Уход за новорожденным в роддоме - Yaboltushka.ru

Уход за новорожденным в роддоме

Первые дни новорожденного дома: что нужно знать и уметь

День, когда новорожденного ребенка выписывают из роддома — это самая счастливая дата в жизни родителей и их близких. С этого дня все он превращается в «центр вселенной», вокруг которого «крутится» вся семья. Первые дни младенца дома — это самый трудный период, ведь не только новорожденному необходимо адаптироваться к новому миру, но и его родителям.

Первые навыки по уходу за младенцем мамочки получают в роддоме, а вот после приезда домой многие теряются, не понимая, как правильно ухаживать за новорожденным. В такой момент на помощь приходят люди, у которых уже есть опыт обращения с новорожденным. А что делать, если рядом нет никого, кто мог бы подсказать, научить неопытных родителей? Возможно, из этой статьи родители смогут почерпнуть необходимую информацию.

Начнем с приготовлений к выписке новорожденного домой. Что необходимо сделать:

    Подготовить комнату, где будет находиться младенец (сделать влажную уборку и проветрить).

Необходимо приготовить место и принадлежности для купания младенца, а именно:

  1. Небольшую ванночку;
  2. Мягкое, большое полотенце;
  3. Детское мыло либо пенку для купания;
  4. Большой ковшик;
  5. Марганцовку;
  6. Термометр для воды.

Теперь можно позаботиться о предметах первой необходимости — это:

  1. Пеленки, распашонки, чепчики, памперсы, гигиенические салфетки;
  2. Два одеяла (тонкое и теплое);
  3. Три большие клеенки (для кроватки, для пеленального столика и в коляску);
  4. Пеленальный столик;
  5. Детскую аптечку с необходимым набором (стерильной ваты, ватными палочками, тампонами, скрученными ватными жгутиками, вазелиновым и детским маслом, градусником, стерильной марлей);
  6. Маникюрные ножнички, с закругленными кончиками.

Наконец новорожденный дома, на него хотят посмотреть родственники, друзья, но громкие звуки могут испугать малютку, поэтому после поздравлений родителей, им лучше быстрее уйти.

Оставшись одни, родители могут спокойно заняться малышом:

  1. Распеленать;
  2. Провести гигиенические процедуры (подмыть либо просто протереть влажной салфеткой и досуха промокнуть полотенцем);
  3. Перепеленать (под пеленку обязательно одевают распашонку, чепчик и, по желанию, подгузник).

Важно знать! У новорожденного еще заживает пуповинный остаток, поэтому он должен быть открытым. Надевая малышу подгузник необходимо подворачивать его край так, чтобы зона пуповины была открыта.

После гигиенических процедур и переодевания пришла пора покормить малыша. Если у мамы с молоком все в порядке, то никаких проблем с кормлением не возникнет. Еще в роддоме она получила первый опыт кормления и знает, как правильно прикладывать малютку к груди. Протерев грудь, мамочка приступает к кормлению, это займет не более 20 минут, этого вполне достаточно для насыщения малютки. Если малыш проявляет беспокойство, значит он еще голоден и нужно дать ему другую грудь. После кормления следует немного подержать малютку вертикально, прижав к себе и поддерживая головку. Это необходимо для того, чтобы младенец срыгнул воздух. Если малыш насытился, то он быстро уснет, и будет спать, пока не проголодается.

Важно знать! Если вы кормите своего ребенка грудью, то нет необходимости придерживаться определенного промежутка времени между кормлениями. Кормите малютку по его требованию. А если у вас искусственное вскармливание тогда следует кормить ребенка через 3-3,5 часа.

Вы накормили малыша, теперь можно укладывать его в кроватку либо в коляску, где все уже подготовлено для комфортного сна. На дно кладут матрас, клеенку, а сверху застилают тонкой пеленочкой. Подушку класть нельзя, ее заменит пеленка, сложенная в четыре слоя. Если в комнате температура воздуха не более 24С, малыша можно укрыть только тонкой пеленочкой, одеяло не требуется.

Купание новорожденного

После приезда домой из роддома малыша нужно искупать, ведь там его только подмывали. Купать малыша нужно вечером (ни в коем случае не купайте сразу после кормления).

Подготовка к купанию состоит из следующих действий:

  1. Вскипятите необходимое количество воды (кипятить воду придется до тех пор, пока не заживет пупочная впадинка);
  2. Остудите воду до 37C;
  3. С мылом промойте ванночку;
  4. Разведите в отдельной посуде марганцовку, процедите ее и добавьте в ванночку (вода должна окраситься в слабо-розовый цвет);
  5. Приготовьте ковш с кипяченой водой для ополаскивания.

Лучше всего новорожденного купать вдвоем, один будет поддерживать малютку, а второй купать, это необходимо для того, чтобы вода не могла попасть малышу в ротик, носик и ушки. Когда для купания все готово, новорожденного, прямо в пеленке, осторожно опускайте в воду. Пеленка необходима для того, чтобы не испугался и не сильно чувствовал перепад температуры. Следите за тем, чтобы его головка была над поверхностью воды. Когда малыш будет в воде, можно развернуть пеленку и приступить к купанию. Осторожно, бережными движениями намыльте мылом его ручки, ножки, туловище и головку. Остается только сполоснуть малютку водой из ковшика, завернуть в теплое полотенце и нести пеленать.

Важно запомнить! Купать ребенка нужно ежедневно. Первое купание длится всего 5-10 минут, но по мере взросления это время увеличивается. Детским мылом можно пользоваться только один раз в неделю (оно сушит нежную кожу младенца). Особое внимание уделяйте складкам на тельце малютки, именно там скапливается грязь. Если у ребенка появились опрелости или потница, используйте отвар лечебной травы (чаще всего пользуются чередой).

Купание закончено, но еще есть необходимые гигиенические процедуры, и пришла пора к ним приступить.

  1. Промокнув тельце малютки после купания, начинайте обработку пупочной ранки. Возьмите ватную палочку, смочите 3% раствором перекиси водорода и обработайте ранку, после чего смажьте ее зеленкой;
  2. Теперь нужно на все складочки тельца нанести вазелиновое либо детское масло (подогрев его на водяной бане). Особое внимание уделяйте паховой области, не забывая о ручках и ножках;
  3. Оденьте, запеленайте, покормите и можно укладывать спать.

Первое утро малыша дома

Малыш проснулся, а значит нужно приступать к утренним гигиеническим процедурам:

  1. Умойте его личико ватными шариками, смоченными кипяченой водой;
  2. Протрите глазки (каждый глазик протирается от внешнего уголка к внутреннему индивидуальным ватным шариком);
  3. Прочистите носик ватными жгутиками, пропитанными маслом;
  4. Вновь обработайте пупочную ранку перекисью и помажьте зеленкой;
  5. Измерьте температуру (у новорожденных температура 37,2 — это норма);
  6. Подстригите ноготки (обязательно по прямой линии).

Все необходимые процедуры выполнены, можно подумать о прогулке.

Гулять с новорожденным можно уже на следующий день после выписки из роддома, только не более 15 минут (постепенно время прогулки будет увеличиваться). Если температура воздуха на улице от 0 до -5C можно отправляться на прогулку. Летом гулять можно только полчаса, лучше всего утром до 11 часов либо во второй половине дня после 16 часов.

Теперь поговорим о памперсах

Современные мамочки уверены, что памперсы придуманы для облегчения ухода за малышом. Это действительно так, вот только есть несколько правил, о которых не все знают.

  1. Памперсами нельзя пользоваться постоянно;
  2. Нельзя надевать памперсы новорожденному во время дневного сна на первом месяце его жизни;
  3. Нельзя закрывать памперсом пупочную ранку;
  4. Пользоваться памперсами можно после первого месяца жизни ребенка и то только когда он спит.

На следующий день после выписки из роддома новорожденного должен посетить врач-педиатр и патронажная сестра из поликлиники. У молодой мамочки будет возможность задать медикам вопросы, которые у нее появились после приезда домой. С этого дня, в течение месяца, врач и медицинская сестра будут посещать малыша, и следить за его развитием. При первом посещении участкового врача отдайте ему документы, выданные в роддоме:

  1. Выписку из роддома с информацией о прививках новорожденного;
  2. Сертификат на роды.

По этим документам малышу делают амбулаторную карточку для поликлиники, сертификат на положенные прививки и прививочную форму 63. Обязательно запишите номер телефона для вызова врача на дом.

Для получения малышом экстренной медицинской помощи постарайтесь максимально быстро оформить все его документы это:

  1. Свидетельство о рождении:
  2. Прописку;
  3. Медицинский страховой полис.

Подведем итог. Первые дни новорожденного дома — это самый ответственный период, надеемся, что наша информация поможет с ним справиться без особых сложностей.

Как правильно ухаживать за новорожденным малышом

Автор: Левчук Л.В., доцент кафедры пропедевтики детских болезней УГМА, к.м.н., врач педиатр высшей категории

Есть возможность задать вопрос Ларисе Васильевне: ЗАДАТЬ ВОПРОС

Вас с малышом выписали из роддома. Теперь вы в ответе за жизнь и здоровье Вашего ребенка. От того, как правильно и грамотно вы будете за ним ухаживать, во многом зависит здоровье, психологическое состояние и развитие ребенка. Главное — не волнуйтесь, материнский инстинкт подскажет и направит вас.

Уход за кожей малыша

Следует помнить, что наша кожа — это сложный орган, выполняющий разнообразные функции, а у младенца кожа очень нежная и чувствительная. Здоровая кожа ребенка обеспечивает нормальное функционирование многих систем организма. Она представляет собой первый барьер, защищающий ребенка от бактерий и токсинов, регулирует теплоотдачу и потерю жидкости. В сравнении с кожей взрослого, кожа младенца значительно тоньше, тем самым она более чувствительна к разным видам инфекций.

Особого внимания требует уход за пупочной ранкой ребенка.

Педиатр осмотрит ребенка и назначит кратность и продолжительность обработки пупка ребенка: примерно 1-2 недели, 2-3 раза в день. Обрабатывают пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода, затем 5% марганцем или 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Надевая подгузник, загибайте его переднюю часть внутрь, рубашку загибайте вверх.

Если вокруг пупка покраснела кожа, появились какие-либо выделения, немедленно обращайтесь к врачу!

Выбор подгузника полностью зависит от ваших желаний и возможностей, благо видов подгузников предостаточно, начиная от марлевого многоразового подгузника и заканчивая одноразовым подгузником на гелевой основе. Одноразовые подгузники надеваются на 3-4 часа, не дольше, после этого подгузник меняется с перерывом в 15-20 минут, дабы избежать опрелостей кожи. После каждой дефекации ребенка подгузник меняется.
Не вовремя смененный подгузник может привести к восходящей инфекции мочевых путей, особенно если имеется дизбактериоз кишечника или воспалительные изменения наружных половых органов; особенно это касается девочек, так как их мочеиспускательный канал короткий и широкий, расположен рядом с анальным отверстием. В таком случае и при индивидуальной непереносимости нужно отказаться от одноразовых подгузников.

Часто возникает вопрос «Вредно ли носить подгузники мальчикам»?

По данным многочисленных исследованиий, при использовании подгузников у мальчиков никаких негативных последствий не возникает.

Купание малыша

После выписки из родильного дома ребенок обязательно осматривается педиатром, только он решает, когда его купать.

Детей младше 6 месяцев обычно купают ежедневно, старше 6 месяцев можно купать через день. В жаркое время года вне зависимости от возраста нужно купать ежедневно. Для купания ребенка необходимо приобрести специальную пластмассовую детскую ванну. К ней может прилагаться специальная подставка для купания малыша, которая поможет поддерживать его во время купания. В качестве моющего средства обычно используют pH-нейтральное мыло, которое применяют 1-2 раза в неделю. Несколько советов по купанию малыша:
• купать ребенка нужно в теплой воде 36-37 градусов;
• пока не зажила пупочная ранка, обязательно использовать только теплую кипяченую воду;
• температура в комнате во время купания должна быть не менее 21 градуса;
• перед купанием ребенка рекомендуется на несколько минут выкладывать голеньким на живот;
• перед купанием нужно подмыть малыша (девочку следует подмывать спереди назад);
• пребывание ребенка в воде в первые месяцы жизни должно быть 5-10 минут, до 20-30 минут к концу первого года жизни;
• волосистую часть головы ребенка следует мыть шампунем не чаще 2-х раз в неделю;
• лицо следует мыть отдельно чистой водой;
• до 6 месяцев пену для ванн использовать нельзя, так как ребенок может вдохнуть ее и получить химический ожог дыхательных путей;
• купать ребенка следует вечером, перед предпоследним кормлением, то есть примерно в 20-21 час;
• после купания кожу ребенка следует не вытирать, а промокать мягким теплым полотенцем;
• после купания сухую кожу малыша и естественные складки следует обработать, применяя средства ухода;

Читайте также  Врожденные аномалии развития у детей

• купание ребенка в травах или с использованием каких-либо других средств должно быть рекомендовано только врачом.

Кроме купания ребенку ежедневно должен проводиться туалет носа и глаз. Утром обязательно умывается лицо кипяченой водой комнатной температуры 20-22 градуса. Глаза нужно промывать от наружного края глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде. Если есть выделения из глаз — обращаться к врачу!

Нос крохе необходимо чистить только при появлении корочек. Их удаляют ватными жгутиками, смоченными в кипяченой воде или в стерильном растительном масле (готовится на водяной бане до появления пузырьков; срок хранения — 10 дней).

Слуховой проход малыша не чистят, обрабатываются лишь ушные раковины, протираются после купания ватным шариком.

Ногти удобнее подстригать во время сна. Делать это нужно маленькими ножницами, обработанными предварительно спиртом. На ручках ногти стригут закругленно, на ножках ровно. Не нужно стричь ногти очень коротко до самой кожи. Если вы подрезали ноготь очень коротко, лучше обработать его 1% раствором бриллиантовой зелени с профилактической целью, так как в области околоногтевого ложа может развиться воспаление.

Естественные складки кожи (шейные, подмышечные, паховые) два раза в день смазываются кремом для ухода за детской кожей, детским маслом или стерильным растительным. Средства ухода за кожей подбираются индивидуально. Нельзя применять для обработки кожи здорового ребенка грудного возраста различные косметические средства, содержащие антибиотики, соли тяжелых металлов (ртутная мазь), гормоны, масляные растворы витаминов А, Д.

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит является следствием раздражения кожи за счет воздействия на кожу механических, химических и микробных факторов. При обнаружении явных раздражений кожи немедленно обращайтесь за помощью к врачу.

С целью профилактики пеленочного дерматита, инфекции кожи под воздействием фекалий и мочи кожу после тщательного очищения необходимо припудрить, смазать маслом, специальным кремом или мазью. Все средства должны наноситься на кожу в умеренном количестве с обязательной оценкой эффективности их действия. Дело в том, что часть детей плохо переносят любые косметические средства. В таких случаях хорошо помогают воздушные ванны в течение 10-15 минут несколько раз в день. Нельзя одновременно на одних и тех же участках тела использовать присыпку и крем (мазь). Это может привести к раздражению кожи.

Детская комната

Для благоприятного устройства необходимо подготовить детскую комнату, место для пеленания, купания и обработки крохи.

Комната должна быть хорошо освещенной или солнечной (солнечные лучи убивают микробов и создают хорошее настроение). Ежедневно проводите влажную уборку. Когда малыш на прогулке, вообще устраивайте сквозное проветривание комнаты. Также необходимо поддерживать постоянный температурный режим комнаты – 20-22 градуса. Животных в комнате быть не должно. Это касается и токсичных цветов: филодендроны, бегонии, олеандры. Обязательно исключите контакты с больными людьми.

Кроватка может быть деревянной или металлической, с двумя уровнями закрепления дна и специальными подушечками для защиты решеток (чтобы ребенок не ударился); матрац должен быть твердым. Подушка для крохи не нужна. Исключением является специальная лечебная подушка, которая применяется по назначению невролога.

В качестве места для пеленания и обработки вашего малыша лучше всего подойдет стол или комод, покрытый клеенкой и мягкой тканью. На нем вы сможете разместить детское белье и предметы ухода.

Одежда

В первую очередь — это тонкие хлопчатобумажные и фланелевые пеленки. Количество пеленок будет зависеть от того, какими подгузниками, тканевыми или одноразовыми, вы пользуетесь. Необходимы также распашонки тонкие хлопковые с зашитыми рукавами (это для того, чтобы малыш не поранил себя или не сломал ноготок, они еще очень тонкие), фланелевые ползунки, чепчики; для прогулок понадобится теплый трикотажный костюм, шапочка, теплые носки, особенно удобны комбинезон или меховой конверт. Детская одежда должна быть удобной, легко сниматься и одеваться, не стеснять движений; швы не должны натирать кожу. Детское белье хранят отдельно, стирают соответственно также отдельно. При этом применяют специальный детский порошок. Если на него у ребенка возникает аллергическая реакция, то в таком случае необходимо проконсультироваться с вашим детским врачом и приобрести специальный мыльный порошок. Белье необходимо утюжить с двух сторон, с лицевой и изнаночной, таким образом убиваются микробы и одежда становится гораздо приятнее на ощупь.

На втором-третьем месяце жизни ребенка понадобятся ползунки и 6-8 кофточек. Незаменимыми в хозяйстве, пока не подрастет ваше чадо, окажутся нагрудные слюнявчики для защиты одежды.

В детском гардеробе должны быть 2-3 пары ботинок или пинеток, для младенцев подойдут шерстяные носочки или вязаные башмачки с тесемками.

Прогулки

Гулять с новорожденным начинают в теплое время года со второй недели жизни, в холодное — с третьей недели. Продолжительность прогулок составляет от 15-20 минут до 1,5-2 часов. В общей сложности за день ребенок должен находиться на свежем воздухе в теплое время года — 5 часов, в холодное время — 3 часа. Прогуливаться можно и на балконе или на лоджии и 1-2 раза выходить на улицу.

Самая главная задача родителей и, прежде всего, его мамы- физические контакты с младенцем. Для правильного и полноценного развития они необходимы с самых первых дней его жизни. Чаще держите малыша на руках. Такие минуты близости самым благотворным образом воздействуют на душевное состояние младенца, способствуют его правильному развитию. Не забывайте разговаривать с новорожденным. Адресуя младенцу любовь, выраженную в нежных словах, осторожных и нежных движениях, чуткости к его сигналам дискомфорта, вы погружаете малыша в поток заботы и любви, прививая ему доброжелательное отношение к окружающему миру.

Так у ребенка появляется потребность в эмоциональном общении. Чаще дарите ему вашу улыбку. И однажды вы получите ее в ответ. Берегите малыша, давая ему максимум своей любви и нежности.

Предметы детской гигиены, медикаменты и аптечка:
• Термометр электронный
• Бактерицидный пластырь для пупка, пояс для живота (назначается детским врачом)
• Ватные палочки с предохранителем
• Пипетка и мерная ложка
• Грелка
• Баллончик для клизмы
• Аспиратор назальный (т. е. для носа)
• Вата
• Марля
• Детская присыпка
• Вазелиновое или прокипяченное растительное масло
• Раствор зелени бриллиантовой 1%-й или 5%-й раствор марганца
• Перекись водорода 3%
• Жидкость от обезвоживания (регидрон, цитроглюкосолан)
• Мазь или крем, предохраняющий от солнечных лучей (для детей старше 6 месяцев)
• Стерильные бинты и марлевые тампоны
• Лейкопластырь
• Пинцет
• Жаропонижающее (раствор парацетамола, свечи с парацетамолом)
• Средства против метеоризма — вздутия живота(эспумизан, САБ-симплекс) – назначаются врачом

Есть возможность задать вопрос Ларисе Васильевне: ЗАДАТЬ ВОПРОС

Уход за здоровым новорожденным в роддоме

Статью подготовил зав. отделения новорожденных «Роддома №1» Кривенок Диана Владимировна

Уход начинается с этапа родильного зала, который всегда готов к принятию новорожденного ребенка. В помещении имеется стол с подогревом поверхности, набор для оказания неотложной помощи новорожденному, весы. Температура в помещении, где рождается ребенок, поддерживается на уровне не менее 25 градусов.

Сразу после рождения ребенок обсушивается сухой теплой пеленкой на руках акушерки и выкладывается на обнаженную грудь и живот матери. С этого начинается следующий этап ухода — контакт кожа к коже (ККК), который проводится в течение первых 1–2 часов жизни. Наложение одноразового зажима на пуповину проводится без отделения ребенка от матери, непосредственно на животе у матери, после того как пуповина перестанет пульсировать. Раннее пережатие пуповины проводится по показаниям (необходимость оказания неотложной помощи ребенку, риск развития конфликта по группе крови или резус–фактору). Оценка состояния ребенка врачом–неонатологом проводится непосредственно после рождения, без отделения от матери с целью исключения патологии и контроля адаптации ребенка. Взвешивание, измерение и полный врачебный осмотр могут быть проведены позже, перед переводом в отделение для новорожденных детей.

В случаях, когда контакт с матерью временно невозможен (операция кесарева сечения, необходимость проведения матери манипуляций), практикуется контакт кожа к коже с отцом (при партнерских родах). Мать с ребенком находятся в родильном зале под наблюдением акушерки в течение первого 1– 2 часов после родов.

Поскольку сосательный рефлекс может быть угнетен в течение первых 40 минут жизни, прикладывание новорожденного к груди проводится по мере его готовности в течение первого часа жизни, но не позднее 2–х часов. Рядом с матерью и ребенком находится акушерка, которая оценивает признаки готовности новорожденного к сосанию (ребенок поднимает головку, открывает рот, высовывает язык, сосет кулачок) и помогает ему хорошо присосаться к груди, придав правильное положение тела.

Перевод новорожденного из родильного зала в отделение осуществляется через 2 часа после родов при условии удовлетворительного состояния матери и ребенка.

При переводе медсестра отделения для новорожденных детей сверяет сведения из истории развития новорожденного и бирки на ручках ребенка.

Уход за новорожденным ребенком в отделении для новорожденных детей (палата совместного пребывания матери и ребенка)

Температура в палате совместного пребывания поддерживается не менее 25 градусов. После перевода в послеродовую палату, медсестра отделения для новорожденных детей обучает маму всем элементам ухода зановорожденным, показывает ей, как подмывать ребенка проточной теплой водой под краном, избегая касания тела ребенка раковины умывальника. Мать сама одевает ребенка, используя домашнюю одежду (памперсы, ползуны, распашонки) либо пеленает нижнюю часть тела пеленкой.

Температура тела ребенку измеряется 2 раза в сутки электронным термометром в подмышечной впадине. Нормальной температурой тела является 36.5–37.5 градусов. Детская сестра учит термометрии мать и дальше мама сама измеряет температуру тела ребенка.

Специальной обработки глаз не требуется. При необходимости мама умывает лицо ребенка теплой проточной водой. Если глаза загрязнены, необходимо промыть их смоченной в стерильной воде салфеткой или ватным шариком от наружного угла глаза к внутреннему. Для каждого глаза используются отдельные ватные шарики или салфетки.

При затруднении носового дыхания проводится туалет носовых ходов. Необходимо смочить ватный шарик в стерильной воде, скрутить жгутик и аккуратно ввинчивающими движениями вворачивать в каждый носовой ход (поочередно), удаляя корочки или слизь.

Пуповинный остаток ведется открытым сухим методом.

Врач–неонатолог или детская медсестра обучают мать также уходу за пуповинным остатком и пупочной ранкой. Главное требование ухода — содержать в чистоте и сухости. Если пуповинный остаток загрязнился, его важно промыть теплой проточной водой и просушить чистой пеленкой. Пупочный остаток необходимо оставлять открытым доступу воздуха или прикрывать чистой свободной одеждой. Памперс не должен закрывать остаток пуповины до самого ее отпадения. Пуповинный остаток отпадает самостоятельно. Ребенок может быть выписан домой с неотпавшим пупочным остатком. Грудное вскармливание осуществляется по требованию ребенка, а не по режиму. Медсестра отделения для новорожденных детей обучает мать правилам грудного вскармливания, объясняет ей признаки правильного прикладывания и расположения ребенка у груди, оценивает правильность прикладывания и эффективность сосания. При необходимости проводит повторное обучение матери. Если у женщины есть затруднения в осуществлении грудного вскармливания и уходе за новорожденным, детская медсестра консультирует ее и оказывает практическую помощь.

Врач–неонатолог и детская медсестра ежедневно проводят осмотр пуповинного остатка, пупочной ранки, кожных покровов и слизистых на наличие гнойно–воспалительных заболеваний.

Уход за новорожденным в роддоме

  • Дать ребенку «золотой час». Так называются первые 40-60 минут после родов, которые малыш проводит на животе у мамы, прикрытый теплой пеленкой и одеялом. Это обеспечивает мягкую адаптацию, согревает, успокаивает, а также запускает механизм привязанности и безусловной любви у матери. После родов путем кесарева сечения младенца тоже могут выложить на живот маме, но на меньшее время.
Читайте также  Рассчитать дату родов по дате зачатия

  • Приложить к груди. Через 20-30 минут включается поисковый, а затем сосательный рефлекс. Младенец начинает интуитивно двигаться к груди. Если немного ему помочь, он быстро найдет сосок и получит свою первую порцию молозива. После родов путем кесарева сечения раннее прикладывание тоже будет обеспечено.

    Получить рекомендации и освоить навыки ухода. В родильном зале врач-неонатолог внимательно осматривает новорожденного и дает первые рекомендации. Затем маму и младенца переводят в палату послеродового отделения, где их встречает детская медсестра. Она помоет и переоденет малыша, одновременно объясняя правила ухода. Если остались вопросы, не стесняйтесь вызывать медперсонал: достаточно обратиться к любому сотруднику роддома, и к вам направят нужного человека.

    Не удивляться цвету кожи ребенка. Она бывает ярко-розовой, иногда — с большим количеством первородной смазки. Чаще всего на носу и щеках заметны сальные железки. Возможно шелушение. Все это совершенно нормально.

    Не бояться брать на руки своего ребенка. Первые 2-3 дня у него повышен мышечный тонус, и это бонус для неопытной мамы: младенца легче держать. Главное — понимать, где у него центр тяжести (в районе груди), и придерживать спину и голову. Потренируйтесь над пеленальным столом или кроватью в присутствии медсестры.

    Дождаться первого стула. Он появляется в первые сутки жизни (иногда — сразу после родов, и тогда врач об этом скажет). Первородный кал (меконий) похож на деготь. Не пугайтесь черно-зеленого цвета и тягучей текстуры, а также прозрачной «резиновой» пробки, которая может предшествовать стулу. Выделяется меконий в течение 2-х суток.

    Проконтролировать мочеиспускание. За первые сутки оно может быть всего 2-3 раза — это норма. Влага уходит через кожу и с дыханием, а молозиво дает мало жидкости, хоть и обеспечивает потребность в питании.

  • Класть ребенка на бок, потому что он может срыгивать. Малышу сложно испражняться меконием, он может тужиться, плакать или кряхтеть. От усилий содержимое желудка иногда забрасывается в пищевод, отсюда срыгивание. Чтобы ребенок не подавился, первое время не оставляйте его спать на спине.

    Обеспечить контакт 24 часа в сутки. Постоянно сосать грудь ­— право и задача ребенка. Постепенно молозиво превращается в переходное молоко, а затем — просто в молоко, и к третьему дню всем становится легче. Этот период стоит перетерпеть и по возможности не отдавать грудничка медсестрам, тем более что в роддомах Москвы созданы все условия для совместного пребывания мамы и ребенка.

Найти удобную позу для кормления. Правильное прикладывание младенца к груди возможно, только когда мама расслаблена. Если у вас кровать-трансформер (такие есть во многих московских роддомах), сделайте из нее подобие шезлонга. Или кормите лежа на боку: подложите под спину валик, чтобы можно было опереться на него и обеспечить безопасный совместный сон.

Не пугаться при появлении желтухи. Внутриутробно у плода вырабатывается фетальный гемоглобин. В отличие от обычного он «цепляет» больше кислорода, что позволяет спокойно пережить кратковременную гипоксию во время схватки. На второй день жизни запасенный «лишний» гемоглобин начинает разрушаться и образуется билирубин, который придает коже желтый цвет. Это происходит у двух третей детей.

Не кутать ребенка. Если в первые сутки он охлаждается, то на вторые, наоборот может перегреваться. Смотрите на цвет кистей и стоп: они должны оставаться розовыми, даже если на ощупь становятся прохладными.

Не волноваться из-за концентрированной мочи. На 2-е сутки дети писают нечасто, и иногда в конце мочеиспускания выделяется горстка красного или оранжевого «песка». Это ураты — соли мочевой кислоты, которые образуются в процессе разрушения большого количества белка (и это норма). После каждого такого мочеиспускания ополаскивайте ребенка водой. Через несколько дней моча станет обычной, а количество мочеиспусканий увеличится.

Не оставлять грудничка на краю кровати и пеленального стола. Это только кажется, что малыш не способен сдвинуться с места. Благодаря повышенному тонусу и рефлексам он может перевернуться или поползти, отталкиваясь пятками.

Не стричь ногти. Сразу после рождения они обычно длинные и острые, но не спешите хвататься за ножницы. Ногтевая пластина сращена с кожей, и велик риск повредить ее. Лучше наденьте рукавички-антицарапки или просто носки.

  • Во время осмотра расспросить врача-неонатолога про уход за кожей. Одним детям может понадобиться увлажняющее средство, другим — подсушивающая присыпка или специальный крем под подгузник, третьим — ничего.
  • Быть готовой к очередному изменению стула. Желудочно-кишечный тракт младенца заселяется микроорганизмами, образуются газы, и иногда в животе бурлит. Меняется стул, и на этом этапе он может быть очень разным по консистенции, запаху и цвету. А еще на вторые сутки его может не быть вовсе — и это тоже нормально.
  • Уход за новорожденным ребенком

    В ожидании младенца каждая женщина изучает информацию о первых днях в роддоме. Процесс родов и все время пребывания в стенах роддома хоть и страшат, но все же в этот период молодая мама будет под присмотром медперсонала. Сложности могут возникнуть после выписки, поэтому о том, как ухаживать за новорожденным младенцем, стоит узнать заранее.

    Кто научит ухаживать?

    Вопросы ухода за новорожденными карапузами обсуждаются на курсах для будущих мам, так что если беременная посещает такие занятия, она будет теоретически подготовлена к предстоящим заботам о младенце. Также информацию об уходе за малюткой будущая мама может получить из специальных журналов и книг.

    Научить на практике уходу за младенцем и объяснить его основные принципы также должны в роддоме. Детская медсестра и педиатр расскажут и покажут роженице все действия, которые понадобятся ей для ухода за крохой. Первый туалет малютки проводится медсестрой, а затем, получив пошаговую инструкцию, молодая мама под присмотром медсестры выполняет основные гигиенические процедуры самостоятельно.

    Кроме того, сразу после выписки маму с новорожденным малышом должны посетить участковый педиатр вместе с осуществляющей патронаж медсестрой. Им можно задать любые вопросы относительно ухода за младенцем и здоровья крохи. Заранее

    Уход в роддоме

    Сразу же после рождения младенцу перевязывают пуповину с накладыванием на нее специальных стерильных зажимов. Завернув малютку в пеленку, кроху переносят на подогреваемый стол для проведения первых гигиенических процедур. Акушерка берет стерильную салфетку, окунает ее в стерильное масло, после чего частично обтирает новорожденного от первородной смазки. Далее карапуза взвешивают и измеряют.

    Когда маму с крохой переводят в палату, их посещает медсестра или педиатр, показывая женщине, как обрабатывать пуповину, а также как подмывать малютку под струей воды. Каждое утро новорожденному в роддоме проводят утренний туалет, включающий умывание лица и глаз, а также обработку остатка пуповины. Нос и ушки промывают при появлении в этом необходимости.

    Ежедневный утренний уход

    После выписки каждое утро новорожденного младенца должно начинаться с умывания. Для этого ватный диск окунают в кипяченую теплую воду и отжимают, после чего влажным диском протирают:

    • Личико малютки.
    • Глазки крохи. Движения должны быть от наружных уголков в сторону носика. Для каждого глаза используют отдельный ватный диск.
    • Ушки младенца. Протирать нужно кожу за ушами и завитки раковины.
    • Шею малыша.

    Кроме того, мама должна ежедневно осматривать всю кожу младенца и вовремя выявлять покраснения складок. При появлении опрелостей малютке показаны воздушные ванны и специальные косметические средства.

    В следующем видео кандидат медицинских наук Айнур Тажина вместе с приглашенным врачом поможет разобраться, как правильно ухаживать за новорожденным.

    Обработка пупка

    Пупочек новорожденного обычно заживает в течение первых двух недель жизни малютки. Обработка пупка должна проводиться до полного заживления.

    После купания ранку, которая осталась после отпадания пуповинного остатка, следует обрабатывать так:

    • Для обработки нужно подготовить антисептик, ватные палочки и раствор перекиси.
    • Маме обязательно нужно вымыть руки.
    • Ватную палочку смачивают перекисью, после чего обрабатывают ранку, чтобы она была очищена от отделяемого.
    • Остатки перекиси убираем сухой палочкой.
    • Еще одну ватную палочку смочите в антисептике и обработайте пупочек. Чаще всего используют зеленку, но это также может быть хлорофилипт, раствор йода или настойка календулы.
    • Старайтесь при обработке не затрагивать кожу.

    Подмывание и подгузники

    После каждого стула новорожденного малыша следует подмыть. Если стула не было, подмывание проводят каждые 2-3 часа. Эта процедура проводится под проточной водой, так как вследствие подмывания в ванночке или тазу возможно возникновение инфекции мочевых путей. Не забудьте убедиться, что вода, которая течет из крана, имеет комфортную для младенца температуру. Подмывая новорожденную девочку, следует двигаться спереди назад.

    О том, как купать новорожденного ребеночка, смотрите в следующем видео.


    Когда подмывание завершено, положите малютку на пеленальный столик или диван, затем промокательными движениями уберите с кожи воду с помощью чистой пеленки. Далее обработайте складочки ватным шариком, смазанным растительным маслом. Также для обработки складок можно воспользоваться детским кремом.

    Подгузники для новорожденного могут быть как одноразовыми, так и многоразовыми. Младенец не должен пребывать в одноразовом подгузнике дольше 4 часов. Надевают подгузник на новорожденного кроху так, чтобы пупок оставался открытым. Это будет способствовать более быстрому заживлению ранки. В течение дня ребенок должен проводить некоторое время без подгузника.

    О правилах ежедневного ухода за новорожденным смотрите в следующем видео.

    Еженедельный уход

    К такому уходу относят процедуры, которые не проводятся каждый день, а выполняются по мере необходимости.

    Уход за носиком

    У новорожденных младенцев крохотные носовые ходы, поэтому даже при небольшом засорении дыхание крохи утрудняется. Для прочистки носика малыша используют жгутики, которые скручивают из ваты. Их смачивают в растительном или вазелиновом масле, после чего вращательным движением вводят максимум на 1 см внутрь носика. Также можно намочить ватный жгутик обычной кипяченой водой или грудным молоком.

    Для каждого носового хода используется отдельный жгутик. Ни в коем случае не используйте для очистки носика новорожденного ватные палочки.

    Как это правильно сделать, смотрите в видео.

    Уход за ушками

    Ушная сера выделяется в норме и для удаления ее избытка следует использовать специальные палочки с ватными кончиками. Так как ушки новорожденных очень маленькие, такие палочки должны быть с ограничителем, чтобы палочка не проникла излишне глубоко и не вызвала раздражение барабанной перепонки.

    Вместо палочки можно воспользоваться ватным жгутиком, но вставлять его в слуховой проход нельзя. Также не следует сильно тереть ушки. Чтобы сера удалилась легче, ватку можно немного увлажнить кипяченой водой, однако при этом вода не должна капать с ваты.

    Уход за ногтями

    У многих новорожденных длина ногтей сразу после рождения такая, что требуется обрезать их еще в роддоме. Растут ноготки у грудничков очень быстро, но они очень тонкие, поэтому часто загибаются или ломаются.

    Еженедельно ногти обрезают специальными щипчиками или маникюрными ножницами, стараясь не отрезать слишком сильно, чтобы не задеть кожу на пальцах. На ручках малыша края ногтя нужно немного закруглять, а на ножках срезать ноготь следует ровно. Новорожденным удобно стричь ногти во время сна, тогда процедура не потревожит малютку.

    О том, как нужно обрабатывать ноготочки новорожденных детей, смотрите в следующем видео Ольги Васильевны Паршиковой.

    Купание

    Впервые искупать новорожденного разрешено в тот же день, когда кроху с мамой выписали из роддома.

    Особенности процедуры должна разъяснить патронажная медсестра:

    • Удобнее всего купать младенца перед кормлением, которое будет предпоследним.
    • Новорожденного следует купать в отдельной ванночке до полного заживления пупка.
    • Средняя длительность процедуры составляет от трех до семи минут.
    • До момента, когда пупочная ранка полностью заживет, купание крохи должно проводиться в кипяченой воде.
    • Оптимальными параметрами температуры воздуха в помещении, где проводят купание, называют +24+26°С.
    • Во время купания в помещении не должно быть сквозняка.
    • Перед процедурой ванночка должна быть помыта с использованием мыла, а также ошпаренной кипятком.
    • До того, как наполнить ванночку водой, подготовьте все, что понадобится при купании. Вам нужно поставить рядом с ванночкой кипяченую воду, детское мыло, мягкую байковую рукавичку, термометр для воды, кувшин для обливания, полотенце, масло либо крем для обработки после купания, чистую одежду.
    • Руки купающего младенца человека должны быть вымыты с мылом и с остриженными ногтями. Кольца и часы перед процедурой следует снять.
    • На дно ванночки советуют положить пеленку, а затем налить воду, температура которой должна составлять около +37°С.
    • Воду наливают до уровня 10-15 см, чтобы после погружения в нее голова и верх груди малыша оставались над водой.
    • Опускать младенца нужно медленно, начиная с ног. Голову удерживают на локтевом сгибе, а второй рукой намыливают кроху. При этом тереть малыша не следует, чтобы не повредить нежную кожу.
    • После смывания мыла кроху поворачивают спиной вверх, чтобы облить кипяченой чистой водой из кувшина, температура которой должна быть на один градус ниже температуры воды при купании.
    • Завернув малютку в полотенце (кожу при этом тереть не советуют), складки обрабатывают маслом либо кремом, затем одевают кроху в чистую одежду, дают немного отдохнуть и кормят.
    • После заживления пупка можно начинать купать малыша в обычной ванне, используя для этого водопроводную воду. Время купания начинают увеличивать до 30-40 минут.

    Ежедневно малышу промывают с мылом только ягодицы и половые органы. Все тело рекомендуют мыть с мылом не чаще одного или двух раз в неделю.

    Прогулки

    Первая прогулка с новорожденным в летний период может проводиться в первый день после выписки. В осеннее, зимнее и весеннее время ребенка выносят на улицу через два-три дня после выписки и лишь при температуре выше -5°С.

    Читайте также  11 неделя беременности, плод 11 недель

    Длительность первых прогулок должна составлять 10-15 минут, а к концу первого месяца жизни общее пребывание малыша на свежем воздухе должно быть минимум 1,5 часа. Если на улице холодно, гулять рекомендуют по 20-30 минут несколько раз в день.

    Одежда

    Многие мамы сразу же одевают новорожденного в слипы, бодики, кофточки и ползунки, однако немало опытных мам советует научиться пеленать карапуза. Благодаря пеленанию малютка ощущает себя комфортнее, поскольку в мамином животе ему было тесно и после родов младенец в первые дни еще не адаптировался к огромному пространству вокруг. Пеленание может быть всего тела или со свободными ручками. Пеленку заворачивают неплотно, чтобы кроха мог свободно двигать под ней ногами и руками.

    Одежду для новорожденного младенца нужно подобрать мягкую и не тесную. Если температура воздуха в комнате составляет +20°+22°С, шапочка не нужна. В подборе одежды учитывают погоду и время года, а также здоровье карапуза. Важно подбирать такую одежду, чтобы младенец в ней не замерз, но также чтобы крохе не было слишком жарко. Лучшим советом для одевания грудничка будет одеть кроху так же, как одета мама, плюс добавить один слой одежды.

    Микроклимат в доме

    Поддержание в доме определенной температуры и влажности очень важно для ухода за новорожденным. В зимнее время температура в помещении должна быть не выше +22°С, а в летнее – не выше +24°С. Наилучшей температурой для ночного сна новорожденных называют +19°С. Оптимальные параметры влажности в помещении – от 50 до 70%. Ежедневно в помещении, где постоянно пребывает новорожденный, проводят влажную уборку.

    Посмотрите следующую лекцию «Уход за новорожденным», которую проводит Ковбаско Екатерина Ивановна — врач-педиатр высшей категории.

    Уход за новорожденным ребенком

    В чем заключается уход за ребенком в роддоме?

    Несомненно, малышу, который все девять месяцев был у мамы в животике и слышал стук ее сердца, после рождения будет комфортнее с мамой. По первому требованию его накормят, убаюкают и приласкают, ребенок будет спокойнее, а у мамы установится лактация.

    А чтобы мама чувствовала себя более уверенно, нужно подготовиться к этой долгожданной встрече с малышом.

    Если вы уже определились с роддомом, то необходимо ознакомится с некоторыми правилами, чтобы уход за новорожденным в роддоме, хотя бы теоретически был вам знаком.

    Большинство мам после родов проходят через палату «матери и ребенка». Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме благоприятно сказывается как на маме, так и на ее малыше. Для того чтобы этот период был пройден успешно, каждой маме полезно знать некоторые правила по уходу за ребенком.

    Как правильно держать новорожденного ребенка?

    Первое, на что нужно обратить внимание — не бойтесь прикасаться к малышу, чем больше будет у новорожденного контакта с мамой, тем лучше для его развития. Естественно, уверенность придет с опытом, но постарайтесь хотя бы настроиться, что тоже немаловажно.

    Когда будете брать ребеночка на руки, старайтесь чтобы ваши движения были нежными и размеренно-спокойными, разговаривайте с малышом, улыбайтесь ему. Хотя новорожденные детки еще очень плохо видят и слышат, они очень хорошо чувствуют настроение мамы.

    Показывайте свою любовь к малышу через прикосновения, и вполне возможно уже в роддоме малыш подарит вам свою улыбку.

    Старайтесь брать своего кроху спокойнее и нежнее, ласково разговаривайте с ним, называйте по имени, чаще улыбайтесь. Когда вы берете младенца на руки, обязательно поддерживайте его голову, поскольку мышцы шеи новорожденного еще не развиты, малыш не удерживает головку.

    Положите одну руку малышу под шею (головка при этом должна располагаться на изгибе вашего локтя), а другую — под ягодицы. Свободной рукой поддерживайте спину и ягодицы ребенка.

    Обязательное правило: носить ребенка нужно на разных сторонах (менять левую и правую руки).

    Как правильно положить новорожденного?

    Если вам нужно положить новорожденного обратно в кроватку, то прижмите его ближе к себе и вместе с ним опускайтесь к кроватке как можно ниже. Положите ребенка осторожно в кроватку, но не спешите убирать руки.

    Подождите, пока он привыкнет к твердой поверхности хотя бы пять секунд. Потом медленно уберите руки и поскорее накройте малыша одеяльцем, чтобы сохранить тепло.

    Уход за кожей и слизистыми оболочками ребенка

    В родильном доме за кожей новорожденного ухаживает медицинская сестра. Обработка ведется в присутствии мамы, чтобы ей было легче делать это дома.

    Кожа новорожденного нежная, легко ранимая, ее защитные свойства еще недостаточно зрелые. Поэтому для ребенка, особенно первых дней жизни, необходим правильный уход и чистота во всем, что его окружает. Каждое утро младенцу проводится утренний туалет — умывание, уход за глазками, носиком, ушками, естественными складками. Лучше всего выполнять его перед вторым кормлением, в 8-9 часов утра. Утренние процедуры обычно проводят на пеленальном столике, застеленном чистой пеленкой. Стерильным ватным тампоном, смоченным в теплой воде (36-37°С — такая температура воды соответствует температуре тела, на это и нужно ориентироваться, открывая воду в кране), протирают лицо и ручки ребенка, затем их обсушивают чистой марлевой (или одноразовой бумажной) мягкой салфеткой. Глаза промывают от наружного угла к внутреннему отдельным тампоном для каждого глаза. Ушные раковины протирают с помощью ватных шариков. Ни в коем случае не пользуйтесь ватными палочками, поскольку вы можете случайно повредить барабанную перепонку (у новорожденных слуховые проходы широкие и короткие, барабанная перепонка находится достаточно близко). Носовые ходы очищают ватными жгутиками, скрученными из ваты (толщина жгутика 3-5 мм в диаметре, длина 3-5 см), каждая половина носа прочищается отдельным жгутиком. При наличии в носу сухих корочек жгутик смачивают стерильным или специальным детским маслом. Завершается утренний туалет ребенка подмыванием и смазыванием складок специальным детским кремом или присыпкой.

    Уход за пупочной ранкой

    Обрабатывать пупочную ранку после купания до эпителизации пупочной ранки.

    Обрабатывать пупочную ранку бриллиантовой зеленью ватной палочкой.

    Подмывание ребенка

    Ребенка необходимо подмывать после каждого стула. Раньше считалось, что подмывать девочек и мальчиков надо по-разному (девочку — строго спереди назад). Однако в настоящее время врачи пришли к выводу, что для снижения риска инфицирования половых органов и мальчиков следует подмывать таким же образом.
    Итак, подмывать всех малышей рекомендуется проточной водой из крана при отрегулированной в нем необходимой температуре воды (37°С) спереди назад. При подмывании мать держит ребенка животиком вверх на предплечье левой руки (головка ребенка находится в области локтевого сгиба матери, а бедро придерживается кистью руки), а правой рукой подмывает его. При этом вода из крана сначала вытекает на руку матери, что дает возможность предупредить попадание чрезмерно горячей или холодной воды на кожу ребенка. Пользоваться детским мылом рекомендуется не чаще 1-2 раз в день, при более частом использовании оно смывает защитную жировую смазку, сушит кожу и нарушает ее функции. Когда нет возможности подмыть малыша, можно использовать детские влажные гигиенические салфетки.
    После подмывания необходимо осторожно (промокательными движениями) обсушить чистой пеленкой область половых органов и смазать ее детским кремом или воспользоваться детской присыпкой. Не забудьте также о воздушной ванне: пусть ребенок 1-2 минуты полежит раздетым, чтобы кожа могла «подышать», затем можете надеть на кроху одноразовый подгузник.

    Смена подгузника

    Менять ребенку одноразовые подгузники надо по мере загрязнения, но не реже чем через каждые 4 часа, а также перед сном, прогулкой и после стула. Подгузник должен быть нужного размера, желательно «дышащий».
    Техника смены одноразового подгузника:

    • Распеленайте малыша, лежащего на спинке, расстегните и разверните использованный подгузник. Снимите его, осторожно приподнимая кроху за ножки одной рукой, а другой удаляя подгузник;
    • Подмойте ребенка и смажьте кремом, как описано выше;
    • Возьмите чистый подгузник и разложите его. Слегка приподнимите малыша за ножки и положите под его попку подгузник. Цветная полоска с рисунком должна находиться спереди, часть с липучками — сзади. Верхний край задней части подгузника должен находиться на спине в области поясницы ребенка. Натяните переднюю часть подгузника и поло¬жите ее на животик крохи. Застегните подгузник, предварительно расправив манжеты. Проверьте, на¬сколько плотно он прилегает к телу (между пояском и телом ребенка должен помещаться ваш палец, в противном случае нарушается кровоснабжение). Поскольку пупочная ранка у него еще не зажила, поясок подгузника следует отогнуть наружу, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха.

    Как пеленать новорожденного.

    В роддоме медсестра покажет, как правильно пеленать новорожденного. Чтобы у вас все хорошо получилось, потренируйтесь сначала дома на кукле, только учтите, что малыш так же спокойно лежать не будет. Поэтому постарайтесь научиться пеленать пошустрее, иначе кроха будет успевать освобождаться от пеленки.

    В настоящее время рекомендуется свободное пеленание, при котором ребенок может двигать ножками и принимать удобное для него положение. В первые 2-3 дня при пеленании покрывают ручки, позже ручки оставляют свободными. Чепчик новорожденным надевать не обязательно (дома надевайте его лишь после купания, если температура в комнате ниже 22°С).

    Искренне надеемся, что изложенные советы по уходу за ребенком в роддоме помогут каждой маме и позволят ей почувствовать себя более уверенно при уходе за своим малышом.

    Сейчас специалисты обеими руками за то, чтобы после рождения малыша первым делом выкладывали маме на живот, за раннее прикладывание к груди, за совместное пребывание малыша с мамой, свободное пеленание, кормление по требованию ребенка.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: