Частная медицина и ориентация на пациента - Yaboltushka.ru

Частная медицина и ориентация на пациента

Модели общения врача и пациента

В частной медицине пациент, если ему не понравился врач, просто переходит в другую частную клинику. Как построить коммуникацию между врачом и пациентом, чтобы разочарований было меньше?

Существует несколько традиционных моделей поведения врачей, каждая из которых подразумевает разную стратегию поведения врача по отношению к пациенту. Чтобы сделать общение врача с пациентом более комфортным, лечение более эффективным и избежать негативных отзывов, полезно понимать специфику этих моделей:

  • Инженерная модель
  • Патерналистская модель
  • Коллегиальная модель
  • Контрактная модель

Прочитайте интервьюДмитрия Андреевича Красножона, одного из лидеров нашего рейтинга хирургов-онкологов о том, как правильно общаться с пациентами.

Инженерная модель

При инженерной модели врач воспринимает пациента безлично, как сломавшийся механизм, нуждающийся в ремонте. Часто такой подход выбирают хирурги, у которых недостаточно времени для личного общения с больным. Инженерная модель не допускает обсуждения процесса лечения.

Плюсы: скорость приёма, и, по мнению некоторых медиков, при такой модели вероятность врачебной ошибки ниже.

Минусы: такой подход малоприменим к частной медицине. Многим пациентам важна вовлеченность врача в процесс лечения, многие привыкли обсуждать с врачом свое состояние и получать живую обратную связь.
Такой пациент, столкнувшись с инженерным подходом, чувствует безразличие и отношение “на потоке”. Вполне вероятно, что пациент не станет принимать назначенную терапию, решив, что врач назначает всем общие стандартные схемы.

Конечно, инженерный подход вовсе не означает безразличие или пренебрежение к пациенту, она лишь свидетельствует об определенном подходе врача к выполнению своих обязанностей — только не все пациенты могут это правильно считать.

Патерналистская модель

Патерналистская модель подразумевает стиль общения, сходный с отношениями родителя и ребенка. Врач относится к пациенту с заботой и вниманием, но вместе с тем, может проявлять настойчивость и в определенном смысле диктовать своему подопечному правила лечения.

На сегодняшний день такая модель является очень распространенной, особенно в государственной медицине. Она может не устроить пациентов, имеющих свои взгляды на лечение, а также тех, кто не любит подчиняться указаниям специалиста без подробных разъяснений.

Плюсы: более легкая коммуникация с точки зрения врача.

Минусы: Врачам может мешать инициатива пациентов, если они не умеют с ней работать и строить диалог так, чтобы не обесценить мнение пациента. Знание пациента мешает, тем более что чаще всего это знание не совпадает с их точкой зрения. Обычно, когда пациент рассказывает: «Я вот прочитал то-то», — врач думает: «Лечитесь сами, если читали».

Коллегиальная модель

При коллегиальной модели между врачом и пациентом преобладает принцип равноправия. Доктор обязуется предоставить максимально полную, правдивую информацию о вашем состоянии и всех возможных методах диагностики и лечения, а вы участвуете в обсуждении этой информации и высказываете свои идеи по поводу оптимизации лечебного процесса.

Плюсы: С образованным пациентом гораздо легче работать, он твой партнер, он берет на себя часть ответственности — это уже коллегиальная модель общения.

Минусы: много противоречивой медицинской информации в интернете — часто пациенты не знают, где можно прочитать достоверный материал о заболевании.

Возникновение коллегиальной модели связано, в первую очередь с интернетом — пациенты получили простой и быстрый доступ к информации о болезнях, симптомах и лечении через поиск.
Зачастую люди не говорят, что предварительно прочитали статьи в интернете, и если слышат от врача что-то другое, не знают, где правда, но в принципе начинают гораздо критичнее относиться к медикам.

Не всегда врачи умеют завоевать доверие. Врачи, которые начинали практику ещё в доперестроечные времена, уверены, что доверие вызывают дипломы на стене, звание кандидата или доктора наук, обилие сложных медицинских терминов в речи. Но в реальности дипломы не влияют на доверие, а неспособность врача простыми словами объяснить, что происходит, доверие даже уменьшает.

Доверие вызывает диалог, выслушивание пациента, объяснение тех или иных симптомов, снятие тревоги за здоровье, в случаях, где это необходимо. Позвольте пациенту озвучить свои опасения, чтобы тот почувствовал, что вы заинтересованы тоже. Сейчас врач в значительной степени становится консультантом, который предлагает решения пациенту.

Контрактная модель

В настоящее время все большую распространенность приобретает контрактная модель, подразумевающая отношения клиента и исполнителя. В соответствии с этим подходом, врач, как поставщик услуг, старается максимально удовлетворить запросы клиента, чтобы тот в будущем снова обратился в данное лечебное учреждение.

А пациент придирчиво оценивает качество работы доктора, исходя из своего понимания целесообразности тех или иных назначений. Несмотря на господствующее положение позиции больного, многим людям не нравится чрезмерная услужливость со стороны врача, и они избегают контрактной модели общения.

Коммуникативные основы медицинской деятельности (общение врача и пациента). Часть 1

Основные трудности взаимодействия врача и пациента; барьеры общения. Коммуникативная компетентность, модели лечебного процесса.

Эта статья в формате видеолекции здесь.


Основные задачи, которые ставит перед собой врач, общаясь с пациентом:
— Установление контакта с больным;
— Диагностика болезни;
— План лечения;
— Оценка эффективности лечения.

Наименее определенным здесь является психологическое содержание «установления контакта с больным».
При этом процесс лечения заболевания сопровождается:
— Психологическими явлениями, связанными с личностью больного;
— Изменениями личности, связанными с болезнью (будь то острые заболевания, например, ОРВИ, или тяжелые хронические заболевания);
— Личностью врача;
— Применяемыми методами лечения.

Основные трудности, возникающие при общении с пациентом, представляют собой:
— Осознание пациентом угрозы здоровью (оптимистический настрой в отношении прогноза заболевания, когда пациент не осознает угрозу своему здоровью либо обратная ситуация, когда у пациента присутствует ипохондрическое состояние, которое усугубляет течение заболевания);
— Трудности, связанные с ограничением привычного нормального режима жизни;
— Заболевание как препятствие к реализации личных целей (вызывает негативные эмоции, которые сказываются на процессе общения с врачом);
— Возникновение у больного состояния психической напряженности как реакции на трудность (или опасность);
— Существенные изменением у пациента привычных параметров деятельности и общения.

Предпосылок для усугубления таких трудных ситуаций в медицине достаточно, и, если их не предупреждать, они реализуются в конфликты. В случаях неудовлетворенности медицинской помощью имеют место трудности взаимодействия между врачом и больным (по статистическим данным, у пациентов наибольшую неудовлетворенность вызывает работа регистратуры, отсутствие возможности записаться на прием к врачу через интернет, ожидание в очереди при записи на прием на определенное время, когда у врача нет возможности принять пациента именно в это время (не всегда удается уложиться в строго выделенные 15 минут на каждого пациента).

Это необходимо учитывать на всех этапах оценки качества медицинской помощи.

В целом качество медицинской помощи можно разделить на два основных направления:
— качество работы врача, а именно его коммуникативные навыки (профилактика и предупреждение конфликтных ситуаций);
— организация медицинской помощи в поликлинике (работа главного врача и его компетенции как управленца).

Трудности взаимодействия врача и пациента находят свое выражение:
— в искажении восприятия (для каждого человека характерна избирательность внимания, что означает подсознательный выбор именно той информации, которая ему интересна, восприятие информации через собственные оценочные критерии; информация, которая не вызывает ни интеллектуального ни эмоционального отклика, человеком не воспринимается; в то же время вся воспринятая информация искажается человеком с учетом его психологических установок, эмоциональной оценки и личного опыта; таким образом, пациент непроизвольно искажает информацию, полученную от врача, с учетом доверия/недоверия врачу, понимания/непонимания того, о чем говорит доктор) ;
— в отсутствии понимания и оценки информации (в этой ситуации врач должен уметь говорить с пациентом на его языке и обладать навыком получения обратной связи от больного);
— в конкурирующем взаимодействии врача и больного вплоть до конфронтации (для предотвращения подобной ситуации всегда необходимо дать пациенту высказаться, выразить свою точку зрения, согласиться с его утверждением, но в дальнейшем инициативу по принятию решения брать в свои руки).

Профессионализм врача состоит из трех основных компонентов:
— Знание – это теоретическая парадигма, определяющая, что делать и зачем.
— Умение – дает представление о том, как делать.
— Желание – это мотивация: хочу делать.
Чтобы развить профессиональные навыки, необходимо сочетание Знания, Умения и Желания.

Для врача как профессионала важны такие ключевые моменты, как правильная диагностика, назначение адекватного лечения и получение определенного результата, а также наличие клинического мышления (позволяет врачу выстроить сотруднические отношения с пациентом).


Успех во врачебной деятельности также определяется следующими психологическими особенностями:
I. Высокий уровень коммуникативной компетентности:
— Аффилиация − потребность человека быть в обществе других людей, живое, заинтересованное отношение к пациентам, стремление помогать им, защита от профессиональной деформации.
— Эмоциональная стабильность − контроль над эмоциональными реакциями.
— Эмпатия − психологическая «включенность» в мир переживаний больного.
— Сенситивность к отвержению − способность воспринимать негативное отношение окружающих.
II. Независимость и автономность, сочетающаяся с уверенностью в собственных силах.
III. Гибкость и пластичность поведения в изменяющихся нестандартных профессиональных ситуациях.
IV. Высокая степень устойчивости к стрессу, информационным и эмоциональным перегрузкам.

Читайте также  Питание, как залог успеха спортсмена

Помимо этого важна коммуникативная компетентность, которая подразумевает наличие определенных психологических знаний (например, о типах личности, о способах переживания и реагирования на стресс у разных людей в зависимости от типа темперамента, о специфике связи между типами телосложения и особенностями психического склада личности и т. п.). Иными словами, это сформированность специальных навыков: умения устанавливать контакт, слушать, «читать» невербальный язык коммуникации, строить беседу, формулировать вопросы; владение врачом собственными эмоциями, способность сохранять уверенность, контролировать свои реакции и поведение в целом, правильное понимание больного и соответствующее реагирование на его поведение; коммуникативная толерантность и умение не только психологически правильно строить отношения с больным, но и способность в процессе этих отношений оставаться в рамках профессиональной роли.

Врачи, владеющие коммуникативными навыками:
— могут поставить точный диагноз, особенно, если это касается психологических проблем пациента;
— могут научить пациента контролировать свое состояние и лечение;
— имеют более хорошие результаты лечения;
— обеспечивают большую безопасность для пациента;
— сталкиваются с меньшим количеством жалоб по поводу использования служебного положения.

Во врачебной практике также присутствуют различные виды общения. Рассмотрим их подробнее:
— Формальное общение — контакт масок (отсутствует стремление понять и учитывать особенности личности собеседника, используются привычные маски – вежливости, учтивости, скромности, участливости);
— Малая заинтересованность мед.работника или пациента в результатах взаимодействия;
— Примитивное общение (когда оценивают человека как нужный или мешающий объект; цель обращения к врачу – получение дивидендов; от пациента зависит авторитет врача);
— Формально-ролевое общение (вместо знания личности собеседника ограничиваются знанием его социальной роли);
— Манипулятивное общение (извлечение выгоды путем специальных приемов; способ ипохондризации пациента; пациенты-манипуляторы);
— Деловое общение (учитывающее особенности личности, характера, возраста, настроения собеседника при нацеленности на интересы дела, а не на возможные личностные расхождения);
— Духовное общение (диагностическое и лечебное взаимодействие не подразумевает столь интимного контакта).

Модель лечебного процесса с точки зрения всего вышесказанного (о том, что база компетенций врача – коммуникативные навыки, так как именно с них начинается общение врача и пациента), выглядит следующим образом: на входе пациент, его личностные качества и характеристики его заболевания; на выходе – лечение и результат; в процессе взаимодействия врача и пациента очень важным моментом является квалификация врача, лечебные и диагностические мероприятия, ресурсы (материальные возможности пациента и ресурсы лечебного учреждения).

Его величество пациент

В современном здравоохранении понятие «пациентоцентризм» стало настоящим маркером качества работы медицинского учреждения.

НУЖНО НАЧИНАТЬ С СЕБЯ

Истоки пациентоориентированности лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) лежат в гуманизме профессии любого медицинского работника.

Первым делом нужно понимать, что нет плохих людей, есть люди, которым плохо. И конфликтные, трудные, сложные пациенты на самом деле испытывают большую физическую, психологическую, а порой и психическую боль. Задача медицинских работников — увидеть эту боль и помочь человеку справиться с ней.

«От самого термина «больной» с любой его эмоциональной окраской следует отказаться и заменить на «пациент». Ведь слово «больной» несет в себе груз болезни. А потому угнетает человека, подавляет его внутреннюю силу сопротивления недугу. Это не на пользу не только самому пациенту, но и врачу — так ему сложнее найти контакт с пациентом и вылечить его», — уверенглавный врач Магаданского областного ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника» Павел Спицын. По его мнению, чрезвычайно важен индивидуальный подход к каждому пациенту.Ведь цели пациентов, когда они приходят в медицинскую организацию, могут быть самыми разными. Нужно уметь определять и учитывать их.

А еще у каждого пациента есть свои ценности. Основные из них — время, финансовые ресурсы и желание получить определенный эффект от медицинской организации.

В понимании медицинского сотрудника ценности могут быть другими, но их обязательно нужно корректировать так, чтобы они совпадали с интересами пациента. Конечно, если это не противоречит медицинским стандартам оказания помощи. А вот при противоречии медработнику нужно уметь правильно настроить пациента, чтобы тот понимал ту стратегию и тактику, которую выстраивает лечащий врач.

Не секрет, что в медицинских учреждениях, особенно в поликлиниках, нередки ситуации, когда пациенту, особенно пожилому, необходимо поделиться своими, порой даже не совсем медицинскими проблемами с персоналом ЛПУ. К этому тоже нужно быть готовыми. В лояльной форме, не тратя время на пространные и нередко отвлеченные разговоры, направить поток сознания пациента в конкретное русло.

Как замечает директор АНО «Здоровье нации в моих руках» из Екатеринбурга Наталья Князева, профессиональный путь доктора никогда не будет ровным и гладким, как, впрочем, и у всех в жизни. Будет много препятствий, много вызовов, много сложных ситуаций, которые нужно преодолеть, собравшись с духом и со всеми силами. «Но, если врач говорит, что во всем виноваты пациенты, коллеги по работе, руководство ЛПУ, государственные структуры, — это значит, что врач просто перекладывает с себя ответственность на всех перечисленных выше. Или расписывается в собственной профессиональной несостоятельности. О какой пациентоориентированности можно говорить! Просто начинать нужно с себя», — убеждена Наталья Князева.

ПАРТНЕРСТВО — НОВЫЙ ТРЕНД

Чрезвычайно важна атмосфера в коллективе медицинской организации. Ведь отношения сотрудников ЛПУ с пациентами — это точное отражение отношений в медицинском коллективе. И, если отношения в медицинской организации конфликтные, таковыми они будут и с пациентами. А должны быть партнерскими, основанными на уважении друг к другу. Это достаточно новый тренд в медицине. В то же время нужно учитывать, что партнеры — равные участники лечебного процесса. И в этой связке пациент не пассивный исполнитель, а человек, также ответственный за результат лечения. А потому его приверженность лечению — обязательный компонент такого партнерства.

По определению, пациентоцентризм — новая модель планирования, осуществления и оценки медицинских услуг — основывается на взаимовыгодных партнерских отношениях между медицинскими работниками, пациентами и членами их семей. И с учетом психологических и социальных характеристик пациента, основанных на принципе разделенной ответственности и применения биопсихосоциального подхода.

Такой подход выгоден и медицинской организации, и пациенту, и всей нашей системе здравоохранения, являясь основным принципом управления качеством медицинских услуг. Когда запросы пациентов определены, правильно поняты и неукоснительно соблюдаются, когда определены и рассмотрены главные риски, которые могут негативно повлиять на оказание качественной медпомощи, тогда медицинская организация берет курс на повышение удовлетворенности пациента.

Итак, если действовать согласно принципам пациентоориентированности, можно:

  • управлять процессом формирования удовлетворенности пациента, что позволяет избежать многих проблем и выстроить с ним партнерские отношения;
  • предотвратить конфликты пациента с медицинской организацией и уменьшить количество жалоб.

Реализовывать принципы пациентоориентированности можно только в формате системы. Организационный процесс, менеджмент качества, корпоративная культура, инновации и ориентация на профилактику, уважение друг к другу — вот основные параметры формирования пациентоцентричной организации. При этом процесс налаживания отношения в связке «врач — пациент» является ежедневной работой.

БЕРЕЖЛИВЫЙ — НЕ ЗНАЧИТ ЭКОНОМНЫЙ

Существенную и очень позитивную роль в плане пациентоориентированности играет модель «Бережливая поликлиника», которая уже предложена в формате проекта Минздрава России. Участие в реализации этой программы принимают 33 региона нашей страны.

Вот что рассказывает Александр Чернавский, заместитель главного врача по медицинской части МАУ «Стоматологическая поликлиника №12» г. Екатеринбурга, доцент кафедры клинической психологии и психофизиологии Уральского федерального университета.

«У нас внедрение проходило в несколько этапов. Сначала специалисты прорисовали на бумаге весь путь пациента от регистратуры до выхода из поликлиники. Затем провели анализ: сколько затрачивается времени на каждый этап и какую ценность они представляют для пациента. Например, получение карты в регистратуре —этап ненужный, а осмотр врачом — важный. Этот этап, который создает ценность для пациента, стремятся по времени увеличить, а этап, который не несет никакой ценности, — информатизировать либо вообще отказаться от него».

«Сейчас помимо создания открытой регистратуры, зоны комфортного пребывания, внедрения электронных амбулаторных карт, электронной записи и других реализованных задач «Бережливой поликлиники», в ЛПУ поставили перед собой основную задачу — повышение удовлетворенности населения оказанием медицинской помощи, — делится опытом Александр Чернавский. — Бережливые технологии замечательны тем, что они нацелены на анализ любой ситуации. Всем — от главного врача до гардеробщицы — нужно понимать, какова цель работы медицинского учреждения. Ведь каждый вносит свой вклад в общее дело, которым является удовлетворенность пациента».

И тут опять нужно вспомнить о бережливом производстве, т.к. это — концепция управления, основанное на постоянном поиске и устранении всех видов потерь. То есть того, что не добавляет ценности услуге вообще и медицинской в частности. То, что не создает ценности, выражается во времени, ресурсах и в деньгах. И тут ценность не только в пациентах, но и сотрудниках.

Читайте также  Какой воде отдать предпочтение?

Главное — научиться увидеть потери, проанализировать и устранить их.

ХОРОШО РАБОТАТЬ — ВЫГОДНО!

Пациентоцентричность помогает лучше понять пациента, а это повышает прибыль ЛПУ, поступающую и по системе ОМС, и по ДМС, и по направлению коммерческих услуг.

При этом необходимо учитывать, что ощущение нужности каждого сотрудника является обязательным условием, а значит необходимо удовлетворять потребности персонала ЛПУ. В том числе в самореализации, участии в рабочих группах, формировании процесса, в проектах. Только так увеличивается мотивация и снижаются затраты.

МОНИТОРИНГ ВСЕМ В ПОМОЩЬ

Мониторинг помогает выяснить предпочтения, претензии и пожелания пациентов. Проводится он через общение с пациентскими организациями. Кроме того, например, в Тюменской обл. созданы рабочие группы по пациентоцентричности и сервисные комитеты в рамках системы качества медицинских организаций, которые используют инструменты бережливого производства.

Виктория Шуплецова рассказывает о работерегионального центра организации первичной медико-санитарной помощи Тюменской обл. ГАУ ТО «Медицинский информационно-аналитический центр», руководителем которого она является: «Устраиваем дискуссионные площадки с пациентами и их родственниками. Например, одна из фокус-групп дала толчок к полному переформатированию паллиативной помощи в области и организации регистров таких пациентов. Собираем информацию в форме обратной связи, когда после получения помощи пациенту звонит робот с предложением поставить оценку от 1 до 9 баллов и дать предложение».

«Вообще постоянные и разнообразные контакты с пациентами помогают не только удовлетворить их потребности, но и выявить их скрытые потребности, о которых они сами и не догадывались. Либо просто не могли сформулировать», — замечает Виктория Шуплецова.

В МИССИИ — СМЫСЛ

Сейчас у большинства медицинских организаций прописана их миссия. Насколько это важно в контексте пациентоориентированности? Вот что говорит по этому поводу Александр Чернавский: «Миссия — это смысл деятельности организации, в которой отражается ее социальная роль. И в первую очередь это касается пациентоориентированности и удовлетворенности пациента. А еще правильно выстроенная миссия сохраняет жизнеспособность самой организации».

В связи с этим Александр Чернавский обращает внимание на 4 основные позиции миссии.

  1. Определение всех сфер деятельности, в которых работает и планирует работать медицинская организация. При этом нужно учитывать, что мы оказываем не только медицинскую помощь, но и реализуем задачи определенной социальной направленности.
  2. Компетентность персонала.
  3. Конкурентные преимущества ЛПУ.
  4. Установка круга влияния, т.е. организаций и лиц, сотрудничество с которыми способствует развитию медицинской организации.

Конечно же, учитывая и те недостатки, которые могут быть в организации.

Правильно сформированная миссия всегда предусматривает главную цель — определение основной сферы деятельности, которая служит удовлетворению конкретных потребностей пациентов.

Отношение организации к расширению источников финансирования. Инновациям, решению технологий управления персоналом.

При этом идея, заложенная в миссию, может меняться. В любом случае экономические, организационные и научные цели должны всегда отражать внутреннюю и внешнюю среду, определять приоритетность и быть измеримы. Миссия должна быть не эфемерной, а конкретной, потому четко и определенно оцененной либо пациентами, либо самими сотрудниками — коллегами по работе.

Форма миссии может быть сформулирована в одной фразе, а возможно, и в виде целого программного документа.

Она может быть использована для включения в отчет медицинской организации перед учредителями, пациентами и медицинскими работниками.

Условием формирования миссии является понимание и принятие ее персоналом ЛПУ.

«Достаточно часто возникают ситуации, когда невозможно сформировать миссию организации. Сидит команда, думает, но не может этого сделать. Это говорит о том, что медицинская организация не сбалансирована, у нее нет единых целей внутри структуры. А интересы различных групп, которые внутри каждой организации есть, не взаимосвязаны. Часто такая ситуация встречается в больших ЛПУ, где есть несколько структурных подразделений, — отмечает Александр Чернавский. — И вот в этом случае как раз основной целью всех руководителей является создание единой цели».

По материалам проекта «Здоровье нации в моих руках» (Екатеринбург) в онлайн-формате (Организатор: ГК «ММ-Форум»)

Здоровый интерес

Как рассказал «РГ» исполнительный директор PwC, отвечающий за сектор здравоохранения, Владимир Гераскин, неоднозначное влияние на развитие рынка коммерческой медицины оказала пандемия. С одной стороны, затраты россиян выросли в среднем на 6,4%, а среднее количество приемов у врачей увеличилось на 2,6%. С другой стороны, самих потребителей платных услуг больше не стало. Сегодня за лечением в частные клиники регулярно обращается примерно каждый четвертый россиян, то есть в среднем число постоянных пациентов коммерческой медицины, как и до пандемии, составляет 39 млн человек.

По словам медицинского директора сети клиник МЕДСИ Татьяны Шаповаленко, спрос упал на плановую помощь — стационарную и амбулаторную, особенно детскую. С другой стороны, вырос объем услуг, предоставляемых в лабораториях, в частности — ПЦР-тесты и лучевая диагностика.

Платные медуслуги за 2020 год подорожали на 7,6%, по данным PwC. Сами доходы медорганизаций упали. «В начале пандемии наши доходы снизились примерно на 20%, — рассказала главврач сети офтальмологических клиник доктора Шиловой, эксперт Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Шилова. — Пациентов стало меньше, особо ощутимо в возрасте за 65 лет — почти в два раза».

По данным Национального агентства по безопасности пациентов (НАБП), только в Москве в первые месяцы пандемии временно приостановили или ограничили работу более 1,3 тыс. частных медцентров, а у тех, что остались, выручка упала в среднем на 50-70%. «Пандемия привела к возникновению фактора «отложенного спроса» среди пациентов с неострыми состояниями: значительная часть россиян с марта по сентябрь прошлого года откладывала визит к врачу», — говорит директор по развитию НАБП Елена Астафьева. Как следствие такой паузы уже сегодня россияне на 38% чаще, чем до пандемии, стали обращаться к стоматологам, на 33% — к психиатрам, на 30% — к онкологам, на 26% — к гинекологам. Увеличение числа пациентов отмечает и глава сети клиник лечения позвоночника и суставов «Доктор Длин» Сергей Длин: «Сейчас к нам много обращается людей «золотого возраста». Видимо, из-за того, что они долго просидели дома без движения, у них начались проблемы с опорно-двигательной системой».

Поток пациентов в платном сегменте здравоохранения резко сократился во время локдауна, но быстро восстановился, говорит руководитель по амбулаторно-поликлинической помощи Федерального научно-клинического центра ФМБА России Ирина Зыкова. По ее словам, в 2020 году средний чек частных клиник составил 3000 рублей за посещение. А средняя стоимость минимального чек-апа — первичного приема у терапевта, сдачи общих анализов крови и мочи, биохимического анализа крови и уровня глюкозы в плазме, флюорографии и ЭКГ, анализа крови на гормоны щитовидной железы и на наличие онкогенных штаммов ВПЧ — достигла 40 тыс. рублей.

Пациенты стали более требовательными, отмечает эксперт EY Дмитрий Халилов, в медицину все больше проникает «уберизация», когда основными ценностями для потребителя становятся экономия времени, использование цифровых решений, высокий уровень комфорта при получении услуг.

К концу 2020 года россияне стали тратить на стоматолога в среднем на 20% больше по сравнению с 2019 годом, такие данные приводит СберБанк. Как рассказала «РГ» доцент кафедры статистики РЭУ им. Г.В. Плеханова Ольга Лебединская, средний чек на стоматологические услуги за год вырос на 7%, до 6327 рублей. Однако, если москвичам лечение и пломбирование одного зуба обойдется примерно в 11 тысяч рублей (2-3 приема у стоматолога, +13% к 2019 году), то в регионах услуга в 2-3 раза дешевле.

В апреле 2020 года стоматологическая практика вошла в список наиболее пострадавших от коронавируса отраслей. Так, из-за весенней самоизоляции населения и локдауна натуральный объем рынка сократится на 17,5%. Еще одним критическим фактором, влияющим на снижение затрат зубных клиник, стало сокращение среднедушевых денежных доходов населения.

По словам президента Startsmile Group Юлии Клоуды, если в январе 2020 года в поисковой системе Yandex по всей России стоматологию искали 4,5 млн человек, то в апреле — уже 3 млн человек. Падение спроса на стоматологические услуги премиум-класса в этот период составило 37%, эконом — на 48%. По подсчетам «ОПОРЫ России» в некоторых регионах выручка стоматологических клиник упала на 90%.

Однако уже к осени число пациентов вернулось на допандемический уровень, отмечают аналитики BusinesStat — сегодня на платные стоматологические клиники приходится около 5 тысяч приемов в неделю, и в ближайшие четыре года это число не изменится.

В РЭУ им. Г.В. Плеханова, напротив, считают, что благодаря снижению присутствия государства у коммерческой стоматологии появляются шансы существенно увеличить свою долю на рынке услуг. Сегодня на нее приходится чуть более 84 млн приемов или 31,1% всего стоматологического рынка. «Поддерживать положительную динамику будут терапия и ортопедия, достаточно оптимистичны прогнозы и по детской стоматологии. А вот распространение эстетической стоматологии в краткосрочной перспективе будет отставать из-за снижения платежеспособности населения», — отмечает Ольга Лебединская.

Читайте также  Когда необходимо узи почек и что оно показывает?

Преимущества частных клиник

Преимущества частных клиник

«Здоровье не купишь ни за какие деньги» — гласит пословица. Добавим «а вот хорошее лечение – запросто».

Совсем недавно роскошь лечиться в частной клинике могли себе позволить только очень обеспеченные люди. Однако времена меняются, наше благосостояние растет, но свободного времени на поход к врачу при возникновении каких-либо проблем со здоровьем, как и раньше, не хватает. В подобной ситуации большинство пациентов отдают предпочтение частным медицинским клиникам, а не государственным больницам. На что нужно обратить внимание при выборе медицинской клиники и как не ошибиться? Несколько советов для тех, кто стоит перед выбором.

Почему «частная» клиника?

Во время визита в Австрию, в одном из ее городов, мы познакомились с директором частной клиники. Клиника существует в этом городе давно и не является единственной.

Практически рядом с ней расположена университетская клиника. Это большое современное учреждение, с вертолетной площадкой на крыше, с высококвалифицированным персоналом и оборудованием, большим количеством кафедр университета, на которых работают профессора. Там же происходит и обучение студентов и молодых врачей.

При этом город, где расположены клиники, является не самым большим в этой стране. На наш вопрос директору частной клиники: «Как Вам удается выживать при такой конкуренции? Почему пациенты должны обращаться в Вашу клинику, а не в университетскую? Ответ был следующий: « В университетской клинике, при всех ее преимуществах, пациентов нет – там только истории болезни, а пациенты – только у нас».

Клиентоориентированный сервис – именно тот фактор, который отличает частный медицинский центр от государственной поликлиники. Индивидуальный подход к каждому пациенту – не просто модная фраза, а действительно отличительная черта работы хорошей клиники. Мы лечим именно пациента, а не его болезнь и не результаты его анализов.

В ГУТА КЛИНИК после постановки диагноза и выдачи заключения мы предлагаем пациенту на выбор несколько вариантов лечения в соответствии именно с его ситуацией, реализуя, таким образом, его право на выбор лечения. При составлении схемы лечения, помимо диагностических данных, учитывается множество других факторов (возраст, пол, общее состояние здоровья, перенесенные заболевания и хирургические вмешательства, наличие хронических заболеваний, принимаемые лекарственные средства, длительность приема, и т.д.). Вы можете быть уверены в том, что назначенное вам лечение обязательно поможет!

Прежде чем выбрать клинику для лечения, удостоверьтесь, что там имеются все необходимые разрешительные документы.

Совершенно очевидным моментом, который пациент должен прояснить для себя, является наличие у клиники лицензии на все виды оказываемой медицинской помощи. Это уже будет свидетельствовать о том, что врач-специалист, работающий в такой клинике, имеет все действующие сертификаты и свидетельства на все виды специализаций, которыми он владеет.

ГУТА КЛИНИК является обладателем лицензии на все виды доврачебной, амбулаторно-поликлинической и стационарной специализированной помощи. Подробнее с копиями лицензий вы можете ознакомиться в разделе «Сертификаты».

Репутация и время работы на рынке – еще один немаловажный момент.

При этом рекомендуем учитывать мнение Ваших знакомых и родственников. Изучение информации различных форумов в интернете о клиниках может создать Вам неверное впечатление о клинике, так как все методы конкурентной борьбы за пациента уже давно перекочевали в интернет.

Разумеется, самым лучшим подтверждением репутации клиники являются отзывы людей, которым вы можете доверять – ваши друзья, коллеги, родственники, знакомые. Если эти люди рекомендуют клинику или даже конкретного врача – это очень большой плюс.

Узнайте, как долго на рынке медицинских услуг работает клиника, в пользу которой вы собираетесь сделать свой выбор – это очень существенно.

ГУТА КЛИНИК работает на рынке медицинских услуг с 1998 года, успев завоевать за это время репутацию солидного медицинского учреждения европейского класса с высоким уровнем клиентского сервиса. Около 70% наших пациентов оплачивают услуги самостоятельно, а клиника никогда не имела агрессивной рекламы. Поэтому основной момент, удерживающий пациентов у нас, несмотря на «средне-высокий» сегмент стоимости услуг – это высокое качество медицинской помощи.

Обращайте внимание на продолжительность приема у врача.

Каким бы ни был квалифицированный врач, ему может не хватить отведенного на Вас времени приема для оказания качественной услуги.

Один из моментов, на который пациенту обязательно стоит обратить свое внимание — длительность приема. В государственных поликлиниках, согласно действующим нормативам, на прием больного положено 12 минут: 5 минут на заполнение карты и 7 минут на осмотр и сбор анамнеза.

До сих пор в некоторых частных клиниках прием пациента по времени жестко регламентирован и укладывается в рамки 15 мин., реже 20 минут. Особенно, это характерно для клиник, где массово прикрепляются для обслуживания предприятия. Понятно, что ни о какой полноценной медицинской помощи в данном случае речь вовсе не идет.

Врачи ГУТА КЛИНИК имеют возможность не только собрать максимально подробный анамнез, внимательно осмотреть пациента, но и провести всю необходимую диагностику, заполнить документацию, выдать заключение и направить, если требуется, к другим специалистам. Самая минимальная длительность приема врача ГУТА КЛИНИК — 30 минут, что является ощутимым конкурентным преимуществом: большинство людей, раз речь заходит об их здоровье, между дешевым, быстрым и бесполезным и долгим, обстоятельным и качественным, безусловно, выберут, второе, даже если стоимость будет немного выше. Вы можете быть уверены, что для решения вашей проблемы доктор уделит именно столько внимания, сколько потребуется – ведь речь идет о вашем здоровье!

Предварительно постарайтесь получить информацию о квалификации врачей.

В настоящее время на многих официальных сайтах клиник размещена информация о работающих там специалистах.

Разумеется, очень важно получить как можно больше информации о коллективе практикующих врачей клиники. Наличие ученой степени, высшей категории, действующих сертификатов и свидетельств о повышении квалификации или профессиональной переподготовке, большое количество научных работ и публикаций, членство в различных профессиональных ассоциациях свидетельствуют о высоком профессионализме и опыте докторов, которым можно не бояться доверить свое здоровье.

Коллектив врачей ГУТА КЛИНИК составляют кандидаты и доктора наук, специалисты высшей категории, настоящие профессионалы своего дела с большим опытом работы, прошедшие стажировки и дополнительное обучение в крупнейших научно-практических центрах США и Западной Европы, члены профессиональных международных медицинских обществ, активно занимающиеся, помимо клинической практики, научно-исследовательской деятельностью. Наша клиника – одна из немногих в Москве, состав которой более чем на половину представлен к.м.н. и д.м.н., и на половину – врачами высшей квалификационной категории, ведущими амбулаторный прием.

Изучите информацию официального сайта клиники об оборудовании и технологиях, применяемых там.

В интернете можно найти форумы по интересующей Вас проблеме и заблаговременно сориентироваться в том, что Вас интересует.

Уровень технического оснащения негосударственных медицинских клиник в настоящее время очень различный. Как правило, имеющееся оборудование непосредственно влияет на стоимость услуги. При этом более дорогостоящие технологии имеют, соответственно, большую диагностическую и лечебную точность.

Поэтому все стремятся получить на сегодняшний день самое лучшее, если позволяют возможности. Это и понятно: хорошая клиника, прежде всего, дорожит своей репутацией и не хочет терять клиентов из-за возможных диагностических неточностей, а ведь именно с постановки правильного диагноза и начинается лечение.

ГУТА КЛИНИК является одной из немногих клиник Москвы, работающей на самом современном диагностическом оборудовании, которое есть далеко не в каждом европейском медицинском центре.

О чем необходимо знать, если Вы обращаетесь за медицинской помощью

Не все пациенты знают, что медицинская помощь, как и любая другая оказанная услуга, должна иметь правовое подтверждение. Частные клиники заключают со своими пациентами договор на оказание медицинских услуг, а в случае проведения оперативных вмешательств – информированное согласие. Если в клинике вам не предложили заключить такой договор – это повод насторожиться.

Администраторы ГУТА КЛИНИК окажут вам всю необходимую помощь при ознакомлении с договором на оказание медицинских услуг, а также разъяснят непонятные положения и дадут всю интересующую вас информацию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: