Тонус матки при беременности: опасность или обыденность? - Yaboltushka.ru

Тонус матки при беременности: опасность или обыденность?

Тонус матки при беременности

«Живот будто каменеет» – так описывают свое состояние женщины, столкнувшиеся с тонусом матки во время беременности. Почему возникает гипертонус, и как отличить его от естественных сокращений матки?

Стенки матки представляют собой мышечную ткань, которая, как и остальные мышцы организма, может находиться в состоянии напряжения или быть расслабленной. Но даже в полном покое любая мышца сохраняет некоторый тонус, который повышается во время нагрузки, а затем снова снижается.

Если вы слышите диагноз «тонус матки» – это значит, что речь идет о состоянии, при котором мышечная ткань органа избыточно напряжена. Это ярко отражается на самочувствии женщины и развитии плода. Состояние сохраняется продолжительное время и наблюдается чаще естественных сокращений матки. Другое его название – гипертонус.

Как заподозрить тонус матки

Вас должны насторожить тянущие или резкие боли в нижней части живота, особенно если они сопровождаются вагинальными выделениями с примесью крови. Признаки гипертонуса могут несколько отличаться в зависимости от срока гестации.

Тонус матки: симптомы на ранних сроках беременности

  • Боли и ощущение напряжения в области малого таза.
  • Непривычные выделения – сгустками или коричневые.

Гипертонус в 1 триместре встречается редко. Обычно сопутствует тяжелым нарушениям в развитии беременности: выкидышу или угрозе прерывания, неправильной имплантации плодного яйца, замиранию плода. При своевременном лечении в условиях стационара беременность можно сохранить.

Симптомы тонуса матки при беременности во 2 и 3 триместре

  • Болевые ощущения в области поясницы и нижней трети живота.
  • Необычные вагинальные выделения: обильные алые или с небольшими прожилками крови. Свидетельствуют о начале отслойки плаценты.
  • Живот уплотняется и приподнимется, что заметно не только врачу, но и самой женщине.

Если возник тонус по задней стенке матки при беременности, то в дополнение к уже перечисленным признакам также наблюдается нарушение стула, учащенная дефекация, чувство распирания в области промежности. При тонусе передней стенки матки беременную может беспокоить учащенное мочеиспускание.

Как определить тонус и отличить его от естественных сокращений

Во 2 и 3 триместре беременности болевые ощущения внизу живота могут быть не связаны с патологией. Это время активного роста матки, когда на ее связочный аппарат ложится значительная нагрузка. Связки растягиваются, что вызывает дискомфорт у беременной. В 3 триместре неприятные ощущения связаны с тренировочными схватками.

Но в отличие от физиологических, сокращения матки при повышенном тонусе длятся дольше, боли ярче и интенсивнее. Беременная испытывает сильную тяжесть и ощущение будто живот каменеет. На ощупь он действительно становится твердым. Такое состояние не проходит самостоятельно и вызывает повышенную тревожность у будущей матери. Зачастую она интуитивно понимает, что «что-то не так». И, конечно же, ни тренировочные схватки, ни растяжение связочного аппарата матки не могут провоцировать кровотечение.

Как проводится диагностика тонуса матки

При постановке диагноза гинеколог основывается на собранном анамнезе пациентки и на данных осмотра. Во 2 и 3 триместрах беременности, когда матка поднимается выше пупка, гинеколог может выявить тонус «руками», через переднюю брюшную стенку.

Беременная располагается на кушетке, лежа на спине и согнув ноги в коленях. Такое положение максимально расслабляет брюшной пресс и позволяет провести диагностику. В норме живот должен быть мягким, гинеколог сможет нащупать части тела плода. При повышенном тонусе матка напряжена очень сильно, вплоть до ощущения камня под рукой.

С помощью ультразвукового исследования можно определить локальное или тотальное утолщение и отечность мышечного слоя матки. Также УЗИ позволит оценить состояние плода, измерив его сердцебиение. На поздних сроках косвенно подтвердить тонус матки помогают данные КТГ плода.

Почему возникает гипертонус

Причинами тонуса матки во время беременности могут быть:

  • дефицит прогестерона, отвечающего за расслабление мышц и имплантацию эмбриона;
  • сахарный диабет и нарушения в работе щитовидной железы;
  • аномалии в строении органа – двурогая матка, спайки, загиб;
  • много- или маловодие, многоплодная беременность и крупный плод;
  • миома, эндометриоз, поликистоз;
  • аутоиммунные патологии и резус-конфликтная беременность;
  • недостаток магния, железа, фолиевой кислоты;
  • ОРВИ и грипп, сопровождающиеся высокой температурой.

Патологическое напряжение матки возникает из-за стресса и длительного эмоционального напряжения, повышенной тревожности и депрессивного состояния. В этом случае растет концентрация адреналина и кортизола – гормонов, влияющих на состояние гладкой мускулатуры стенок матки. Вот поэтому для будущей мамы так важно пребывать в хорошем настроении, не переживать и спать не менее 8 часов день. Дефицит сна также способствует выработке гормонов стресса и влияет на тонус.

К вредным факторам относятся и условия труда. Длительное нахождение в статичном положении, избыточные физические нагрузки и подъем тяжестей, сменная или суточная работа, взаимодействие с химическими веществами, продолжительные командировки и разъезды – все это патологически сказывается на здоровье женщины и плода.

Среди причин, косвенно влияющих на появление тонуса матки, отметим:

Состояние чаще наблюдается у курящих женщин.

Из-за близкого расположения к матке усиленная перистальтика провоцирует маточные сокращения. Поэтому так важно правильно питаться и вовремя устранять запоры во время беременности.

Возраст будущей матери.

Тонус матки возникает чаще у беременных младше 18 и старше 35 лет.

  • Аборты и выкидыши в анамнезе.
  • Каковы последствия тонуса

    При гипертонусе повышается давление внутри матки, в результате чего ухудшается кровоснабжение, и ребенок начинает испытывать кислородное голодание.

    Без своевременной медицинской помощи высокий тонус матки приводит к:

    • нарушениям в развитии плода – при недостатке кислорода и питательных веществ страдает, прежде всего, мозг и нервная система;
    • отслойке плаценты;
    • выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам во 2 или 3 триместре.

    Поэтому при повышенном тонусе матки при беременности необходима специальная терапия.

    Как помочь себе при тонусе

    Если вы испытываете симптомы тонуса матки, нужно незамедлительно вызвать скорую или отправиться в стационар самостоятельно. Пока вы ждете врача, прилягте на бок или встаньте на четвереньки с опорой на предплечья. Это так называемая поза кошки, позволяющая расслабить мышцы.

    Поможет при тонусе и дыхательная гимнастика: дышите под счет так, чтобы выдох был длиннее вдоха в два раза. Например, вдох на 3 счета, выдох – на 6. Лекарственная терапия подбирается специалистом. Обычно используются седативные средства, препараты, купирующие спазмы, а также витамины группы В и магний.

    В зависимости от состояния пациентки при повышенном тонусе может быть назначена госпитализация, преимущества которой:

    • постоянный контроль со стороны медицинского персонала;
    • постельный режим;
    • использование методов, недоступных для домашнего лечения, прежде всего внутривенных капельных вливаний и инъекций.

    Как предупредить повышенный тонус

    Здоровье женщины и плода зависит от множества условий. Поэтому не существует универсального способа профилактики повышенного тонуса. Однако выполняя ряд рекомендаций, вы можете существенно снизить риск развития такого осложнения и сделать протекание беременности более приятным:

    1. Старайтесь спать не менее 8 часов, питаться полноценно и избегать стрессовых ситуаций.
    2. Будьте умерены в физических нагрузках и не допускайте переутомления.
    3. Контролируйте уровень магния в крови, обсудите со специалистом необходимость приема витаминных комплексов.
    4. Не забывайте своевременно посещать гинеколога, ведущего вашу беременность, особенно если она осложнена хроническими заболеваниями.

    Доверить ведение беременности специалистам Медицинского женского центра – значит сделать ценный вклад в здоровье будущего ребенка. Мы очень внимательно подходим к каждой нашей пациентке и делаем все возможное, чтобы не допустить развитие осложнений при беременности.

    акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови

    Гипертонус матки

    Гипертонус матки – патологическое состояние, сопровождающееся повышенной сократительной способностью миометрия, которое появляется ранее установленной даты родов. Среди клинических признаков наблюдается видимое напряжении передней брюшной стенки, тянущие боли внизу живота. Для диагностики гипертонуса матки используется объективный осмотр женщины и УЗ-сканирование. Дополнительно могут выполняться анализы крови на определение гормонов. Лечение заключается в обеспечении полного покоя, назначении седативных средств, спазмолитических препаратов, витаминотерапии.

    • Причины гипертонуса матки
    • Симптомы гипертонуса матки
    • Диагностика гипертонуса матки
    • Лечение гипертонуса матки
    • Прогноз и профилактика гипертонуса матки
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Гипертонус матки – повышенная возбудимость гладкой мускулатуры матки, спровоцированная гормональными изменениями или негативными факторами психофизиологического характера. Данное состояние чаще диагностируется у женщин младше 18 и старше 30 лет. В первом случае гипертонус матки обусловлен недоразвитостью половой сферы и неготовностью органа к вынашиванию плода. Что касается пациенток старше 30 лет, то гипервозбудимость обычно развивается на фоне частых абортов, перенесенных инфекций и других акушерско-гинекологических патологий. Гипертонус матки представляет реальную угрозу для жизни и здоровья малыша, так как может спровоцировать не только гипоксию, но и выкидыш, наступление преждевременных родов, гибель плода.

    Причины гипертонуса матки

    В большинстве случаев гипертонус матки развивается на фоне пониженной продукции прогестерона – гормона, который обеспечивает нормальное течение беременности. Под его влиянием происходит снижение сократительной способности миометрия, возбудимости рецепторов матки и спинного мозга, что в совокупности позволяет доносить плод до 38-40 недель и родить здорового ребенка. Дефицит прогестерона при гипертонусе матки проявляется в виде самопроизвольных выкидышей, гипоксии плода, невынашивания или преждевременных родов. Поэтому при лечении основной целью должно быть воздействие на данные этиологические звенья патологического состояния.

    Гипертонус матки чаще развивается при наличии у женщины гиперандрогении – состояния, при котором отмечается повышенная продукция мужских половых гормонов. Данный диагноз возможен и при генитальном инфантилизме. В таком случае недоразвитая матка в ответ на чрезмерное увеличение может отвечать повышенной гипервозбудимостью. Гиперпролактинемия – также частая причина гипертонуса матки. Состояние сопровождается повышенной выработкой пролактина, который блокирует продукцию прогестерона и приводит к повышению сократительной способности гладкой мускулатуры.

    Нередко гипертонус матки обусловлен гормонозависимыми заболеваниями, которыми женщина страдала еще до зачатия. Среди них миома, эндометриоз. Ранее перенесенные воспалительные процессы, распространяющиеся на маточную полость и придатки, тоже увеличивают вероятность развития повышенной возбудимости миометрия. Гипертонус матки может быть обусловлен нарушением регуляции ЦНС, что проявляется в увеличении сократительной способности, невозможности поддерживать оптимальный мышечный тонус. Более подвержены такой патологии женщины с многоплодной беременностью, многоводием, при наличии крупного плода. Данные факторы способствуют чрезмерному перерастяжению миометрия.

    Читайте также  Беременность 26 недель

    В группу риска по развитию гипертонуса матки входят пациентки с генетическими аномалиями, заболеваниями щитовидной железы, перенесшие вирусные инфекции на ранних этапах беременности. При воздействии на организм будущей матери негативных факторов (вредных условий труда, недосыпания, суточной работы) вероятность возникновения данного состояния тоже увеличивается. Часто гипертонус матки обусловлен психоэмоциональными переживаниями, стрессами, вредными привычками. Поэтому такие факторы следует обязательно исключить из жизни пациентки.

    Симптомы гипертонуса матки

    В зависимости от того, какой участок миометрия напряжен, в акушерстве выделяют 1 и 2 степень гипертонуса матки. В первом случае имеет место сокращение только задней стенки органа, что чаще всего не сопровождается патологическими проявлениями. В третьем триместре беременности гипертонус матки 1 степени может проявляться незначительными тянущими болями в пояснице, ощущением тяжести в области крестца. Какие-либо другие симптомы обычно отсутствуют.

    Гипертонус матки 2 степени подразумевает напряжение миометрия передней стенки органа и сопровождается более выраженной клинической картиной. Основным признаком являются тянущие боли внизу живота, схожие с теми, которые возникают у женщин в предменструальном периоде. Нередко при гипертонусе матки боль распространяется на промежность, может наблюдаться чувство распирания в наружных половых органах. При этом отмечается учащение мочеотделения, сокращение мышечных волокон прямой кишки, схожее с позывами к дефекации.

    Визуально при гипертонусе матки живот становится плотным, слегка поднимается, приобретает более округлые формы, чем обычно. Определить напряжение миометрия можно через переднюю брюшную стенку методом пальпации. Что касается нижнего сегмента полового органа, то есть шейки, то при гипертонусе матки ее сокращение обычно не наблюдается, хотя такой симптом иногда присутствует, если ранее у женщины были травмы цервикального канала, к примеру, во время предыдущих родов.

    Диагностика гипертонуса матки

    Гипертонус матки – тревожный симптом в акушерстве, который может указывать на возможную вероятность самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Поэтому от своевременной диагностики и оказанного лечения зависит здоровье и жизнь плода. Выявить гипертонус матки акушер-гинеколог может с помощью обычного объективного осмотра женщины, который проводится на каждом приеме. При пальпации живота будет ощущаться напряжение миометрия, интенсивность такого признака может быть различной – вплоть до чувства «окаменения». При этом пациентки нередко отмечают дискомфорт и даже боль.

    В качестве дополнительного метода диагностики гипертонуса матки используется ультразвуковое сканирование. С помощью данного исследования удается определить локальное или тотальное сокращение миометрия. При 1 степени гипертонуса наблюдается утолщение мышечного слоя матки с одной стороны. Если подобный признак выявляется в области прикрепления плаценты, то существует высокая вероятность ее отслойки. При гипертонусе матки 2 степени весь миометрий утолщен, присутствуют соответствующие клинические симптомы. Также для определения сократительной способности может проводиться тонусометрия – измерение тонуса матки с помощью специального датчика, который размещается на передней брюшной стенке и фиксирует уровень напряжения мышечного слоя.

    Лечение гипертонуса матки

    При гипертонусе матки беременной женщине, прежде всего, следует обеспечить постельный режим. Необходимо устранить любые негативные факторы (физические нагрузки, стрессы), которые могут стать причиной усугубления патологического состояния. Если чрезмерная сократительная способность миометрия не сопровождается выраженными симптомами, лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Госпитализация женщины показана при 2 степени гипертонуса матки, особенно если наблюдаются мажущие кровянистые выделения из влагалища. Этот симптом может свидетельствовать о начавшемся аборте на ранних сроках, о преждевременных родах или отслойке плаценты во 2-3 триместре.

    Медикаментозное лечение гипертонуса матки зависит от этиологии патологического состояния. При недостатке продукции прогестерона назначаются прогестероновые препараты. Если гипертонус матки развился на фоне дефицита магния, больной показан прием таблеток на основе этого микроэлемента или инъекции магния сульфата в случае оказания медицинской помощи в условиях стационара. Под действием данного компонента происходит уменьшение сократительной способности миометрия, нормализация передачи нервных импульсов.

    В качестве симптоматической терапии при гипертонусе матки назначаются спазмолитики. Они уменьшают сократительную способность миометрия и устраняют болевые ощущения. Также показан прием седативных средств. При гипертонусе матки используются преимущественно препараты растительного происхождения. Дополнительно применяются витаминные комплексы. До 34 недели беременности назначаются токолитики, которые снижают сокращения миометрия и подавляют начавшуюся родовую деятельность. При этом диагнозе специалисты всегда стараются максимально продлить ведение беременности и доносить плод до 38 недель.

    Прогноз и профилактика гипертонуса матки

    В большинстве случае прогноз при гипертонусе матки благоприятный. При своевременно оказанной медицинской помощи удается подавить повышенную возбудимость миометрия и продлить вынашивание плода до предполагаемой даты родов. При прогрессировании гипертонуса матки возможность рождения жизнеспособного малыша появляется лишь на сроке 25-28 недель. На более ранних этапах плод просто не сможет выжить в условиях окружающей среды.

    Профилактику гипертонуса матки следует начинать еще при планировании зачатия. Важно своевременно обнаружить и пролечить половые инфекции, заболевания гормональной этиологии. После наступления беременности предупреждение гипертонуса матки заключается в уменьшении физических нагрузок, правильной организации режима труда и отдыха. Также следует полностью исключить эмоциональные переживания и стрессы. Если наблюдаются даже минимальные признаки гипертонуса матки, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

    Тонус матки при беременности в 1,2,3 триместре

    Повышенный тонус матки на разных сроках беременности

    Беременные женщины испытывают большие адаптационные изменения в анатомии, физиологии и работе внутренних органов, которые обусловливают нормальное течение беременности и благополучные роды.

    Радикальным изменениям подвергается матка, которая имеет три слоя: наружный серозный, эпителиальный внутренний, промежуточный мышечный — миометрий. Средний слой достаточно эластичен, что позволяет ему растягиваться и сокращаться во время родов и возвращаться в прежнее состояние после родов. Однако, на фоне развития определенных факторов, сократительная активность матки может проявляться раньше положенного срока.

    Появляются различные симптомы в виде тяжести или тянущих болей внизу живота, в таких случаях часто диагностируется гипертонус матки. Такой диагноз — не повод для паники, но и нормой это состояние считать не следует, поэтому как можно быстрее нужно записаться на прием к гинекологу.

    Тонус матки при беременности — симптомы

    Матка расположена в малом тазу между прямой кишкой и мочевым пузырем. По обеим сторонам матки симметрично расположены фаллопиевы трубы, благодаря которым транспортируется оплодотворенная яйцеклетка. Матка состоит из трех частей: дно, тело, шейка. Стенка органа сформирована тремя типами ткани: периметрий, миометрий, эндометрий.

    В момент вынашивания ребенка матка имеет способность увеличиваться в 10 раз, ее мышцы растягиваются, а стенки утолщаются. Основную роль в повышении тонуса матки играет миометрий, представленный слоем гладкой мускулатуры. В течение всей беременности миометрий остается относительно неподвижным, обеспечивая подходящую среду для развивающегося малыша. В краткосрочной перспективе ритмичные и продолжительные сокращения мышечного слоя и расширение шеечной части объединяются и происходят физиологические роды.

    Если сократительная активность матки появляется задолго до родов, в первом либо втором триместре, то врач зачастую диагностирует гипертонус матки. Конечно, подобное явление не во всех случаях рассматривается как патологический процесс. Но, если гипертонус отмечается все время, данное явление может привести к критическим последствиям. Присутствующие симптомы повышенного тонуса матки при беременности могут стать причиной самопроизвольного аборта в 1 триместре, а во 2-3 триместре приводят к кислородному голоданию плода (гипоксии).

    Стоит отметить, что клиническое проявление тонуса не отличается характерными признаками, обычно будущая мама жалуется на дискомфорт и болезненность в нижней части живота, схожую на менструальную.

    Болевой синдром в большинстве случаев не выраженного типа, но может иррадиировать в поясницу.

    Во 2 триместре беременности симптомы повышения тонуса матки особых отличий от первого не имеют, но при пальпации можно обратить внимание, что живот стал более плотным. В редких случаях, женщина наблюдает выделения из влагалища мажущего характера красновато-коричневого оттенка. При развитии подобного признака обратиться к доктору нужно в экстренном порядке.

    Отдельно стоит описать симптомы гипертонуса матки при беременности на поздних сроках, в 3 триместре. По окончанию 38 недели тонус имеет совершенно другой смысл и рассматривается как проявление тренировочных схваток. Такой тонус имеет научное название схватки Брекстона-Хигса. Сокращения Брэкстона-Хикса предназначены для укрепления мышц матки, готовящихся к последующим родам. Сокращения обычно длятся около 30-45 секунд. Однако в восьмой и девятый месяцы беременности они могут возникать даже каждые 20-30 минут. Сокращения Брэкстона-Хикса называют «прогностическими сокращениями», средняя продолжительность которых не более двух минут.

    У некоторых женщин гипертонус протекает бессимптомно и диагностируется в ходе ультразвукового исследования.

    Причины повышения тонуса матки при беременности

    Причины тонуса матки во время беременности имеют разнообразный характер, например, изменение гормонального фона, при котором наблюдается дефицит прогестерона либо увеличение концентрации тестостерона. Заболевание или патологический процесс, соматические нарушения и даже стресс, также могут быть провоцирующим фактором.

    Увеличение сократительной активности детородного органа может отмечаться по таким причинам:

    • Недостаток прогестерона
    • Интенсивные физические нагрузки
    • Стресс
    • Онкологические заболевания
    • Гормональные нарушения
    • Острые инфекции
    • Активация хронических процессов
    • Злоупотребление алкоголем, курение
    • Генетические нарушения у плода
    • Дефицит микроэлементов
    • Крупный плод, несколько плодов в матке
    • Большой объем околоплодных вод
    • Повышенная свертываемость крови

    Важнейшая роль прогестерона — подготовка матки к имплантации эмбриона. Благодаря этому слизистая утолщается и расширяется, ее кровоснабжение становится более интенсивным, накапливаются питательные вещества. Прогестерон также позволяет матке постепенно расти и ограничивает ее сократительную способность, что позволяет беременности протекать физиологично. Но сниженный уровень прогестерона нарушает естественное течение беременности и может вызвать гипертонус матки.

    • Психологические проблемы
    • Дальние поездки
    • Полет на самолете
    • Избыточный вес
    • Возраст старше 35 лет
    • Нарушение положения плода
    • Расстройство кишечной моторики
    • Выкидыши в анамнезе

    Отдельно врачи отмечают рацион питания, негативно влияющий на работу ЖКТ, что часто становится причиной гипертонуса. Медики рекомендуют исключить следующие продукты:

    • Бобовые, капуста: провоцируют газообразование.
    • Голубой сыр: содержит грибы, опасные для будущих мам.
    • Кофе: интенсивно выводит жидкость из организма, что может вызвать гипертонию.
    • Сырые яйца: являются потенциальным источником сальмонеллеза, вызывают нарушение работы пищеварительного тракта.
    Читайте также  Подготовка к беременности

    Многие специалисты утверждают, что тонус очень опасен, а не так безобиден, как кажется. В действительности, подобное состояние не всегда опасно, сократительная активность может присутствовать и в норме.

    Но при подобных клинических проявлениях следует проконсультироваться с гинекологом, чтобы определить возможные отклонения, а также определиться с тактикой борьбы с ними. Если не придать значения гипертонусу и вовремя не принять меры, долгожданная беременность может закончиться выкидышем или тяжелой гипоксией плода.

    Тонус матки во время беременности на самых ранних сроках практически всегда требует соответствующего вмешательства. Поскольку в первом триместре присутствует наибольший риск внезапного прерывания беременности. Если присутствует умеренный гипертонус, женщине рекомендуются спазмолитики. В случаях, когда повышенный тонус вызван гормональными нарушениями, назначаются средства, содержащие прогестин.

    Повышенный тонус матки во втором триместре беременности в большинстве случаев является частью естественного процесса подготовки организма к родовой деятельности, но может быть и признаком патологии.

    При развитии клинических признаков гипертонуса следует сообщить врачу. В качестве лечения возможно назначение витаминов группы В, специальных комплексов упражнений.

    Диагностика гипертонуса и сопутствующих заболеваний

    Существует несколько методик диагностического подтверждения присутствия гипертонуса. Самым простым и доступным считается ультразвуковое обследование. УЗИ позволяет оценить состояние мышц матки, определяет возможные патологические процессы и непосредственно указывает на протекающий гипертонус.

    Другим, более современным методом определения тонуса является тонусометрия. Суть диагностического способа заключается в том, на живот женщины помещаются датчики, которые посылают сигнал на специальное устройство, визуализирующий наличие тонуса.

    Если гипертонус подтвержден врач назначает ряд дополнительных исследований:

    • Общеклинический анализ крови, мочи
    • Определение уровня гормонов в крови
    • Диагностика свертывания крови
    • Исследования на ЗППП

    Тонус матки в 3-м триместре

    Тонус матки в третьем триместре тяжело отличить от подготовительных схваток. Поэтому, при развитии типичной клинической картины тонуса назначается проведение кардиотокографии. Это мониторинг частоты сердечных сокращений плода вместе с одновременной регистрацией сокращений детородного органа. Обследование проводится в рамках интенсивной дородовой помощи, позволяет выявить ранние изменения, угрожающие жизни плода.

    Исследование сначала проводится как стрессовый тест. Он включает запись функции сердца плода и сокращений матки за 30 минут. Тест можно продлить до 60 минут.

    Как снять тонус матки, что делать при его повышении

    Что делать и как правильно снять избыточный тонус матки при беременности? Если проблема имеет невыраженный характер, можно попытаться снять его, не прибегая к приему медикаментов. При развитии симптоматики рекомендуется легкая физическая активность, например, ходьба или плавание. Также можно проделать следующие упражнение: голову наклонить как можно ниже, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Все это можно делать только после консультации гинеколога.

    Также врачи рекомендуют посещать занятия для беременных. Специалисты покажут какие возможно применять упражнения для снижения тонуса, как помочь организму подготовиться к дальнейшим родам. Даже небольшой тонус не отменяет посещение врача-гинеколога.

    Тонус матки у беременных: методы лечения и профилактика

    При обнаружении гипертонуса показан постельный режим, в некоторых случаях рекомендуется госпитализация. В качестве медикаментозной терапии предлагаются такие препараты:

    • успокоительные растительного происхождения.
    • спазмолитики
    • магний
    • витамин В6

    Для максимально эффективного, быстрого снятия тонуса матки при беременности назначают спазмолитики в форме суппозиториев. Обратите внимание, что их может назначить только лечащий врач..

    Дальнейшее лечение тонуса зависит от первопричины, которая вызывает нарушения.

    Если патология вызвана гормональным сбоем, будут назначены препараты для его коррекции. При недостатке прогестерона показаны его аналоги — специальные гормональные препараты. Когда причиной тонуса являются инфекционные либо соматические заболевания, терапевтическое воздействие будет направлено на их лечение. Режим лечения будет подбираться индивидуально и зависеть от типа патологии.

    Профилактика образования тонуса, особенно на ранних сроках, включает:

    • Регулярные посещения акушера-гинеколога, проведение диагностических мероприятий.
    • Оптимизация условий труда.
    • Большая продолжительность отдыха.
    • Исключение интенсивных физических нагрузок.

    Беременной необходимо понимать, что она несет ответственность не только за себя, но и за здоровье своего малыша. Когда возникают малейшие проблемы, следует без промедлений направиться к специалисту.

    Повышенный тонус матки: чем опасен и как его снять?

    Что такое тонус и гипертонус матки?

    • периметрий – серозный слой;
    • миометрий — средний, мышечный слой;
    • эндометрий – слизистый слой.

    Опасно ли, когда тонус матки повышен?

    Причины повышения тонуса матки

    Общие причины, повышающие риск возникновения гипертонуса матки на любом сроке беременности:

    • чрезмерная физическая активность, переутомление, недостаток сна;
    • стресс, эмоциональное напряжение – при этом увеличивается выработка адреналина и кортизола;
    • алкоголь, курение;
    • воспалительные процессы в матке – нарушается местный сбалансированный обмен веществ, и это может стать причиной повышения тонуса;
    • аномалии матки — седловидная форма, «двурогая» матка, инфантилизм (врожденное недоразвитие половых органов, при котором слишком маленькая матка перерастягивается растущим плодом);
    • миома,
    • эндометриоз,
    • предшествующие данной беременности выкидыши или аборты.

    Первый триместр

    • токсикоз — если он сопровождается сильной и частой рвотой, то мышцы сокращаются и могут оказывать влияние на тонус матки. При тяжелом токсикозе нарушается электролитный баланс, что тоже может вызвать гипертонус;
    • резус-конфликт отца и матери – в редких случаях при этом плод воспринимается организмом матери как чужеродный элемент, происходит его отторжение;
    • инфекционные заболевания;
    • нарушение работы желудочно-кишечного тракта — запоры, повышенная перистальтика кишечника.

    Второй триместр

    • нехватка магния — ее другими признаками являются мышечные спазмы и судороги;
    • многоводие,
    • аномалии строения матки,
    • многоплодие, крупный плод – они вызывают чрезмерное растяжение матки.

    Третий триместр

    • избыток пролактина (гиперпролактинемия);
    • чрезмерно активная работа кишечника;
    • переполненный мочевой пузырь;
    • неудобная поза во время сна.

    Симптомы повышенного тонуса матки

    • «тянет» поясницу или низ живота;
    • живот становится «каменным», твердым;
    • появляются схваткообразные боли внизу живота.

    Первый триместр

    • тяжесть внизу живота, напряжение;
    • тянущие боли там же, иногда они переходят в поясничный или крестцовый отдел;
    • выделения с кровью;
    • схваткообразные ощущения.

    Второй триместр

    Третий триместр

    Лечение гипертонуса матки в домашних условиях

    Спокойствие, только спокойствие!

    На зарядку становись!

    Травы, травы, травы.

    Надо спать, крепко спать.

    Лекарства для снятия гипертонуса матки

    Лечение гипертонуса матки в стационаре

    Профилактика гипертонуса матки

    1. Проверить, нет ли воспаления и инфекций в половой сфере, и если таковые обнаружатся – пролечить их до зачатия.
    2. Заранее сделать УЗИ органов малого таза – это поможет выявить аномалии строения матки, миомы, эндометриоз и т.д. Врач будет учитывать эти проблемы с первых дней беременности и постарается их скорректировать.
    3. Очень важен положительный и спокойный настрой на беременность, здоровая психологическая обстановка в семье.
    4. Отказаться от курения и приема алкоголя.
    • соблюдать режим дня, достаточно спать, не переутомляться;
    • много гулять на свежем воздухе;
    • не носить тяжести, не выполнять тяжелую физическую работу;
    • избегать запоров и переполнения мочевого пузыря;
    • если нет противопоказаний, делать упражнения Кегеля (для тренировки вагинальных мышц);
    • избегать стрессов;
    • полноценно питаться.
    • спаржа,
    • свежие огурцы,
    • брокколи,
    • сладкий перец.

    Продукты, которые могут провоцировать гипертонус матки:

    • крепкий чай,
    • кофе,
    • напитки с кофеином,
    • алкоголь,
    • газированные напитки,
    • жирные блюда.

    М. Нескородяная, «9 причин повышенного тонуса матки при беременности» https://ustamivrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/tonus-matki-pri-beremennosti
    Ж. Мирзоян, «Лечение гипертонуса матки» https://www.9months.ru/zdorovieberem/795/gipertonus-matki

    • «Для меня кесарево было просто сказкой…» Кесарево сечение, роддом ЦКБ, июнь 2011
    • Компрессионный трикотаж для беременных: когда нужен и как его выбирать
    • Ода рыбьему жиру. Что такое омега-3 и омега-6 жирные кислоты

    Очень многие беременные женщины слышат однажды от врача: «Матка в тонусе!» А затем — или предложение лечь в стационар, или назначение каких-либо лекарств. Что такое повышенный тонус, гипертонус? Надо ли с ним бороться и как именно?

    Мы постараемся ответить на самые важные вопросы, связанные с этим явлением!

    Ольга-О’К писал(а):
    Toshiko
    А соглашаясь на сомнительные назначения неграмотных врачей, вы по сути участвуете в эксперименте. Только о согласии на него не вас не спросили.
    А ещё важный момент: пока лечат несуществующие диагнозы препаратами с неисследованной безопасностью, можно упустить реальную проблему. Вы в этом находите большую пользу?

    Тоже присоединяюсь к вопросу- у Вас есть медицинское образование, чтобы говорить о «сомнительных назначениях неграмотных врачей»?
    Гипертонус матки не всегда приводит к угрозе прерывания, но существенно повышает ее риск- об этом есть исследования.

    Гипертонус матки

    Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может

    Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации

    Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)

    что такое гипертонус

    Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.

    Читайте также  Боль в желудке при беременности

    схватки Брекстона–Хикса

    Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.

    откуда берется гипертонус

    Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.

    как узнать гипертонус

    Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.

    что делать при гипертонусе

    Если он появился, прежде всего нужно:

    1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).

    2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.

    3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).

    4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.

    как предупредить гипертонус

    Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:

    1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.

    2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.

    3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.

    Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!

    Тонус матки при беременности: опасность или обыденность?

    Беременность это самый прекрасный период времени для женщины. Сегодня многим будущим мамам во время беременности ставят диагноз гипертонус матки, что очень сильно пугает их.

    Под гипертонусом понимают сокращение матки. Очень часто это бывает на ранних сроках беременности. Данное явление может, как ощущать сама женщина, так и говорят об этом при ультразвуковом исследовании. Повышенный тонус матки может проявляться в результате волнения или как реакция на УЗИ, в особенности это проявляется в самом начале беременности, в первом триместре.

    Девушки, имеющие гипертонус матки, попадают в группу риска, у которых может быть угроза прерывания беременности. В этом случае врачи назначают лекарственные средства, которые снимают напряжение матки, такие как папаверин и но-шпа и успокоительные средства. Через некоторое время назначается повторное УЗИ, чтобы посмотреть, как обстоят дела. Если беременная женщина чувствует что матка «каменеет», начинаются тянущие боли, как при месячных, болит поясница, то в этом случае врачи настаивают на госпитализации.

    После 32 недели проявление сокращения матки, которые в свою очередь не сопровождаются болью, считаются нормальным явлением, т.е. матка приходит в тонус, как бы тренируется и готовится к будущим родам. С точки зрения медицины такая тренировка матки называется схватки Брэкстона-Хикса. Если же все-таки гипертонус стал причиной начала родовой деятельности до 34 недель, то врачи стараются подавить данный процесс с помощью препаратов, которые расслабляют мускулатуру матки. Рождение малыша до 28 недель — шансы выжить будут низкие, а вот после 28 недель шансы сильно увеличиваются.

    Причины, провоцирующие гипертонус матки следующие. Во-первых, это гормональное нарушение, связанные со снижением функции яичников, уменьшается выработка гормонов. Во-вторых, гипертонус может возникнуть в результате воспалительных процессов, ранее произведенных абортов и аномалии развития матки. В-третьих, это тревожность, нервозность, постоянное напряжение беременной женщины.

    Для диагностики гипертонуса матки используют три способа:
    — пальпация — ощупывание, с помощью которого можно прочувствовать насколько матка твердая при этом женщина должна лежать на животе;
    — УЗИ;
    — тонусометр, это специальный аппарат, который с точностью определяет гипертонус матки.

    Последствия гипертонуса матки могут быть следующие. Это отслоение плаценты и нарушения в развитие плода. Когда мышцы матки сокращаются, они пережимают сосуды плаценты, через которые поступают питательные вещества и кислород к ребенку, происходит задержка в развитии и росте плода.

    Что делать при гипертонусе, каковы методы лечения? Самое главное постарайтесь успокоиться и как можно меньше нервничать. Поэтому лучше всего устроить себе отдых, если вы будете больше лежать, это вам поможет быть эмоционально спокойнее. Почти 99% врачей при гипертонусе матки настаивают на госпитализации, думаю, в этой ситуации стоит согласиться.

    Лежа в больнице, вы будите в полном покое, вам ничего не будет мешать, потому что, находясь дома, вы будете все равно заниматься домашними делами, захочется что-нибудь приготовить, протереть пыль и так далее. Госпитализация обычно длиться около 10-14 дней.. Что касается лечения, то в больнице обычно назначают магне В6, папаверин и гормональные таблетки и капельницы. Гормональные таблетки, такие как утражестан и дюфастон назначают беременным до 18 недель, пока полностью не формируется плацента, после чего идет постепенная отмена данного препарата. Лежа в больнице у вас будет возможность сдать все анализы, что потом облегчит вам процесс хождения при постановке на учет – все анализы будут у вас уже на руках.

    Профилактика гипертонуса матки. В процессе планирования сдайте анализы, исключите наличие воспалительных процессов, проконсультируйтесь с эндокринологом, если у вас наблюдается постоянная нервозность, стресс – можете сходить к психотерапевту. Если же беременность наступила, то старайтесь снизить физические и психологические нагрузки, для вас и вашего малыша это пойдет на пользу. Как только вы почувствуете тянущие боли или начнутся кровяные выделения, сразу не раздумывая, вызывайте скорую помощь или обратитесь к врачу.

    Если гипертонус не лечить, то это может привести преждевременным родам или к выкидышу на раннем сроке. Поэтому следует обратить особое внимание на данный факт и не откладывать лечение.

    Многие женщины относятся к диагнозу гипертонус матки с сомнением. Считают, что это не страшно, ведь сейчас у каждой второй такой диагноз. Ежедневная нагрузка на работе, постоянный стресс и отсутствие полноценного отдыха – это все наша современная жизнь, от которой никуда не убежишь. При таком бешеном ритме жизни просто не получается оставаться спокойной и не нервничать. Это и есть отрицательные факторы, но помните ваше здоровье в ваших руках. Для вас сейчас самое главное беречь себя и своего малыша.

    — Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: