Быстрая потеря веса - когда стоит бить тревогу - Yaboltushka.ru

Быстрая потеря веса — когда стоит бить тревогу

Потеря веса

Потеря веса — это снижение массы тела в пределах 5-15% от исходных значений за короткий промежуток времени. Человек может внезапно или сильно похудеть при добровольном или вынужденном недоедании, патологии полости рта и пищеварительного тракта, инфекционных, психиатрических и неврологических болезнях. Для выяснения причины похудения проводят расширенные анализы крови, сонографию и рентгенологическую визуализацию, неврологическое обследование. Чтобы восстановить обмен веществ и вернуть нормальную массу, высококалорийную диету комбинируют с медикаментозной терапией.

  • Причины потери веса
    • Недоедание

    Причины потери веса

    Недоедание

    Частые причины похудения — добровольное ограничение приема пищи, повышенные физические нагрузки Состояние более характерно для женщин молодого и среднего возраста, которые в погоне за идеальными параметрами тела прибегают к жестким диетам. При таком быстром похудении потеря веса может составлять до 5-10 килограмм за месяц, что провоцирует появление проблем с внешним видом и здоровьем. Начинают выпадать волосы и слоится ногти, кожа становится дряблой, формируются белые растяжки. Типичны жалобы на общую слабость, упадок сил, апатию, постоянную сонливость.

    У пожилых людей недоедание и потеря массы зачастую обусловлены социально-экономическими особенностями образа жизни — преобладанием в рационе круп и хлебобулочных изделий, недостаточным потреблением питательных мясных и рыбных блюд. Как следствие, уменьшается процентное содержание жировой и мышечной ткани, тело будто «усыхает», становятся хорошо заметными ребра, ключицы, кости таза. Кожа бледная с желтоватым оттенком, обвисшая. Нехватка питательных веществ вызывает проблемы во всех органах, беспокоят постоянная резкая слабость, головокружения.

    Депрессия

    Депрессивные состояния проявляются полной утратой интереса к происходящим событиям и потерей аппетита. Больные резко сокращают количество принятой пищи вплоть до отказа от еды. Потеря веса при депрессии достигает 10-15% от исходной массы тела, похудение сочетается с резкой слабостью, сонливостью — иногда человек спит по 14-16 часов в сутки и не чувствует себя отдохнувшим. Изменяется внешний вид — кожа выглядит сухой и бледной, волосы на голове выпадают, ногти слоятся и крошатся. В такой ситуации, чтобы не допустить истощение организма, требуется квалифицированная врачебная помощь.

    Стоматологические проблемы

    Заболевания зубов (кариес, пульпит), поражения слизистой оболочки рта травматической или инфекционной причины приводят к резким болям и страху перед употреблением пищи. При обширных патологических процессах происходит отказ от еды и быстрая потеря веса. Если боли имеют инфекционное происхождение, обычно повышается температура, выражено общее недомогание. У пожилых пациентов при отсутствии некоторых зубов нарушается жевание, пища поступает в желудок недостаточно обработанной. Из-за этого снижается усвояемость питательных веществ, в результате человек худеет.

    Поражение панкреатобилиарной системы

    При патологиях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (гепатитах, холецистите, панкреатите и пр.) резкая потеря веса обусловлена ферментной недостаточностью, из-за которой большая часть пищи не расщепляется и не всасывается в тонкой кишке. Сначала аппетит не страдает, больные едят пищу в привычных объемах, но теряют вес. При этом после еды возникает тяжесть и боли в животе. В дальнейшем аппетит снижается, беспокоят постоянная тошнота, метеоризм. Количество потребляемых продуктов уменьшается в 2-3 раза, теряется до 10 кг веса. Типичны нарушения стула — чередование диареи и запоров, периодические тенезмы.

    Болезни ЖКТ

    При любых воспалениях или деструктивных патологиях стенки кишечника снижается всасывание питательных веществ. Похудение развивается постепенно, потеря веса редко достигает 10%. Симптоматика связана не только с недостаточным потреблением калорий, вызывающим общее истощение и снижающим работоспособность, но и с дефицитом витаминов. Авитаминоз проявляется ухудшением внешнего вида кожи и волос, характерными изменениями языка — он становится ярко-красным и блестящим. Частые гастроэнтерологические причины похудения:

    • Воспалительные процессы: гастроэнтерит, дуоденит, колит.
    • Функциональные расстройства: пилороспазм, гастроптоз, диспепсия.
    • Хронические воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
    • Недостаточность панкреатических ферментов.

    Инфекции

    Любой инфекционный процесс сопровождается интоксикацией организма, повышением температуры и общим недомоганием, при которых ухудшается аппетит и человек худеет. При затяжных вирусных или бактериальных заболеваниях наблюдается значительная потеря веса вплоть до истощения. Кожа становится бледной с цианотичным оттенком, глаза западают, хорошо контурируются кости скелета. Недоедание приводит к авитаминозу: волосы становятся тусклыми и ломкими, ногти слоятся. Потеря массы при повышенном аппетите патогномонична для гельминтозов и протозойных инвазий.

    Эндокринная патология

    Гормональные сдвиги и нарушения обмена веществ зачастую сопровождаются резкой потерей веса. При недостатке или избытке определенных гормонов происходит изменение всех метаболических процессов, катаболизм преобладает над синтезом. Распад белков, жиров и углеводов вызывает быструю потерю массы за счет уменьшения объема жировой ткани и мышечных волокон. Похудение происходит равномерно, пропорции тела не изменяются. Помимо общих признаков истощения организма отмечаются специфические симптомы. Основные эндокринные причины заметной потери веса:

    • Сахарный диабет. Уменьшение массы чаще развивается при диабете I типа у детей и молодых людей. Недостаток инсулина провоцирует активность контринсулярных гормонов, отвечающих за катаболические реакции. Несмотря на резкое повышение аппетита, быстро происходит потеря массы тела на 5-10 кг. Также наблюдается общая слабость и головные боли, сильная жажда, увеличивается объем мочи.
    • Гипертиреоз. Увеличение концентрации тироксина в крови повышает уровень основного обмена. Аппетит патологически повышен, пациентам постоянно хочется есть, но при этом вес неуклонно снижается. Затем количество принимаемой пищи уменьшается, что обусловлено затруднениями глотания из-за увеличения объема щитовидной железы. Кожа длительное время остается розовой и влажной.
    • Гипопитуитаризм. Резкое уменьшение или прекращение выработки гормонов гипофиза нарушает все виды обмена веществ и провоцирует стремительную потерю веса. Гипофизарные причины ускоряют распад жиров и деструкцию белков мышечной ткани, снижается мышечный тонус и сила, нарушается работа внутренних органов. Кожа сухая, истонченная, свисает складками на руках, животе, бедрах.

    Осложнения фармакотерапии

    Потеря массы чаще всего связана с приемом цитостатиков для лечения опухолевой патологии и тяжелых коллагенозов. Препараты нарушают работу ЖКТ, вызывают деструкцию эпителия всего пищеварительного канала, из-за чего пропадает аппетит и резко снижается всасывающая способность тонкой кишки. Частые причины клинически значимой потери веса — употребление антибактериальных лекарств, которые угнетают микрофлору в кишечнике, провоцируют дисбактериоз. Похудение также наблюдается при регулярном употреблении слабительных, нейролептиков, транквилизаторов.

    Редкие причины

    • Онкологические заболевания: лейкозы и лимфомы, рак или саркома любой локализации.
    • Болезни суставов: ревматоидный артрит, остеоартроз.
    • Дегенеративные неврологические процессы: сенильная деменция, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов.
    • Кардиологическая патология: декомпенсированная сердечная недостаточность, миокардит, эндокардит.

    Диагностика

    Потеря веса без видимых на то причин служит показанием для консультации врача общей практики (семейного доктора или терапевта). Специалист проводит комплексное обследование и исключает наиболее типичные заболевания, проявляющиеся похудением. Инструментальное исследование начинают с оценки работы ЖКТ, при появлении других патологических симптомов обследуют нервную, сердечно-сосудистую системы, исключают инфекции. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

    • Исследование крови. Стандартные общий и биохимический анализы крови выявляют неспецифические признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение С-реактивного белка и сиаловых кислот). Для исключения патологии ЖКТ уточняются уровни основных пищеварительных энзимов. Определяется концентрация ревматоидного фактора.
    • Гормональный профиль. Сначала выполняют стандартный анализ крови на глюкозу, определение уровня свободного инсулина в крови и С-пептида, чтобы подтвердить наличие сахарного диабета 1 типа. Когда потеря веса сочетается с симптомами тиреотоксикоза, измеряют количество Т3 и Т4 в крови, оценивают концентрацию тиреотропного гормона гипофиза и тиреолиберина гипоталамуса.
    • Ультразвуковое исследование. Чтобы подтвердить или опровергнуть гастроэнтерологические причины резкой потери веса, назначается УЗИ брюшной полости, во время которого обращают внимание на аномалии строения, дефекты кишечной стенки или диффузные изменения эхогенности паренхиматозных органов. УЗИ щитовидной железы позволяет исключить гипертиреоз.
    • Инструментальная визуализация. При обнаружении патологических признаков на УЗИ рекомендованы ЭГДС, колоноскопия или рентгеновское исследование пищеварительного тракта с пероральным контрастированием. При подозрении на поражение гипофиза выполняется прицельная рентгенограмма турецкого седла, МРТ или КТ головного мозга.
    • Дополнительные методы. В случае боли в зубах показана консультация стоматолога, рентгенография челюстей. Если потеря веса сопровождается нарушениями психики, требуется неврологическое и психиатрическое обследование. Для подтверждения инфекционной причины похудения необходимы результаты бактериологического исследования кала, серологических реакций.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    При жалобах на большую потерю веса не допускается самолечение, поскольку такой симптом свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Если человек теряет более 15% веса, или потеря массы сопровождается резким ухудшением состояния, нужна неотложная медицинская помощь. До уточнения причины расстройства назначают высококалорийное питание, неспецифические симптоматические препараты. При болях в животе или головных болях показаны анальгетики, в случае повышения температуры до фебрильных значений допустим прием НПВС.

    Консервативная терапия

    Врачебная тактика зависит от конкретного заболевания, вызвавшего потерю веса, но во всех ситуациях необходимо обеспечить достаточное поступление в организм питательных веществ. Если пациент может питаться самостоятельно, подбирают индивидуальную диету с повышенным содержанием калорий и витаминов. Больных в тяжелом состоянии кормят через зонд или парентерально вливают растворы глюкозы, белков. Помимо высококалорийного рациона назначают препараты этиотропного и патогенетического действия:

    • Нестероидные противовоспалительные средства. Используются при широком спектре болезней — воспалительных поражениях кишечника, стоматитах, гингивитах. Чтобы уменьшить их негативное влияние на слизистую ЖКТ, применяют селективные ингибиторы ЦОГ-2.
    • Антибиотики. Антибактериальные препараты эффективны при бактериальных инфекциях любой локализации. Конкретный препарат подбирают после получения результатов бактериологического посев и теста на чувствительность флоры.
    • Антисептики. Полоскания ротовой полости с растворами хлоргексидина, мирамистина позволяют удалить патогенные микроорганизмы и зубной налет. Это ускоряет выздоровление при стоматитах, поражении периодонта и десен.
    • Гормоны. Потеря веса при заболеваниях щитовидной железы лечится антагонистами тироксина, которые ингибируют синтез гормона. При тяжелом сахарном диабете вводятся инсулины короткого или длительного (пролонгированного) действия.
    • Ферменты. При хроническом панкреатите рекомендованы ферментные препараты в комбинации с желчными кислотами, которые улучшают процессы пищеварения и всасывания питательных веществ. Средства назначают длительными курсами.
    • Антидепрессанты. Потеря веса на фоне депрессивных симптомов служит основанием для приема специфических агонистов серотониновых рецепторов. Препараты нормализуют эмоциональную сферу, повышают интерес к жизни.

    При каких болезнях худеют и когда нужно бить тревогу

    Похудение — не всегда повод для радости. Для многих сбросить десяток килограммов, ничего очень для этого не делая, — предел мечтаний. Но организм стремится к постоянству, и если вы не меняли образ жизни, режим питания и объем физической активности, то и вес должен оставаться приблизительно стабильным. А значит, внезапное похудение может указывать на сбои в работе организма — от психических нарушений до системных заболеваний.

    Каковы самые распространенные причины потери веса, которые должны вызвать тревогу, а не радость?

    Психические расстройства

    Стремительная потеря веса может указывать на разнообразные нарушения психики. В первую очередь, речь идет о расстройстве пищевого поведения — нервной анорексии, когда у человека нарушается образ тела, и он(а) отказывается от пищи из-за страха поправиться. При запущенной депрессии может полностью пропасть интерес к еде, что, в свою очередь, вызывает сильное похудение. Утраченный аппетит — один из симптомов депрессии, который указывает на потерю интереса к удовольствиям в принципе.

    Еще быстрое и заметное снижение веса может быть одним из первых признаков шизофрении. Это бывает связано с тем, что у пациента меняется восприятие вкусов и запахов, а также с тем, что такому больному тяжело даются даже простые повседневные задачи — сходить в магазин, приготовить еду. Лечить экстремальное похудение, которое развилось на почве психических расстройств, нужно с помощью врача-психиатра, медикаментов и психотерапии.

    Гипертиреоз

    Нормальная работа щитовидной железы напрямую связана с обменом веществ и весом. Гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой, регулируют скорость обмена. Исследования показали, что чрезмерная активность щитовидной железы, которая как раз отмечается при гипертиреозе, вызывает увеличение скорости основного обмена.

    Это значит, что на поддержание обычных функций организма человек тратит больше энергии, чем здоровый человек с таким же ростом и массой тела. А значит, не меняя ничего в образе жизни, больной гипертиреозом может начать стремительно худеть. Правда, увеличение функции щитовидки может также повышать аппетит, поэтому некоторые пациенты с гипертиреозом не худеют, а кто-то даже набирает вес.

    Когда люди начинают принимать препараты, нормализующие гормональный фон, метаболизм возвращается в норму. Те, кто до этого сбросил лишние килограммы, начинают вновь поправляться. Некоторые пациенты даже бросают лечение, думая, что набор веса — это побочный эффект лекарственных средств.

    На самом деле, возвращение всех килограммов, потерянных из-за гипертиреоза, — это нормально. Это как раз говорит о том, что болезнь получилось взять под контроль. Если же у человека был лишний вес до того, как у него развилась дисфункция щитовидной железы, бороться с ним нужно более здоровыми способами — правильным питанием и спортом.

    Воспалительные заболевания кишечника

    К воспалительным заболеваниям кишечника относятся болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. При обоих заболеваниях регулярно случается диарея, отчего может появиться отвращение к пище. Избегание еды, безусловно, приводит к уменьшению потребляемых калорий — а значит, и к похудению.

    Людям с воспалительными заболеваниями кишечника советуют есть часто, но маленькими порциями, пить достаточно жидкости. Какой-то строгой диеты придерживаться не нужно, питание должно быть сбалансированным: в него следует включать мясо и рыбу, нежирные молочные продукты, цельные злаки, фрукты и овощи, растительные жиры. Если у пациента снижен аппетит, и не хочется есть твердую еду, дефицит калорий можно восполнять специальными жидкими заменителями пищи.

    К сожалению, быстрое снижение веса без видимых причин может быть одним из симптомов онкологического заболевания. Часто именно несвойственная человеку худоба становится первым видимым признаком. У 40% людей, которые получили диагноз «рак», перед этим происходила необъяснимая потеря веса. А 80% пациентов с раком в продвинутой стадии сильно худеют, и у них даже возникает кахексия — серьезное истощение, когда человек теряет не только жир, но и мышцы.

    В случае с онкологическими болезнями резкая потеря веса часто развивается из-за того, что человек теряет аппетит. Это может быть связано с другими симптомами рака: тошнотой и рвотой, запорами, болями, потерей ощущения вкуса пищи, трудностями с жеванием и глотанием. Также снижение аппетита и веса часто сопровождаются упадком сил и неспособностью нормально выполнять повседневные дела. Если окажется, что похудение связано с развитием онкологической болезни, то, кроме лечения рака, человеку нужно будет набирать вес — пациенты с сильным истощением хуже переносят химиотерапию и сами симптомы болезни.

    ВИЧ/СПИД

    Еще одна серьезная причина потери веса — это заражение ВИЧ. Человек, который является ВИЧ-положительным, может постепенно терять вес из-за того, что питательные вещества в организме не усваиваются должным образом. Мешать нормальному употреблению пищи может боль во рту, которая возникает у многих ВИЧ-инфицированных в итоге появления язв.

    Если человек начинает терять вес стремительно, это может означать, что к ВИЧ присоединилась еще одна инфекция. Такие заболевания называют оппортунистическими — это значит, что болезнь появилась у человека на почве уже ослабленной иммунной системы.

    Часто оппортунистические инфекции появляются уже на том этапе, когда ВИЧ переходит в СПИД. Так что быстрая потеря веса вкупе с постоянными недомоганиями — повод серьезно встревожиться. Людям с ВИЧ, помимо лечения — антиретровирусной терапии, — необходимо употреблять достаточно белка. Это поможет вернуть вес к норме, что, в свою очередь, будет поддерживать иммунитет в борьбе с инфекциями.

    За исключением перечисленных болезней, сильную потерю веса могут вызывать сахарный диабет первого типа, целиакия, проблемы с зубами, туберкулез. Если вы заметили у себя резкое снижение веса, которое не связано с изменениями в питании или физической активности, обязательно обратитесь к врачу.

    Быстрая потеря веса — когда стоит бить тревогу

    Современные методы лечения

    • Главная
    • Научно-популярные
    • Терапия
    • Резкая потеря веса

    Резкая потеря веса

      30 авг. 2016 г.

    Резкая потеря веса может быть признаком серьезного заболевания.

    Колебания веса на 1–2 килограмма – это нормально. Но если вы потеряли более 5% от вашей исходной массы, и это никак не объясняется изменениями вашей диеты и образа жизни – стоит насторожиться и пройти диспансеризацию.

    Человек худеет, когда органам нашего тела – мозгу, сердцу, мышцам – перестает хватать питательных веществ для нормальной работы, и они посылают сигнал жировой ткани, что пора задействовать дополнительные ресурсы. В ответ на этот сигнал жировые клетки начинают липолиз – расщепление жира – и дают организму необходимую энергию.

    Причина потери веса: ДЕПРЕССИЯ

    Одна из самых распространенных причин резкого похудения- депрессия. У людей, страдающих депрессией, нарушается вкусовое восприятие. Любая еда кажется невкусной, снижается аппетит. Кроме того, неврозы и депрессии часто сопровождаются обострением заболеваний желудочно-кишечного тракта, например гастрита. Дискомфорт после приема пищи усугубляет симптомы.

    Что делать? Если помимо потери веса вы замечаете у себя постоянное плохое настроение, апатию, вялость и заторможенность, обратитесь к психотерапевту. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

    Признаки анорексии у женщины.Болезнь обычно начинается на фоне нормального питания, но с каждым днем больная ест все меньше и меньше. Причиной этого, по ее мнению, является чрезмерная полнота ее рук и ног. Чем меньше она ест, тем меньше хочет есть, и даже становясь похожей на скелет, она все еще видит себя толстой и приходит в ужас от кажущейся прибавки в весе. Она будет неохотно раздеваться в чьем-либо присутствии, чтобы скрыть свое похудание. Дабы избежать давления близких и нормального питания, она будет прятать и выбрасывать пищу или вызывать у себя рвоту после еды. Такие больные часто принимают большие количества слабительных средств, ошибочно полагая, что это поможет им сохранить сниженный вес.

    По мере все увеличивающегося падения веса у большинства больных анорексией женщин прекращаются менструации. Кожа становится желтоватой, на теле появляется нежный пушок. Без надлежащего лечения у многих больных развивается тяжелая депрессия и в некоторых случаях появляются мысли о самоубийстве.

    Причина потери веса: ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ

    Гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и поджелудочной отвечают за интенсивность обмена веществ в организме, поэтому проблемы с этими эндокринными органами сразу отражаются на весе. У больных гипертиреозом и сахарным диабетом 1 типа масса тела уменьшается, несмотря на повышенный аппетит. Подобные заболевания сопровождаются слабостью, сухостью кожных покровов, учащением пульса и нарушениями настроения.

    Что делать? Обязательно посетите эндокринолога и сдайте анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). Также нужны анализы крови: общий и на глюкозу.

    Причина потери веса: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖКТ

    Потерю веса вызывают некоторые болезни желудочно-кишечного тракта. В «списке подозреваемых» энтероколит, атрофический гастрит и целиакия. Эти заболевания приводят к атрофии слизистой желудка и кишечника, в результате чего нарушается всасывание питательных веществ, а это приводит к потере веса. Симптомы могут быть различными: боль, вздутие живота, ощущение тяжести, диарея или запоры. Недостаток витаминов и микроэлементов может проявиться в форме анемии, сухости кожи, ломкости ногтей, кровоточивости десен.

    Что делать? Обратитесь к гастроэнтерологу. Скорее всего, он назначит гастроскопию и анализ кала, чтобы поставить точный диагноз.

    Причина потери веса: Болезни поджелудочной железы и желчного пузыря

    Масса тела снижается при хроническом панкреатите и хроническом холецистите. Из-за этих заболеваний нарушается пищеварение и организм теряет способность усваивать некоторые питательные вещества. Больные ощущают дискомфорт после принятия пищи, появляется тошнота, диарея, при холецистите – боли в правом подреберье. Стул меняет консистенцию и приобретает жирный блеск.

    Что делать? Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать анализ кала. Соблюдайте диету: исключите из рациона жирное и острое, ешьте часто и понемногу.

    Причина потери веса: ИНФЕКЦИИ И ПАРАЗИТЫ

    Снижение веса может быть признаком серьезных вирусных заболеваний. Гепатит С или ВИЧ могут долго развиваться без выраженных симптомов, и часто именно потеря веса оказывается первым признаком заболевания.

    Еще одной причиной снижения веса может быть туберкулез. Больные теряют аппетит, кроме того, организм тратит много энергии на борьбу с возбудителем инфекции. Помимо потери веса, классическими признаками туберкулеза легких являются длительный кашель с отделением мокроты, а также длительный подъем температуры выше 37°C, общая слабость и ночная потливость.

    Человек может резко похудеть, если в кишечнике обосновались гельминты или паразитические простейшие, например лямблии. Заражение может сопровождаться тошнотой, вздутием живота, нарушениями стула, а также высыпаниями на коже или повышением температуры.

    Что делать? Самодиагностика бесполезна, нужно обратиться к терапевту или к инфекционисту. В зависимости от симптомов вам могут назначить флюорографию, анализ кала, различные анализы крови.

    Причина потери веса: онкология и заболевания крови

    Онкологические заболевания часто сопровождаются значительным похудением и ухудшением общего состояния пациентов – раковой кахексией. Больные теряют аппетит, нарушается восприятие вкуса. Возникают патологии обмена веществ – мышечная масса и объем жировой ткани снижаются даже при полноценном питании. Кроме того, снижение веса могут вызвать психологические факторы: пациенты с недавно подтвержденным диагнозом худеют из-за развивающейся депрессии. Химиотерапия также приводит к временному снижению веса.

    Похудение – один из основных симптомов лимфомы и лимфогранулематоза. Помимо снижения веса, об этих заболеваниях свидетельствует безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху. При лейкозах также наблюдается потеря веса.

    Что делать? Постоянная слабость, утомляемость, длительное повышение температуры – симптомы, которые должны вас насторожить. Необходимо посетить терапевта, который сможет направить вас к нужному специалисту – онкологу или гематологу. Нужно будет сдать общий и биохимический анализы крови, сделать рентгенограмму. При подозрении на лимфому или лимфогранулематоз назначают компьютерную томографию грудной и брюшной полости, биопсию лимфатических узлов, для исключения лейкоза – пункцию тазовой кости.

    К каким врачам обращаться, если возникает Потеря веса :

    Изменения, происходящие в организме при потере веса, вызывают серьезные нарушения пищеварительной системы, обмена веществ, ослабляют иммунную защиту, вызывают нарушение функций эндокринных желез, поэтому при появлении первых признаков симптома необходимо срочно обратиться к врачу общей практики (терапевт, педиатр, семейный врач).

    Также может понадобиться консультация врачей:

    • Эндокринолога
    • Онколога
    • Гастроэнтеролога
    • Психолога
    • Инфекциониста
    • Ревматолога
    • Фтизиатра

    При исключении органической патологии и подтверждении диагноза «неврогенная анорексия», необходим осмотр психиатра.

    Потеря веса причины, способы диагностики и лечения

    Потеря веса — преднамеренное или непроизвольное снижение массы тела. Может быть целью оздоровления организма, улучшения тонуса, повышения физической привлекательности или возникать, как симптом заболеваний. Похудение при спорте, здоровом питания, массаже считается нормой, и не вызывает опасения за жизнь и здоровье. Беспокойство связано с неконтролируемым снижением веса на фоне ухудшения общего самочувствия, других патологических симптомов.

    Причины потери веса

    Потеря в весе без снижения аппетита наблюдается при умеренных и систематических физических нагрузках за счет расщепления подкожных жиров, на фоне психоэмоционального переутомления, дисбаланса гормонов, злоупотребления алкоголем, кофе, сигаретами, как побочная реакция некоторых лекарств, химиотерапии. Также похудение рассматривают, как физиологическое состояние у подростков в период полового созревания, женщин в предменопаузальный период. Человек худеет при полном отсутствии или недостатке пищи, изменении рациона, нарушении переваривания и усвоения пищевых веществ.

    Резкую потерю веса вызывают соматические и психические болезни, как:

    • патологии эндокринной железы, в частности сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
    • злокачественные опухоли в разных образованиях тела;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, кишечная непроходимость, глютеновая энтеропатия, хронический панкреатит, холецистит;
    • нервно-психические расстройства, проявляющиеся в приступах булимии (неконтролируемое потребление пищи с последующим очищением желудка), анорексии (навязчивое стремление к похудению);
    • глистные заболевания;
    • острые респираторно вирусные и другие инфекции.

    Статью проверил

    Дата публикации: 24 Марта 2021 года

    Дата проверки: 24 Марта 2021 года

    Дата обновления: 08 Октября 2021 года

    Содержание статьи

    Типы потери веса

    При правильном, запланированном похудении общее самочувствие сохраняется в норме, кроме того, возникает ощущение комфорта в желудке, улучшается ночной сон, цвет и состояние кожи. Необоснованная потеря массы тела проявляется одновременно с другими симптомами основного заболевания, и негативно отражается на состоянии организма:

    • признаки при поражении щитовидной железы сходны: снижение массы на фоне повышенного аппетита, раздражительность, бессонница, чувство страха и беспокойства, учащенное сердцебиение и пульс. Иногда возникают неприятные ощущения в области шеи, чувство кома в горле, увеличение щитовидной железы, снижение остроты зрения и слуха, длительное сохранение температуры на уровне 37.1-38 градусов;
    • надпочечниковая недостаточность характеризуется бронзовой пигментацией слизистых и кожи, рвотой, поносами, кратковременными обмороками;
    • заболевания пищевода проявляются болезненностью, изжогой, неприятным запахом изо рта, метеоризмом, расстройством стула, тошнотой, отрыжкой. Аппетит, как правило, снижен;
    • к неспецифическим признакам злокачественных опухолей, кроме резкой потери веса, относят общую слабость, недомогание, кровотечения, постоянную температуру тела, болезненное мочеиспускание, кашель, необоснованную боль;
    • для нервно-психических расстройство характерно общее нездоровье, плаксивость, апатия, замкнутый образ жизни.

    Методы диагностики

    Если изменения в весе непреднамеренные, то изначально необходима консультация терапевта. При первичном обращении врач проводит оценку общего физического состояния пациента, анализирует жалобы, другие болезненные симптомы, изучает историю болезни. На основании предварительного диагноза принимает решение о проведение дополнительных методов исследования или назначает консультацию узкого специалиста: эндокринолога, онколога, гастроэнтеролога, отоларинголога.

    Лабораторный анализ крови, мочи, микробиологические посевы позволяют определить воспалительные реакции, онкологию, инфекционные процессы, нарушения обмена веществ. Чтобы получить развернутую картину заболевания, оценить функциональность органов и систем назначают аппаратные исследования, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое сканирование, рентгенография. Выявить происходящие изменения при нервных заболеваниях позволяет электромиография, эхоэнцефалография, дуплексное сканирование сосудов головы.

    В клиниках ЦМРТ, чтобы выяснить причины потери веса, рекомендуют пройти лабораторные и инструментальные исследования, такие как:

    Какая скорость похудения — нормальная?

    Как быстро можно похудеть и на сколько? Какая скорость похудения — нормальная? Чего ожидать от диеты? Эти вопросы интересуют худеющих в первую очередь. Но представления у людей о скорости, с которой горит жир, не совсем реалистичные — особенно на фоне диет в стиле “-10 за неделю”. Нам обещают, что это реально, если немного помучаться и поголодать. И на все, что ниже этой цифры, мы уже не согласны.

    Эта статья — для тех, кто расстроен похудением «всего» на на 500 грамм в неделю; для тех, кто считает, что он делает что-то неправильно, а его обмен веществ слишком низкий, чтобы худеть быстро.

    Потеря жира и потеря веса

    Прежде чем говорить о скорости похудения, важно научиться различать потерю веса и потерю жира.

    Вес тела — это не только жир, даже у самого толстого человека с клиническим ожирением. Это органы, кости, мышцы, вода, гликоген и даже содержимое кишечника. Потеря веса не уточняет, что именно уходит.

    Может быть, мышцы. Может быть гликоген и вода, которую он удерживает. Может быть, отеки. Любой, кто встречался с пищевым отравлением, знает, как быстро похудеть на 3-5 кг. Но вес возвращается, как только человек возвращается к обычной жизни. Таким образом, в се перечисленное попадает под «потерю лишнего веса». Но когда люди думают о похудении, они хотят избавиться именно от жира.

    Когда речь идет о фигуре, главная цель — терять как можно больше жира и сохранять как можно больше мышц. Весь остальной балласт — вода, гликоген и еда внутри ЖКТ — вещи приходящие и уходящие.

    Так, к концу цикла женщины страдает от отеков, прибавляющих до 3 килограммов. От количества углеводов в еде зависит количество гликогена и удерживаемой им воды.

    Особенно ощутимы перепады веса, когда человек переходит с безуглеводки на обычное питание. Или наоборот — убирает углеводы и первую неделю радуется большому «отвесу».

    Как узнать, уходят мышцы или жир?

    Взвешивание — только один из способов контролировать похудение, и он не показывает всей картины. Соотношение жира и мышц в теле называется композицией тела. Именно это определяет, как мы выглядим.

    Много жира и мало мышц — это обычный толстый человек. Мало жира и мало мышц — это фигура скинни-фэт. Много жира и много мышц — массивная коренастая фигура. Мало жира и много мышц — то, о чем все мечтают, красивое спортивное тело. Поэтому следить важно не только за стрелкой на весах, но и за соотношением жира и мышц. Это даст понять, что вы теряете.

    Узнать состав тела можно разными способами — платными и бесплатными, точными и приблизительными. Среди них -биоимпедансометрия, измерение кожных складок калипером.

    Лучший способ сохранять мышцы во время похудения — есть достаточно белка, заниматься силовыми тренировками и поддерживать (или даже увеличивать) рабочие веса. Если рабочие веса постепенно снижаются, это может быть сигналом, что мышц становится меньше. Вот почему важно вести дневник тренировок — он позволяет видеть прогресс, рост весов или их падение из недели в неделю.

    Какая скорость потери жира — нормальная?

    Нормой считается потеря 0.5-1.0% от веса тела за неделю. Это хороший показатель, который гарантирует, что уходит именно жир (1). Если ваш вес 70 кг, то стоит рассчитывать на потерю 350-700 грамм в неделю. Более стройные люди теряют меньше — по нижней границе и даже еще меньше. Люди с большим лишним весом, ожирением теряют больше — до 2 кг. Это выглядит просто жалким в сравнении с диетой “-10 за неделю”, но это реальность.

    Даже если мы сядем на голодную безуглеводную диету — огуречную, кефирную, сельдереевую — жира все равно уйдет примерно то же количество. Все остальные «отвесы» — вода, гликоген, отеки и содержимое кишечника. Как только организм избавляется от “нежирового” балласта, потеря веса замедляется до тех же 0,5-1 кг в неделю.

    Есть и более точные цифры здоровой потери жира в месяц (а не веса за счет мышц и воды):

    • Люди с ожирением (от 30-35% жира в теле): 4-6% от массы тела или 3.6-9 кг
    • Обычный вес (23-27% жира в теле): 2-3% от массы тела или 2-2.8 кг.
    • Стройные люди (17-22% жира): 1-2% от массы тела или 0.8-2 кг.
    • Сухие (12-16% жира): 0.5-1% от массы тела или 0.4-0.8 кг.

    Или потеря жира в неделю:

    • Ожирение: 0.9-1.4 кг
    • Средний вес: 0.5-0.7 кг
    • Стройные люди: 0.2-0.5 кг
    • Сухие люди: 0.1-0.2 кг

    Еще нужно помнить, что потеря жира — процесс не линейный. Иногда вес стоит, иногда он может пойти вверх, а однажды круто идет вниз. Смотрите на общую тенденцию. Не стоит ждать, что жир будет плавиться на глазах, как воск. Это требует времени. Чем больше у вас лишнего веса, тем быстрее он уходит. Чем стройнее человек становится, тем медленнее он худеет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: