Дежурство врача скорой помощи - Yaboltushka.ru

Дежурство врача скорой помощи

Платные услуги

Общие сведения

Наименование: Государственное бюджетное учреждение города Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы.

Адрес: 129090, г. Москва, 1-й Коптельский переулок, дом 3

Основной государственный регистрационный номер о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц – 1027700504292. Регистрирующий орган – Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 46 по г. Москве.

Лицензия: Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-020986 от 28 декабря 2020 года (в редакции приказа ДЗМ № 241-Л от 26.03.2021г.)

Режим оказания платных услуг: Круглосуточно, включая выходные и праздничные дни

Администрация Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы обращает внимание!

Отделение платных медицинских услуг оказывает помощь за счет дополнительно открытых бригад скорой помощи.

Предложения и замечания по улучшению работы платного отделения Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы можно направить по адресу: zam@mos03.ru

Телефон диспетчерской службы отделения платных медицинских услуг: +7(495) 620-40-40

Услуги, предоставляемые отделением платных медицинских услуг

Услуги, предоставляемые отделением платных медицинских услуг

  1. Услуга медицинского сопровождения при транспортировке
  2. Дежурство бригад при проведении массовых мероприятий
  3. Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим по договорам добровольного медицинского страхования (ДМС)

1. УСЛУГА МЕДИЦИНСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ

Эта услуга актуальна для тех, кто попал в беду и по состоянию здоровья нуждается в медицинском сопровождении бригадой скорой медицинской помощи.

Сотрудники отдела платных медицинских услуг организуют транспортировку пациентов, если:

  • они отправляются домой после лечения в стационаре;
  • им необходимо попасть на лечение из одного региона России в другой;
  • они направляются в хоспис;
  • им необходимо явиться на исследования и консультации;
  • роженицы направляются в родильные дома «по контракту» (вызовы для рожениц регистрируются по факту, выезд осуществляется при наличии свободных бригад на момент обращения).

В зависимости от тяжести состояния пациента медицинское сопровождение осуществляют следующие типы бригад:

1. Специализированная бригада анестезиологии и реанимации

В состав бригады входят врач анестезиолог-реаниматолог и фельдшер. Они выполняют вызовы на автомобилях марок «Форд» или «Мерседес», оснащённых в соответствии с классом С (реанимобиль). Бригада осуществляет транспортировку больных в тяжёлом состоянии, требующих проведения интенсивной терапии, в том числе сопровождение пациентов на аппарате искусственной вентиляции лёгких или требующих постановки временного кардиостимулятора.

2. Врачебная общепрофильная бригада скорой медицинской помощи

В состав бригады входят врач скорой медицинской помощи и фельдшер. Они выполняют вызовы на автомобилях марок «Форд» или «Мерседес», оснащённых в соответствии с классом В. Бригада осуществляет транспортировку больных в состоянии средней степени тяжести.

3. Фельдшерская общепрофильная бригада скорой медицинской помощи

В состав бригады входит фельдшер. Он выполняет вызовы на автомобилях марок «Форд» или «Мерседес», оснащённых в соответствии с классом В. Бригада осуществляет транспортировку больных в состоянии средней степени тяжести, требующих минимального медицинского сопровождения.

2. ДЕЖУРСТВО БРИГАД ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МАССОВЫХ, ЗРЕЛИЩНЫХ, СПОРТИВНЫХ И ИНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Мероприятие, подразумевающее скопление людей, требует сопровождения дежурной бригады скорой медицинской помощи. Присутствие медиков может понадобиться на любом событии: от турниров по смешанным единоборствам до массовых корпоративных гуляний. Возможно и сопровождение траурной процессии. Персонал отдела платных медицинских услуг имеет колоссальный опыт сопровождения таких мероприятий. Многие сотрудники прошли обучение по курсу спортивной медицины перед проведением Чемпионата мира по футболу в 2018 году.

Возможно дежурство следующих типов бригад:

1. Специализированная бригада анестезиологии и реанимации

В состав бригады входят врач анестезиолог-реаниматолог и фельдшер. Они выполняют вызовы на автомобилях марок «Форд» или «Мерседес», оснащённых в соответствии с классом С.

2. Врачебная общепрофильная бригада скорой медицинской помощи

В состав бригады входят врач скорой медицинской помощи и фельдшер. Они выполняют вызовы на автомобилях марок «Форд» или «Мерседес», оснащённых в соответствии с классом В.

3. Фельдшерская общепрофильная бригада скорой медицинской помощи

В состав бригады входит фельдшер. Он выполняет вызовы на автомобилях марок «Форд» или «Мерседес», оснащённых в соответствии с классом В.

Мы есть на портале поставщиков: https://zakupki.mos.ru/

3. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ И ПОСТРАДАВШИМ ПО ДОГОВОРАМ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ДМС)

Помощь может быть оказана как на месте вызова, так и во время медицинской эвакуации больного или пострадавшего в стационар. Медицинская эвакуация осуществляется в стационары, закрепленные у застрахованного лица в полисе (как городские, так и ведомственные или коммерческие). При необходимости медицинская эвакуация может быть осуществлена в стационары городского подчинения по направлению отдела медицинской эвакуации Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы.*

* Данная услуга предоставляется только по заявкам страховых компаний, имеющим договор со Станцией скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы. Пациентам, имеющим полис ДМС, для получения данной услуги необходимо обратиться в свою страховую компанию.

Сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг

Врачи и фельдшера, работающие на бригадах СМП в платном отделении, являются дипломированными специалистами, имеющими сертификаты.

Дежурства врачей

Ответ:
1. Дежурства признается сверхурочной работой при условии, что работник отработал более 39 часов в неделю или другое количество часов, установленное трудовым законодательством для отдельных категорий медицинских работников. Продолжительность сверхурочной работы не должна превышать для каждого работника 4 часов в течение двух дней подряд и 120 часов в год.
Сверхурочная работа оплачивается за первые два часа — не менее чем в полуторном размере, за последующие часы — не менее чем в двойном размере.
Если дежурства осуществляются в выходные и праздничные дни, то оплачиваться такая работа должна не менее чем в двойном размере.
Если работник осуществляется дежурство в ночное время (с 22 часов до 6 часов), то его оплата труда за такую работу должна составлять 20 процентов часовой тарифной ставки (оклада (должностного оклада), рассчитанного за час работы) за каждый час работы в ночное время.
Сверхурочная работа осуществляется с письменного согласия работника.
2. Продолжительность работы по совместительству медицинских работников в течение месяца устанавливается по соглашению между работником и работодателем, и по каждому трудовому договору она не может превышать для: медицинских работников — половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели;
для врачей и среднего медицинского персонала городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток, — месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели. При этом продолжительность работы по совместительству по конкретным должностям в учреждениях и иных организациях федерального подчинения устанавливается в порядке, определяемом федеральными органами исполнительной власти, а в учреждениях и иных организациях, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации или органов местного самоуправления, — в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов Российской Федерации или органами местного самоуправления.

Правовое обоснование:
В соответствии с ч. 1 ст. 350 ТК РФ для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации.
Согласно пп. «ж» п. 2 Постановления Минтруда РФ от 30.06.2003 № 41 «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры» (далее — Постановление Минтруда РФ № 41) дежурство медицинских работников сверх месячной нормы рабочего времени по графику не считается совместительством и не требует заключения (оформления) трудового договора.
В соответствии с пп. б п. 1 Постановления Минтруда РФ № 41 продолжительность работы по совместительству медицинских работников в течение месяца устанавливается по соглашению между работником и работодателем, и по каждому трудовому договору она не может превышать для: медицинских работников — половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели;
для врачей и среднего медицинского персонала городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток, — месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели. При этом продолжительность работы по совместительству по конкретным должностям в учреждениях и иных организациях федерального подчинения устанавливается в порядке, определяемом федеральными органами исполнительной власти, а в учреждениях и иных организациях, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации или органов местного самоуправления, — в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов Российской Федерации или органами местного самоуправления.
Согласно ст. 99 ТК РФ сверхурочная работа — работа, выполняемая работником по инициативе работодателя за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени: ежедневной работы (смены), а при суммированном учете рабочего времени — сверх нормального числа рабочих часов за учетный период.
Привлечение работодателем работника к сверхурочной работе допускается с его письменного согласия в следующих случаях:
1) при необходимости выполнить (закончить) начатую работу, которая вследствие непредвиденной задержки по техническим условиям производства не могла быть выполнена (закончена) в течение установленной для работника продолжительности рабочего времени, если невыполнение (незавершение) этой работы может повлечь за собой порчу или гибель имущества работодателя (в том числе имущества третьих лиц, находящегося у работодателя, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества), государственного или муниципального имущества либо создать угрозу жизни и здоровью людей;
2) при производстве временных работ по ремонту и восстановлению механизмов или сооружений в тех случаях, когда их неисправность может стать причиной прекращения работы для значительного числа работников;
3) для продолжения работы при неявке сменяющего работника, если работа не допускает перерыва. В этих случаях работодатель обязан немедленно принять меры по замене сменщика другим работником.
Привлечение работодателем работника к сверхурочной работе без его согласия допускается в следующих случаях:
1) при производстве работ, необходимых для предотвращения катастрофы, производственной аварии либо устранения последствий катастрофы, производственной аварии или стихийного бедствия;
2) при производстве общественно необходимых работ по устранению непредвиденных обстоятельств, нарушающих нормальное функционирование централизованных систем горячего водоснабжения, холодного водоснабжения и (или) водоотведения, систем газоснабжения, теплоснабжения, освещения, транспорта, связи;
3) при производстве работ, необходимость которых обусловлена введением чрезвычайного или военного положения, а также неотложных работ в условиях чрезвычайных обстоятельств, то есть в случае бедствия или угрозы бедствия (пожары, наводнения, голод, землетрясения, эпидемии или эпизоотии) и в иных случаях, ставящих под угрозу жизнь или нормальные жизненные условия всего населения или его части.
В других случаях привлечение к сверхурочной работе допускается с письменного согласия работника и с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации.
Не допускается привлечение к сверхурочной работе беременных женщин, работников в возрасте до восемнадцати лет, других категорий работников в соответствии с ТК РФ и иными федеральными законами. Привлечение к сверхурочной работе инвалидов, женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, допускается только с их письменного согласия и при условии, если это не запрещено им по состоянию здоровья в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. При этом инвалиды, женщины, имеющие детей в возрасте до трех лет, должны быть под роспись ознакомлены со своим правом отказаться от сверхурочной работы.
Продолжительность сверхурочной работы не должна превышать для каждого работника 4 часов в течение двух дней подряд и 120 часов в год.
Работодатель обязан обеспечить точный учет продолжительности сверхурочной работы каждого работника.
В соответствии со ст. 152 ТК РФ сверхурочная работа оплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы — не менее чем в двойном размере. Конкретные размеры оплаты за сверхурочную работу могут определяться коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. По желанию работника сверхурочная работа вместо повышенной оплаты может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха, но не менее времени, отработанного сверхурочно.
Ночное время — время с 22 часов до 6 часов (ч. 1 ст. 96 ТК РФ).
В силу ст. 153 ТК РФ работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается не менее чем в двойном размере:
сдельщикам — не менее чем по двойным сдельным расценкам;
работникам, труд которых оплачивается по дневным и часовым тарифным ставкам, — в размере не менее двойной дневной или часовой тарифной ставки;
работникам, получающим оклад (должностной оклад), — в размере не менее одинарной дневной или часовой ставки (части оклада (должностного оклада) за день или час работы) сверх оклада (должностного оклада), если работа в выходной или нерабочий праздничный день производилась в пределах месячной нормы рабочего времени, и в размере не менее двойной дневной или часовой ставки (части оклада (должностного оклада) за день или час работы) сверх оклада (должностного оклада), если работа производилась сверх месячной нормы рабочего времени.
Конкретные размеры оплаты за работу в выходной или нерабочий праздничный день могут устанавливаться коллективным договором, локальным нормативным актом, принимаемым с учетом мнения представительного органа работников, трудовым договором.
По желанию работника, работавшего в выходной или нерабочий праздничный день, ему может быть предоставлен другой день отдыха. В этом случае работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается в одинарном размере, а день отдыха оплате не подлежит.
Согласно ст. 154 ТК РФ каждый час работы в ночное время оплачивается в повышенном размере по сравнению с работой в нормальных условиях, но не ниже размеров, установленных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
инимальные размеры повышения оплаты труда за работу в ночное время устанавливаются Правительством Российской Федерации с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
Конкретные размеры повышения оплаты труда за работу в ночное время устанавливаются коллективным договором, локальным нормативным актом, принимаемым с учетом мнения представительного органа работников, трудовым договором.
Постановление Правительства РФ от 22.07.2008 N 554 «О минимальном размере повышения оплаты труда за работу в ночное время» установило, что минимальный размер повышения оплаты труда за работу в ночное время (с 22 часов до 6 часов) составляет 20 процентов часовой тарифной ставки (оклада (должностного оклада), рассчитанного за час работы) за каждый час работы в ночное время.

Читайте также  Спондилоартроз: симптомы, диагностика и лечение

Приемное отделение

+7 (495) 653-90-57 Кабинет неотложной офтальмологической помощи (глазной травмпункт)

г. Москва, 4-й Добрынинский переулок, дом 1/9, корпус 1А, 1 этаж

Отделение предназначено для:

  • Приема, регистрации, осмотра детей;
  • Первичной диагностики заболеваний;
  • Решения вопроса о необходимости стационарного лечения;
  • Решения вопроса о маршрутизации больного;
  • Оказания экстренной медицинской помощи;

Структура отделения содержит следующие блоки:

  • Травмпункт, где ведут прием врач-травматолог, врач-нейрохирург, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог. В процедурном кабинете производится обработка ран, наложение гипсовых повязок; в вакцинальном кабинете проводится вакцинация. С целью соблюдения санитарно-эпидемиологического режима травматологический пункт оснащен тремя фильтр-боксами, где оказывается экстренная помощь пациентам с травмами и сопутствующей инфекционной патологией. Боксы строго отделены от общего потока детей, что предупреждает распространение инфекционного процесса.
  • Диагностический блок, в котором проводится рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковые обследования.
  • Кабинеты лабораторной диагностики, в которых проводятся общеклинические, биохимические, токсикологические, бактериологические исследования, анализ крови на КЩС, экспресс-тесты.
  • 20 изоляционно-диагностических боксов, где ведется прием детей с подозрением на инфекционные заболевания. Изолированность боксов исключает вероятность контакта между пациентами.
  • 2 бокса для изоляции и лечения детей с признаками инфекционных заболеваний.
  • Комната ожидания для пациентов без признаков инфекционных заболеваний, оборудованная санузлом, телевизором, смотровым кабинетом и всем необходимым по уходу и комфортному пребыванию в приемном отделении.
  • Противошоковый зал для оказания неотложной медицинской помощи детям с жизнеугрожающими состояниями.
  • Блок для приема больных на плановую госпитализацию с отдельным входом с целью разделения потоков плановых и экстренных пациентов.

В приемное отделение пациенты доставляются бригадами станции скорой и неотложной медицинской помощи, обращаются самостоятельно, направляются переводом из других медицинских организаций.

В дежурной суточной бригаде одновременно работает до шести педиатров, трёх детских хирургов, оториноларинголог, офтальмолог, нейрохирург, акушер-гинеколог, невролог, травматолог-ортопед. Всего 8 различных профилей врачей, что позволяет реализовать мультидисциплинарный подход при оказании медицинской помощи поступающим пациентам. Консультации врачами других узких специальностей осуществляются из профильных отделений.

После оформления, осмотра, проведения всех необходимых для постановки диагноза обследований врач принимает решение о необходимости госпитализации. Если экстренная госпитализация не показана, сопровождающему лицу выдаются заключения специалистов, протоколы проведенных обследований и анализов, рекомендации по установленному диагнозу, дальнейший план обследований по месту жительства.

Госпитализация детей с различной патологией по экстренным показаниям производится круглосуточно. Показания для госпитализации определяет лечащий врач приемного отделения после проведенного осмотра и необходимых видов обследования. Время нахождения в приемном отделении и затраченное на все виды манипуляций зависит от индивидуального плана обследований. Пациенты в жизнеугрожающем состоянии и по каналу скорой медицинской помощи принимаются вне очереди.

Транспортировка пациентов в круглосуточный стационар осуществляется на специально выделенном лифте. Данная мера позволяет полностью исключить контакт пациентов приемного отделения с другими посетителями корпуса.

Санитарный транспорт, прикрепленный к приемному отделению, обеспечивает перевозку пациентов и сопровождающих их лиц для госпитализации в профильные отделения, расположенные в других корпусах больницы, а также к месту выполнения дополнительных методов исследования.

Транспортировка пациентов до профильного отделения осуществляется в сопровождении медицинского персонала.

В отдельный поток выделены пациенты, госпитализирующиеся в плановом порядке в различные отделения стационара.

Плановая госпитализация через приемное отделение проводится в отделения:

  1. травматологии
  2. урологии
  3. абдоминальной хирургии
  4. отделения гематологии
  5. отделения гинекологии
  6. ЛОР

Для осуществления плановой госпитализации в отделения Морозовской больницы необходимо предоставить перечень документов, в который входят справки о прививках, отсутствии контактов с инфекционными заболеваниями, рентгенография органов грудной клетки, заключения врача-фтизиатра о наличии противопоказаний для госпитализации при отсутствии пробы Манту или диаскин-теста. Полный список документов каждому законному представителю мы присылаем на электронную почту, заботясь о том, чтобы в назначенный день ребенок был госпитализирован для дальнейшего лечения и обследования.

Плановая госпитализация проводится в кабинете 1406 на 1 этаже корпуса 1А по предварительной записи.

Дежурство врача скорой помощи

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Скорая медицинская помощь

Служба скорой медицинской помощи (далее — СМП) работает круглосуточно, обеспечивая неотложную помощь взрослому и детскому населению, как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих здоровью или жизни, вызванных внезапными заболеваниями, несчастными случаями, отравлениями и травмами требующих экстренного или неотложного медицинское вмешательство.

В задачи скорой медицинской помощи входит:

оказание экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе при состояниях, угрожающих жизни и здоровью пациента или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

транспортировка пациентов в стационарные учреждения здравоохранения.

участие в ликвидации медицинских последствий чрезвычайных происшествий, аварий, катастроф и стихийных бедствий.

В режиме повышенной готовности служба скорой медицинской помощи работает для:

обеспечения массовых мероприятий;

возможных чрезвычайных ситуаций.

При этом служба СМП обеспечивает взаимодействия бригад: между собой и с территориальными органами управления здравоохранения, государственными организациями здравоохранения; с оперативно-дежурными службами органов внутренних дел Республики Беларусь и Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь.

В чрезвычайном режиме служба скорой медицинской помощи осуществляет:

оповещение о чрезвычайной ситуации органов здравоохранении;

направление к границе зоны чрезвычайной ситуации бригад СМП;

проведение лечебно-эвакуационных мероприятий пострадавшим.

Вызовы, поступающие на станцию скорой медицинской помощи по единому номеру 103 либо по другому номеру телефона, согласованному с районным исполнительным комитетом (в поселках городского типа и сельских населенных пунктах), принимаются диспетчерами (фельдшером или медицинской сестрой), которые и определяют категорию срочности вызова.

Для слабослышащих людей есть возможность вызвать экстренную службу несколькими способами: позвонить по Skype на 9191-belog.org, отправить SMS на короткий номер 9191 или написать на этот же номер в WhatsApp или Viber.

Для консультирования (при необходимости) населения и в целях проведения контроля обоснованности определения категории срочности вызова за диспетчерами службы скорой медицинской помощи закреплён врач-консультант оперативного отдела службы скорой (неотложной) медицинской помощи.

При приёме вызова диспетчером службы СНМП по телефону одновременно ведётся аудио запись телефонного разговора, которая хранится в службе СМП 45 дней.

Категории срочности вызова скорой медицинской помощи

Экстренные — при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу для жизни пациента и (или) окружающих, требующих экстренного медицинского вмешательства:

потеря пациентом сознания;

сыпь с высокой температурой у детей до трёх лет;

отравление пациента химическими веществами или лекарственными средствами;

ожог любой степени и глубины у ребёнка до трёх лет;

обширный ожог (несколько областей тела);

глубокие и обширные раны;

острые нарушения дыхания;

дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими;

падение с высоты выше собственного роста;

Экстренный вызов бригады СМП передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией не позднее 4 минут с момента его регистрации.

Срочные — вызов бригады СМП, связанный с резким ухудшением состояния здоровья пациента при невозможности уточнения причины обращения:

нарушение ритма сердца (аритмия);

кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое);

внезапные нарушения двигательной активности;

Срочный вызов бригады СМП передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией не позднее 15 минут с момента его регистрации в городе и 30 минут в сельской местности. Однако выдерживать эти показатели в далеких деревнях не всегда удается из-за расстояния и качества дорог.

Читайте также  Почему болят колени и как им помочь

Неотложные вызовы СМП оказываются при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострении хронических заболеваний, заболеваниях, состояниях без явных признаков угрозы для жизни пациента, требующих неотложного медицинского вмешательства):

боль в животе, спине, грудной клетке;

высокая температура (если температура не снижается пероральными лекарственными средствами);

острая задержка мочи;

внезапное изменение поведения у ребенка до 1 года;

транспортировка пациента по вызову, принятому от медицинского работника.

Неотложный вызов бригады СМП передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией либо в амбулаторно-поликлиническую государственную организацию здравоохранения во время ее работы не позднее 1 часа с момента регистрации вызова.

Однако, если ваше обращение по вызову скорой не относится ни к одному из вышеперечисленных видов, то медсестра или фельдшер по приему вызовов службы скорой помощи обязана дать вам рекомендации, в какую государственную организацию здравоохранения необходимо обратиться за получением медицинской помощи.

Помимо организации здравоохранения медицинская помощь может оказываться также при выезде бригады скорой медицинской помощи по месту нахождения пациента.

Бригады скорой медицинской помощи подразделяются на:

врачебные (общепрофильные и специализированные);

фельдшерские (линейные), которые выполняют большинство вызовов: роды, высокое давление, боли в животе, температура, перелом руки или ноги и т.д.

Врачебные бригады:

общепрофильные бригады направляются по адресу для оказания СМП взрослому и детскому населению;

реанимационные бригады направляется в случаях: терминальных состояний для проведения реанимационных мероприятий и интенсивной терапии; ДТП и чрезвычайных ситуаций, утопления, повешения, поражения электрическим током и молнией, тяжелых травм и несчастных случаев, острых отравлений и аллергических реакций немедленного типа, массивных кровотечений различного происхождения, коматозных состояний пациентов, шока и судорожного статуса, патологических состояний, сопровождающихся острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью.

бригады интенсивной терапии осуществляют весь комплекс мероприятий по сердечно-лёгочной реанимации и интенсивной терапии пострадавшим при отсутствии реанимационной бригады на догоспитальном этапе. Бригады интенсивной терапии выезжают на вызов к пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, осложнившимися гипертоническим кризом, тромбозом или эмболией легочной артерии, заболеваниями нервной системы (острые нарушения мозгового кровообращения, некупируемый судорожный синдром, кома), травмами (дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, производственные и криминальные травмы, обширные ожоги, утопление, электротравмы) и в других чрезвычайных ситуациях.

педиатрические бригады выезжают на вызовы к детям до 16-18 лет.

психиатрические бригады выезжают на вызовы в случаях психических расстройств, суицидальной попытки, неадекватного поведения и др.

При отсутствии свободных специализированных бригад СМП любая бригада СМП может быть направлена на любой вызов бригады СМП в случае поступления срочного или экстренного вызова бригады СМП, за исключением вызова бригад СМП к пациентам с психическими расстройствами (заболеваниями).

При необходимости дальнейшего медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента после оказания ему СМП информация по поводу вызова бригады СМП в рабочие дни в течение суток передается в амбулаторно-поликлиническую государственную организацию здравоохранения фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП.

Машины скорой медицинской помощи, в зависимости от бригады, оснащены всем необходимым оборудованием для оказания помощи на догоспитальном этапе.

Верховный суд разъяснил, за что и как отвечает «скорая помощь»

Наша история началась стандартно. Одной гражданке дома стало плохо и была вызвана «скорая помощь». Приехавший врач ничего особенного не усмотрел и рекомендовал женщине на следующий день обратиться к участковому терапевту. На том «скорая» и уехала. Но легче женщине не стало, а до поликлиники на другой день она дойти не смогла, почувствовала себя хуже. «Скорая помощь» была вызвана повторно. И уже врач второй неотложки диагностировал у женщины инсульт. Неотложка отвезла пациентку в больницу. Но было поздно. В больнице женщина скончалась через неделю.

Ее сын был уверен, что в несчастье виноваты врачи, которые не увезли мать в больницу сразу. Он подал в суд на больницу и потребовал два миллиона рублей компенсации морального вреда. Но в местных судах ему не повезло. Даже несмотря на то что в материалах дела было два заключения, которые подтвердили ошибку медиков, суды мужчине отказали. А вот Верховный суд с мнением коллег не согласился. И их решения отменил.

Теперь — подробности этого решения. По закону ответственность за вред пациенту врач несет только в том случае, когда доказана прямая причинно-следственная связь между действиями медика и смертью больного.

С этим и столкнулись близкие жительницы города Дзержинска Нижегородской области. Зимой пожилая женщина почувствовала себя плохо. Дети вызвали матери «скорую».

Приехавшая бригада не измерила температуру и не стала делать кардиограмму, а только констатировала «острое нарушение мозгового кровообращения». Врачи передали информацию в поликлинику по месту жительства пенсионерки и посоветовали ей обратиться к участковому терапевту. Утром следующего дня женщине стало хуже, поэтому она опять вызвала неотложку. Другой медик диагностировал инсульт и принял решение госпитализировать женщину. В больнице та пролежала всего пару дней и скончалась.

После похорон сын умершей начал писать жалобы во всевозможные ведомства, чтобы найти виновных в смерти матери. В местной больнице Скорой помощи провели врачебную комиссию. Она-то и пришла к выводу, что первая «скорая» была не права. То есть вывод комиссии самих медиков гласил — ошибкой был отказ в госпитализации. Наказали медиков не сильно. Главврач сделал подчиненным замечание.

Сын же умершей женщины продолжил жаловаться. В конце-концов, спустя почти два года, в больнице начались проверки регионального управления Росздравнадзора и минздрава области. Подчеркнем — все проверяющие признали нарушением бездействие медиков.

Более того, ведущий кардиолог региона профессор и внештатный эксперт Росздравнадзора подготовил об этом случае свое заключение. В нем профессор подчеркнул, что из-за несвоевременной госпитализации медики упустили возможность «оказать адекватную помощь больной с острым нарушением мозгового кровообращения в стационаре».

Сын женщины, имея на руках все документы, подтверждающие его правоту, обратился в суд и потребовал взыскать с Дзержинской больницы Скорой помощи два миллиона рублей компенсации морального вреда из-за смерти матери.

По ходатайству истца суд назначил судмедэкспертизу в «Кировском областном бюро СМЭ», чтобы установить причинно-следственную связь между действиями медиков и смертью больной. Специалисты в своем заключении записали, что точную причину смерти женщины можно установить лишь при патолого-анатомическом исследовании трупа, которое никто не проводил. В то же время эксперты признали, что бригада медиков оказала помощь с недостатками: не сделала ЭКГ, не измерила температуру и не повезла в больницу.

Правда, в этом же заключении эксперты заявили следующее — даже без учета ошибок медиков «скорой» женщина вряд ли бы выздоровела, учитывая сопутствующие заболевания, такие как нездоровое сердце и гипертонию. И этот документ был приобщен к делу.

Местные суды иск сына рассмотрели. Первая инстанция, ссылаясь на выводы экспертов, истцу отказала. Апелляция оставила такое решение без изменений. Местные суды сослались на отсутствие связи между ненадлежащим оказанием медпомощи и смертью.

Читайте также  Эпиляция зоны бикини кремами

После этих отказов сын пенсионерки дошел до Верховного суда РФ. Вот главное, что заявила Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда. По ее мнению, нижестоящие инстанции напрасно обязали истца доказывать ошибку врачей и ее причинно-следственную связь со смертью пациентки.

Судьи Верховного суда РФ подчеркнули, что истец представил все необходимые доказательства, которые дают ему право требовать компенсацию морального вреда: замечание главврача, который признал ошибку своих подчиненных, и заключение эксперта. А вот Дзержинская больница не привела никаких аргументов, которые бы подтвердили невиновность врачей в случившейся трагедии, подчеркнула Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда РФ.

Кроме того, Верховный суд обратил внимание на то, что выводы судебной экспертизы первая инстанция не оценила в совокупности с заключением профессора. Хотя тот установил, что из-за несвоевременной госпитализации медики упустили возможность «оказать адекватную помощь больной в стационаре».

Поэтому Верховный суд считает, что местные суды неправомерно отказали истцу. Все решения судов по этому делу были отменены, а спор Верховный суд отправил на новое рассмотрение.

Эксперты обращают внимание на акт врачебной комиссии, где отказ в госпитализации назван ошибкой. Это важное экспертное мнение, потому что суды стараются не полагаться только на свое усмотрение. И решение комиссии, подтвердившей врачебную ошибку, должно служить убедительным доказательством для суда.

В подобных случаях родственник умершего вправе обратиться в территориальный орган Росздравнадзора с жалобой на действия врачей. Ведомство в таких случаях устраивает внеплановую проверку медучреждения, по итогам которой составляется акт. Этот документ и будет одним из доказательств для подтверждения морального вреда.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: