2018 год в российской и мировой онкологии: открытия, тенденции и перспективы - Yaboltushka.ru

2018 год в российской и мировой онкологии: открытия, тенденции и перспективы

Онкореабилитация. Современные тенденции и перспективы

Важное научное событие в области онкологии — Научно-практическая конференция АДИОР СНГ и Евразии «Онкореабилитация. Современные тенденции и перспективы» состоялась 20 августа 2020 года в Москве. Конференция прошла в актуальном формате online, что позволило делегатам принять участие в мероприятии из любой точки мира. В мероприятии приняли участие 623 человека из 12 стран, в том числе: Aлжир, Азербайджан, Белоруссия, Израиль, Киргизия, Молдова, Россия, Таджикистан, Туркменистан, Узбекистан, Украина. Программа включила в себя выступление 79 международных докладчиков из России и стран СНГ на разные и актуальные темы. Открыл конференцию академик РАН Андрей Дмитриевич Каприн, президент АДИОР СНГ и ЕА, генеральный директор ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, главный внештатный специалист-онколог Минздрава России. В своем приветственном слове он подчеркнул значение реабилитационных методик для достижения высоких результатов в лечении онкологических заболеваний.

В конференции приняли участие:

  • советник по здравоохранению Исполкома СНГ Е.В.Шамаль ( Беларусь, Минск); исполнительный директор АДИОР профессор Е.В.Филоненко ( Россия, Москва);
  • председатель правления АО «Казахский институт онкологии и радиологии Министерства здравоохранения Республики Казахстан», главный онколог Министерства здравоохранения Республики Казахстан, доктор медицинских наук, профессор, академик Национальной академии наук Республики Казахстан Д.Р. Кайдарова; директор Института онкологии Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты Республики Молдова, доктор медицинских наук, профессор Л. И. Катринич;
  • директор Республиканского онкологического научного центра Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан, доктор медицинских наук, профессор З.Х. Хусейнов;
  • директор Научно-клинического Центра онкологии Министерства здравоохранения и Медицинской Промышленности Республики Туркменистан, доктор медицинских наук, профессор М.Б.Бердымурадова;
  • директор Республиканского специализированного Научно-практического иедицинского центра онкологии и радиологии, главный онколог Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Тилляшайхов;
  • генеральный секретарь Ассоциации онкологов Узбекистана, научный руководитель отделения опухолей опорно-двигательной системы «РСНПМЦОиР» Минздрава РУз, доктор медицинских наук Д.Ш. Полатова;
  • советник генерального директора ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, президент Восточно-Европейской группы по изучению сарком, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН М.Д. Алиев;
  • директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, главный внештатный онколог Северо-Западного Федерального округа, заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, председатель Ассоциации онкологов Северо-Западного Федерального округа, доктор медицинских наук, профессор А.М.Беляев;
  • генеральный директор ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, заведующий кафедрой онкологии РостГМУ, главный внештатный специалист-онколог Южного федерального округа, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН О.И. Кит; заместитель директора по научной и инновационной работе, заведующий урологическим отделением НИИ клинической онкологии им. Н.Н. Трапезникова ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, профессор кафедры урологии и андрологии факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова, президент Российского общества онкоурологов, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН В. Б. Матвеев;
  • директор клиники онкологии, реконструктивно-пластической хирургии и радиологии, заведующий кафедрой пластической хирургии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН И.В. Решетов;
  • президент ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН А.Г. Румянцев;
  • директор КГМА – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, директор Приволжского филиала ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, главный внештатный специалист-онколог Минздрава России в ПФО, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН Р.Ш. Хасанов ( Казань); директор, заведующий отделением опухолей головы и шеи НИИ онкологии ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН Е.Л.Чойнзонов.

В условиях сохраняющихся ограничений во многих странах в виду продолжающейся пандемии, проведение подобного мероприятия вновь стало особенно актуальным, отмечали участники конференции. В ходе открытия мероприятия президент АДИОР СНГ и Евразии Андрей Каприн, члены президиума ассоциации, почетные участники стран СНГ и известные эксперты подчеркивали, что вопросы и проблемы реабилитации онкологических пациентов в онкологической практике крайне важны, наравне с остальными приоритетными задачами. Этот раздел медицины продолжает развиваться и совершенствоваться в соответствии с общим развитием онкологической науки в целом. Поэтому существует очень много вопросов, требующих доработок и обсуждений, что делает данную тему очень актуальной для очередной конференции АДИОР. И, конечно, отмечали замечательную возможность хотя бы дистанционно пообщаться с коллегами по профессиональным вопросам.

Научная программа конференции состояла из 9 секций и проходила параллельно в трех залах в формате онлайн. У участников была возможность получить актуальные данные по вопросам эффективных стратегий сопровождения больных на этапах хирургического и комбинированного лечения, обсудить организационные вопросы медицинской реабилитации в онкологии. В том числе заслушать доклады о ситуации в реабилитации больных раком женских репродуктивных органов, реабилитация в детской онкологии. Обсуждались детали тонкой грани между паллиативной помощью и реабилитацией в онкологии.

Рады сообщить, что мероприятие аккредитовано баллами НМО по специальностям:
дерматовенерология, лечебное дело, онкология, терапия, хирургия

2018 год в российской и мировой онкологии: открытия, тенденции и перспективы

Однако в последние 10-15 лет невероятными темпами развиваются новые виды антираковой терапии. В мировую медицину пришли современные биотехнологии, благодаря которым на патологический процесс можно воздействовать на уровне генов и молекул. Это открывает перед врачами и пациентами невиданные возможности: вместо массовой терапии больные получили шанс на персонализированное лечение.

Немногие фармацевтические компании в мире вплотную занимаются разработкой и внедрением новых технологий в борьбе с раковыми заболеваниями. В этом списке в основном присутствуют глобальные биофармацевтические концерны, такие как Roche Holding (Швейцария), Bristol-Myers Squibb (США), транснациональная фармкомпания Merck Sharp & Dohme (MSD) (США), англо-шведская фармацевтическая компания AstraZeneca. Единственной отечественной компанией, относящейся к этому списку, стала российская биотехнологическая компания BIOCAD.

Итак, какие новые разработки готова предложить наука для борьбы с раком? Наибольшее внимание ученых и врачей сегодня привлекают препараты на основе моноклональных антител, препараты на основе малых молекул, генная и CAR-T терапия, а также комбинированный подход, использующий все перечисленные методы.

Познакомимся поближе с новыми путями терапии раковых заболеваний, созданными с помощью биотехнологии.

Ученые подумали: а что если пометить раковые клетки произведенными на заводе антителами, чтобы они начали восприниматься как чужеродные и включали защитную реакцию организма, которая их уничтожит так же, как ежедневно уничтожает сотни инфекционных агентов?

Моноклональные антитела избирательно соединяются с чужеродными или сверхпредставленными белками на поверхности клетки опухоли и приводят к ее распознаванию и нацеливанию на нее иммунной системы, тормозят рост опухоли, дополнительно активируют иммунные клетки, маркируют, тормозят рост или маркируют для последующей лучевой терапии. Таргетная (направленная) терапия приводит к значительному повышению эффективности и снижению количества и тяжести побочных реакций.

Механизмов воздействия с помощью моноклональных антител на опухоль множество:

Еще одно направление научных разработок – создание антител, которые способны связываться сразу с двумя мишенями-антигенами. То есть если в одном участке белка раковой клетки была мутация, то антитело все равно свяжется со вторым участком, другими словами – не упустит врага. Это поможет пациентам, нечувствительным к определенным препаратам.

Читайте также  Какой воде отдать предпочтение?

Колоссальный потенциал у биспецифических антител, которые распознают разные антигены (то есть их чувствительность к специфическим клеткам повышается). Они способны использовать эффект синергии нескольких механизмов действия.

Доктор медицинских наук, профессор РАН, заместитель директора по онкологии ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр имени А. С. Логинова ДЗМ», врач-онколог Людмила Григорьевна Жукова.

Можно ли сегодня предотвратить непоправимый исход онкозаболеваний?
– Ответ в общественном сознании уже превратился в «общее место». Но от этого он не перестал быть правильным: для сохранения своего здоровья и жизни надо не курить, избегать избыточного пребывания на солнце, не злоупотреблять алкоголем, поддерживать нормальную массу тела и уровень физической активности! Проконсультироваться с врачом о вакцинации от ВПЧ – вируса папилломы человека (для девочек) и вируса гепатита В (для всех)! Трудно принять эти рекомендации именно потому, что они очень простые. Но статистика такова: среди курящих людей тех, кому пришлось встретиться с опухолью, гораздо больше, чем среди некурящих. Это риск, повышенный в десятки раз.

Еще пример – смена модной «благородной бледности» на культ «бронзовой кожи» привела в XX веке к росту заболеваемости меланомой (одно из самых смертельных злокачественных новообразований кожи) примерно на 3000 процентов.

Исход болезни зависит во многом и оттого, насколько рано она будет выявлена, поэтому необходима регулярная диагностика в соответствии с полом и возрастом. Например, при прохождении диспансеризации шанс на раннее выявление онкологического заболевания будет выше, чем без нее. А при первых признаках неблагополучия, не откладывая, обращайтесь к врачу!

– Есть ли новые методы терапии и какой из них наиболее эффективный?
– Онкология бурно развивается, но она опирается на три основные методики: хирургия, лучевая терапия, системная лекарственная терапия. Первые два метода остаются базой в лечении большинства новообразований на ранних стадиях, так как обладают мощным воздействием на опухоль. Но как только она дает метастазы, за ними уже не может угнаться ни нож хирурга, ни ионизирующий луч. Здесь в дело вступает лекарственное лечение. Потенциально, где бы ни находилась опухолевая клетка, ее должно настигнуть лекарство, попавшее в организм. Вопрос в том, как сделать эту терапию более эффективной и безопасной?

Современная онкология дает шанс на излечение того, что считалось смертельным еще 15-20 лет назад. Если излечения добиться не удается, мы получаем возможность контролировать болезнь в течение многих лет. Появились новые эффективные медицинские технологии: таргетная терапия (использование препаратов, блокирующих определенные пути стимуляции опухолевой клетки) – как в виде малых молекул, проникающих внутрь клетки, так и антител к конкретной мишени на поверхности опухолевой клетки, иммунотерапия (препараты, активирующие собственный иммунитет для борьбы с опухолью). Но пока нет ответа на вопрос: какая из имеющихся методик лучше? Главное – это грамотный врач-онколог, эффективно эти методики применяющий.

Суперсовременные методы лечения создаются сегодня и в России: одной из фармацевтических компаний разработан и проходит клинические испытания препарат для иммунотерапии, относящийся к классу ингибиторов контрольных точек иммунитета. Простыми словами, лекарство, которое позволит организму успешно использовать систему распознавания «свой-чужой», не позволяющую опухоли прикидываться нормальной клеткой.

Также идут клинические испытания иммунотерапии следующего уровня, разработанной в стенах той же компании, – искусственно модифицированных клеток иммунной системы (CAR-Т клеток), обладающих потрясающей результативностью при лечении некоторых злокачественных опухолей крови.

– Российские врачи и пациенты сталкиваются с проблемой замены зарубежных препаратов на отечественные – более дешевые, но менее эффективные.
– Страна происхождения – не определяющий фактор. Препарат должен быть в первую очередь эффективным! А цена рассматривается как аргумент только при доказанном качестве. Если отечественный препарат произведен с пониманием того, что ему надо будет выдержать конкуренцию по правилам, принятым в развитых странах мира, то этот препарат, скорее всего, будет столь же эффективен и безопасен, как и препараты, произведенные за рубежом. И этому в отечественной науке уже сейчас есть доказательства.

2018 год в российской и мировой онкологии: открытия, тенденции и перспективы

Врачи и ученые многих стран трудятся над разработкой новых методик лечения рака . 2018 год оказался довольно плодотворным в этой сфере: революционное открытие нобелевских лауреатов, новейшие методы отечественных специалистов, представленные в проекте «Инновационные медицинские технологии», научные труды отечественных и зарубежных ученых приблизили человечество к победе над злокачественными новообразованиями.

Благодаря важным открытиям и исследованиям в этом году многие безнадежные пациенты с последними стадиями рака получили шанс на долгую, полноценную жизнь. Согласно официальным данным, более 43 млн. человек благодаря достижениям современной медицины прожили более 5 лет с момента постановки страшного диагноза. Эти цифры обнадеживают и мотивируют ученых двигаться вперед.

Нобелевская премия по медицине и физиологии

В 2018 году лауреатами премии стали ученые из Америки и Японии Джеймс Элиссон и Тасуку Хондзё, которые своим открытием внесли весомый вклад в лечение рака. Благодаря их разработке возможен совершенно иной подход к лечению, позволяющий обойти механизмы резистентности злокачественных клеток.

Элиссон и Хондзё установили, каким образом раковой опухоли удается быть невидимой для иммунитета, который должен бороться с чужеродными клетками. Они обнаружили на поверхности иммунных клеток PD-1 и CTLA-4 рецепторы, на которые и воздействует раковая опухоль, чтобы остановить иммунный ответ организма и заблокировать Т-лимфоциты. В норме эти рецепторы носят защитную функцию и предотвращают аутоиммунные реакции, но при онкологических заболеваниях они служат механизмом, способствующим выживанию и делению раковых клеток.

Ученые предложили использовать антитела, блокирующие PD-1 и CTLA-4 рецепторы, что позволяет Т-лимфоцитам активно бороться с опухолью. Нобелевские лауреаты заложили основу инновационного лечения рака – иммунотерапии. Однако методика имеет существенный недостаток – высокий риск развития аутоиммунных процессов. В России параллельно с Элиссоном и Хондзё ведется разработка нового метода лечения, задача которого снизить этот риск – метод персонализированной иммуновиротерапии. Лечение рака 4 стадии с метастазами, разработанное отечественными клиницистами, основано на комплексном применении блокаторов PD-1 и CTLA-4 рецепторов, белков теплового шока, виротерапии. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от иммунного статуса конкретного пациента, который определяется как до, так и в процессе терапии. В ходе клинических исследований получены первые положительные результаты практического применения современных методов лечения в онкологии. Благодаря открытию иммунотерапии, инновационным разработкам отечественных медиков пациенты, которым оставалось жить считанные месяцы, сегодня могут рассчитывать на улучшение качества жизни и продолжительную клиническую ремиссию.

Всероссийская конференция по молекулярной онкологии

Итоги года подводились на всероссийской конференции по молекулярной онкологии, которая прошла 17-19 декабря в Москве. На мероприятии со своими докладами выступили ведущие отечественные и зарубежные специалисты. Обсуждались вопросы виротерапии рака, канцерогенные факторы, диагностические маркеры опухолей, механизмы предотвращения резистентности раковых клеток к медикаментозной терапии, использование молекулярных шаперонов в комплексе с химиотерапией, молекулярные характеристики опухолей, иммунология злокачественных новообразований, новые технологиях в лечении рака.

Наряду с российскими специалистами со своими докладами выступили ученые из Сербии, США, Великобритании, Швеции. Несомненно, такой обмен опытом станет мощным толчком в развитии мировой онкологии, позволит разработать новые методы лечения и усовершенствовать существующие схемы терапии.

Читайте также  Израиль - кладезь уникальных мест

Достижения мировой онкологии в 2018 году

Год ознаменовался не только новыми открытиями и научными исследованиями. Нетрадиционное лечение рака проводилось многим больным в ходе клинических исследований. Новые схемы и препараты были испробованы на пациентах с метастатическим раком 4 стадии, прогноз для которых был неблагоприятным. Онкологам удалось получить впечатляющие результаты: лежачие больные смогли вернуться к активному образу жизни, самостоятельно себя обслуживать, также удалось добиться значительного уменьшения объема опухолевой массы. Наблюдение за пациентами, прошедшими курс лечения, показало, что благодаря современным методам лечения рака можно достигнуть стойкой ремиссии даже в самых сложных случаях. На сайте проекта « Инновационные медицинские технологии » можно ознакомиться с результатами клинических испытаний, которые проводились в Санкт-Петербурге – не только в уходящем году, но последние несколько лет.

Мировая онкология приблизилась к победе над раком. Первые положительные результаты вдохновляют лучших специалистов со всего мира, что позволяет надеяться на включение экспериментальных методик в протоколы лечения онкологических заболеваний. Проблемой рака обеспокоены и в России, в том числе на самом высоком уровне. Так, например, Президент В.В. Путин утвердил представленную Минздравом новую программу борьбы с онкологическими заболеваниями и поставил цель к 2024 году выйти на показатели ранней диагностики и 5-летней выживаемости, сопоставимые с достижениями европейских государств. Это значит, что поставлена задача решать проблему не только в лабораториях, но и в клинических условиях, где работа ведется непосредственно с пациентами, где требуется глубокое изучение каждого конкретного случая заболевания раком, чтобы научиться обнаруживать болезнь на ранних стадиях, когда шансов победить ее значительно больше.

2018 год в российской и мировой онкологии: открытия, тенденции и перспективы

Онлайн-трансляция

08 октября 2021 г.
c 09.00 до 18.00
Доступ к трансляции будет открыт за 2 часа до начала.

Симпозиум Российского общества специалистов поддерживающей терапии в онкологии проводится уже пятый год. Возрастающий интерес к этому мероприятию подтверждает значимость методов поддерживающей терапии в онкологии.

В этом году RASSC представляет интернациональную и мультидисциплинарную программу. В совместных сессиях с международными профессиональными обществами MASSC, NICSO (Италия) и AFSOS (Франция) будут представлены лучшие российские и мировые практики, новые достижения в области поддерживающей терапии в онкологии. Симпозиум поддержали коллеги из Европы, Америки и Японии. Онкологи и специалисты других областей медицины смогут участвовать в дискуссиях и обмениваться практическим опытом.

Помимо традиционных тем, будет представлена уникальная сессия, посвященная междисциплинарному взаимодействию. Все участники междисциплинарных вебинаров, которые мы проводили в течение года, — ведущие специалисты и профессионалы в онкологии, эндокринологии, дерматологии, иммунологии, неврологии, ревматологии, кардиологии, сосудистой хирургии, гепатологии, вирусологии и др. — встретятся вместе. Это современный российский проект, нацеленный на реализацию идеи внедрения в клинику модели оказания мультипрофильной помощи онкологическому пациенту в период противоопухолевого лечения. Такая модель предполагает не просто участие специалистов разного профиля в консультировании пациента, но и создание новой функциональной единицы – мультидисциплинарной команды, члены которой взаимодействуют между собой на всех этапах работы с пациентом. В фокусе внимания организационно-правовые аспекты, вопросы преемственности и создания совместных практических рекомендаций.

В программу включена сессия «Образовательные программы по поддерживающей терапии в онкологии». Специалисты, занимающиеся педагогической, учебно-методической, научной, исследовательской и лечебной деятельностью представят важные проекты по организации образовательной среды. Эта сессия будет интересна не только высочайшим профессионалам своего дела, которые обучают молодых специалистов, но и врачам, начинающим самостоятельную карьеру.

Уверены, что V Международный симпозиум «Поддерживающая терапия в онкологии: лучшие мировые практики» будет чрезвычайно интересным!

Команда RASSC желает всем плодотворной работы и полезных встреч!
Ждем вас 8 октября 2021 г. на онлайн трансляции!

Председатель RASSC А.В. Снеговой

Исполнительный директор RASSC И.Б. Кононенко

В программе V Международного симпозиума

  • Ключевые новости ежегодной конференции MASCC/ISOO
  • Дискуссия о проблемах междисциплинарного взаимодействия в поддерживающей терапии
  • Дискуссия об образовательном процессе в области поддерживающей терапии
  • Разговор с психологом об эмоциональном интеллекте врача
  • Сателлитные симпозиумы
  • Доклады на следующие темы:
  • COVID-19: влияние на пациентов и систему онкологической помощи;
  • вакцинация и иммунотерапия;
  • проблемы мукозитов;
  • канцероматоз брюшины;
  • лечение остеонекроза нижней челюсти у онкологических пациентов;
  • успехи и перспективы профилактики ФН, инфекционных осложнений;
  • эритропоэтинстимулирующие препараты в онкологии;
  • инвазивные микозы в онкогематологии;
  • персонализированные аспекты лечения и поддерживающей терапии;
  • эффективность и безопасность CDK 4/6, PIK3CA;
  • алгоритмы выбора венозного доступа;
  • кардиоонкология: новые мысли, идеи и перспективы;
  • безопасность и эффективность антиэметиков;
  • репродуктивные технологии в онкогинекологии;
  • нутритивная поддержка онкологических больных и др.

Доклады сопровождаются разбором клинических случаев. У всех участников будет возможность задать вопросы докладчикам, в том числе в онлайн-чате.

Организатор: Общество специалистов поддерживающей терапии в онкологии (RASSC)

При поддержке:
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Ассоциации онкологов России (АОР),
Международного общества по поддерживающей терапии (The Multinational Association of Supportive Care in Cancer, MASCC),
Итальянскогообщества поддерживающей терапии в онкологии (Network Italiano Cure di Supporto in Oncologia, NICSO),
Франкоязычнойассоциации поддержки онкологических больных (Association Francophone des Soins Oncologiques de Support, AFSOS),
кафедры онкологии ФДПО ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России,
Ассоциации врачей онкологического профиля Челябинской области,
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России,

Технический организатор: ООО «Медицина сегодня»

Марина Секачева: «Я понимаю, зачем живу». Откровенное интервью про научные открытия, онкологию и женское счастье

Можно ли сохранить в себе доброту, отзывчивость и сострадание, достигнув больших высот в медицинской науке? Как расставляет приоритеты женщина-изобретатель и мама двоих сыновей? От чего может расплакаться врач-онколог? Об этом и многом другом — наш разговор с профессором, доктором медицинских наук, директором института персонализированной онкологии Сеченовского Университета, лауреатом премии Правительства РФ в области науки и техники, автором пяти изобретений Мариной Секачевой.

Марина Игоревна, вы закончили Первый МГМУ им. И.М. Сеченова и получили диплом терапевта, почему ушли в онкологию, на мой взгляд, абсолютно мужскую специализацию?

Онкология меня привлекла в момент своего чрезвычайно бурного развития. Вот уже 15 лет я занимаюсь химиотерапией, кстати, относительно женским направлением в онкологии. А полученный опыт врача-терапевта помогает мне диагностировать побочные эффекты противоопухолевых препаратов, быстрее с ними справляться. Так что мои пациенты только выиграли от того, что я когда-то была терапевтом.

Помимо врачебной деятельности вы серьезно занимаетесь наукой. От лабораторных открытий до их практического применения, сколько проходит времени?

В онкологии наука не оторвалась от практики. Лабораторные открытия практически моментально переходят в клиническую работу. К примеру, в 2018 году за открытие иммуноонкологических препаратов была присуждена Нобелевская премия, а мы уже этими препаратами лечим пациентов. Кстати, наш Институт персонализированной онкологии Сеченовского Университета занимается тем, чтобы данные из научных лабораторий бесшумно перетекали в клиническую практику и пациенты пользовались самыми последними достижениями медицинской науки.

Как изменилась сама онкология, в частности, химиотерапия, за то время, что вы в ней работаете?

Читайте также  Ирригатор – нетрадиционное средство за уходом ротовой полости

За эти годы произошел настоящий прорыв в терапевтическом лечении онкологических заболеваний. С каждым днем появляется все больше и больше противоопухолевых лекарств. Еще недавно врачи могли использовать лишь единичные токсичные препараты с очень узким терапевтическим окном, сейчас, в течение лишь одного квартала, регистрируются до десяти новых наименований. Если раньше противоопухолевая терапия была тождественно равна химиотерапии, то сейчас она раскладывается на химио-, таргетную, иммуноонкологическую. Сама химиотерапия существенных изменений не претерпела, по-прежнему используются токсические препараты, но сейчас она назначается в соединении или даже заменяется таргетной или иммуноонкологической.

Развитие фармацевтической онкологии отразилось на персонализированной медицине, о которой сейчас говорят даже бабушки на скамейках?

Лечить персонально и целенаправленно – это далеко не новый тренд в онкологии и в медицине тоже. В онкологии есть несколько классов препаратов, которые требуют индивидуального назначения. Прежде всего – это иммуноонкологические лекарственные средства. Они помогают нашей собственной иммунной системе распознать опухоль и уничтожать ее или, по крайней мере, массивно ей противодействовать. Другой класс – таргетные препараты, их подбирают в зависимости от генетических изменений в опухоли. Сначала исследуется генетический профиль опухоли, затем под генетический профиль подбирается препарат. Так что можно сказать, что у персонализированной медицины большие возможности.

При таком развитии медицины есть ли тенденция к снижению онкозаболеваний в нашей стране?

Честно говоря, я не ожидаю снижения заболеваемости. Причина проста: население стареет, а вероятность развития онкологии с возрастом увеличивается и поэтому заболеваний будет больше.

Возраст, как фактор риска мы вряд ли сможем исключить. Но есть еще питание, образ жизни, ранний скрининг, генетические тесты — могут ли они защитить от рака?

Курение, злоупотребление алкоголем, лишний вес, гиподинамия, стрессы – хорошо известные факторы риска онкологических заболеваний, они сбивают нашу собственную иммунную систему, которая ежедневно борется с опухолями и не позволяют ей эффективно работать. Ранний скрининг, диспансеризация, гентесты, если есть врожденная предрасположенность к онкологии, все эти меры, безусловно, помогут определить заболевание на ранних стадиях и справиться с опухолью. К примеру, маммография способна выявить рак молочной железы на той стадии, когда можно прооперироваться и жить в прежнем режиме. Эти меры, конечно не панацея от рака, но если их соблюдать, можно уменьшить риск возникновения онкологических заболеваний и даже спасти себя от них.

И все-таки, диагноз рак, по-прежнему звучит, как приговор…

Я уверена, что в ближайшее время онкология перестанет быть приговором. Современные возможности ранней диагностики, хирургических модифицированных манипуляций, лучевой и противоопухолевой терапии, позволяют бороться с заболеванием и бороться успешно. Переболевших раком и выживших пациентов становится все больше и больше. Это факт. И я уверена, что в ближайшее время онкология будет заболеванием, которым можно переболеть и выздороветь, но не умереть.

У Чехова есть фраза «Ни одна специальность не приносит порой столько моральных переживаний, как врачебная». Вы согласны с ней?

Чехова поправлять не решусь. И не только в этой фразе. Сравнивать с другими специальностями не могу, поскольку всю жизнь занималась только врачеванием. Наша специальность настраивает на философские рассуждения, требует сопереживания, не позволяет оставаться равнодушным к человеческому горю. А нам приходится сталкиваться именно с горем пациентов и их родственников. Но есть и оборотная сторона нашей работы, позитивная. Мы имеем возможность продлить человеку жизнь, благодаря нашим усилиям бабушки встречаются с внуками, дети не теряют родителей. Это дорогого стоит. Ведь каждый день жизни для человека бесценен. Если ссылаться на цитату из Талмуда «Кто спасает одну жизнь, спасает целый мир», то наша специальность позволяет спасать миры.

Что вас может довести до слез?

Признаться, с возрастом я стала плакать реже. Но всегда, даже если я этому сопротивляюсь, все равно не могу сдержать слезы, когда вижу больного ребенка. Не могу без слез видеть страдания его мамы.

Возвращаясь с работы домой, вам хочется поделиться с родными переживаниями или все чувства остаются за дверью клиники?

Мне в этом плане повезло, у меня хорошая семья, двое замечательных сыновей. Муж, он тоже врач, меня очень хорошо понимает и поддерживает в личной жизни, и в профессиональной. Мы всегда обсуждаем происходящее, и наши дети слышат разговоры о том, как важно помогать людям, проявлять участие и сердечность. Надеюсь, они примут наши представления о человечности и пойдут по нашим стопам.

Недавно ваш портрет был представлен на фотовыставке «Женщины-изобретатели» на Гоголевском бульваре. Что сказали сыновья, увидев маму?

Младший сказал, что мама очень красивая (смеется), старший был подготовлен, и, тем не менее, когда прочел все то, что там обо мне написано, удивился. Я никогда не раскрывала детям свой научный путь в деталях, о достижениях не рассказывала. Я для них, прежде всего, мама, чему бесконечно счастлива. И мне кажется, гораздо важнее привить сыновьям человеческие качества. А фотовыставка лишь раскрыла меня в их глазах, как ученого. Теперь они понимают, куда и зачем я спешу каждое утро.

Сыновья проявляют интерес к медицине?

Младший сын, ему семь лет, и он с большим уважением говорит о врачах. Старший сын уже определился с профессией, он хочет быть врачом и станет учиться в предуниверсарии Сеченовского Университета.

Вы удивительным образом сочетаете большую научную работу и материнство. Между этими двумя важными ипостасями есть ли время на культурный отдых?

Я очень люблю театр, мне нравится открывать для себя новые культурные места, в том числе и европейские музеи. С большим удовольствием посещаю картинные галереи, потому что от каждого полотна идет определенная энергия, которая благотворно на меня действует. Стараюсь много читать. Владея четырьмя иностранными языками, многие произведения читаю на языке оригинала, это дает подпитку для расширения познания той или иной страны, того или иного народа. Ведь через язык лучше понимаешь культуру и менталитет нации.

Для многих женщин лучшее время для себя – это шопинг? А вы устраиваете походы по магазинам?

Я не большая любительница шопинга, для меня это скорее работа. Если у меня плохое настроение, я скорее пойду в театр или в парк, нежели в торговый центр. Но у меня большая семья и есть необходимость делать покупки для своих детей, мужа, для мамы с папой, ну и, как истинная женщина, себя я тоже не забываю.

Марина Игоревна, какое у вас жизненное правило?

У Михаила Булгакова есть фраза «Правду говорить легко и приятно» для меня она стала правилом жизни. И я стараюсь этому правилу не изменять.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: