Гастроскопия без страха: два современных способа, которые понравятся всем - Yaboltushka.ru

Гастроскопия без страха: два современных способа, которые понравятся всем

Как решиться на ФГДС или ФКС и не сойти с ума от страха

Вам необходимо пройти ФГДС или ФКС, а вы никак не можете заставить себя записаться на процедуру, наслушавшись отзывов знакомых, «глотавших шланг», и начитавшись «страшилок» в Интернете… А что скажут специалисты? Будет ли больно во время исследования? Сколько оно длится? Как проходит? Кому показано обязательно? Есть ли альтернатива? На эти и другие волнующие многих вопросы обстоятельно и откровенно ответил врач-эндоскопист клиники «Кивач» Кирилл ПЯТКИН.

— Давайте сначала разберемся с аббревиатурой: что такое ФГДС?

— Это фиброгастродуоденоскопия, или гастроскопия, – визуальный осмотр с помощью эндоскопа слизистой оболочки пищевода, желудка, начального отдела двенадцатиперстной кишки. Врач-эндоскопист во время исследования может увидеть различные патологические изменения – острые и хронические воспаления слизистой, участки эрозий, язв, различных гастритов, а также патологические образования, например, полипы – локальные разрастания слизистой оболочки.

— Обязательно ли «глотать лампочку», ведь сейчас многие заболевания внутренних органов можно выявить с помощью, например, анализов, томографии, УЗИ? В чем преимущество эндоскопического исследования?

— Все методы, будь то томография, к примеру, или рентгеноскопия (когда пациент выпивает контрастное вещество, обычно это барий, а затем делаются рентгеновские снимки) – эти методы в любом случае опосредованы снимком либо томограммой (послойным изображением). Если говорить об онкомаркерах, то это, опять же, опосредовано анализом.

А метод эндоскопического исследования дает врачу возможность заглянуть внутрь пациента. Суть эндоскопии заключена в самом названии: «эндо» означает «внутри», а «скопия» – «смотрю». То есть во время проведения гастроскопии врач оценивает все визуально. Также врач во время этого исследования имеет возможность взять материал на биопсию, если это необходимо. Никакие другие методы не имеют такой диагностической ценности, как визуальный осмотр через эндоскоп. В настоящее время гастроскопия – это самый информативный метод для оценки состояния слизистой пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки.

— Какие симптомы служат основанием для проведения гастроскопии?

— Самая распространенный симптом – это изжога, далее боли – как голодные, так и после еды, ощущение вздутия, ощущение непереваривания пищи. То есть любой дискомфорт верхних отделов живота, так или иначе связанный с едой, – это показания к гастроскопии.

— Вы в клинике «Кивач» также проводите ФКС. Что это за исследование и кому оно показано?

— ФКС (фиброколоноскопия) – это эндоскопический метод диагностики толстого кишечника. Показаний для колоноскопии много. Это ощущение несварения или вздутия, анемия (снижение гемоглобина), запоры по 3-4 дня, а также наследственность (если у кого-то из близких были опухоли кишечника, то надо проверяться регулярно), скрининг рака после 40 лет.

— Что можно выявить во время колоноскопии?

— Врожденное удлинение кишечника, частая патология – это удлинение сигмовидной кишки, которая проявляется в основном запорами. Также можно выявить наличие геморроидальных узлов, различные виды колитов. Основное назначение колоноскопии – исключить онкологию.

— Один из самых главных вопросов, который волнует каждого, кому назначают ФГДС или ФКС, — это больно?

— Гастроскопия скорее неприятна, чем болезненна. И главная причина – это рвотный рефлекс, который развивается по мере продвижения эндоскопа по пищеводу.

Что касается колоноскопии, то основные болевые моменты могут наступить, во-первых, когда эндоскоп проходит так называемые углы кишечника – их два: селезеночный и печеночный. Кишечник фиксирован к стенкам живота, и каким бы гибким не был эндоскоп, он изнутри кишечник чуть-чуть натягивает, это тоже может быть больно. Во-вторых, во время проведения процедуры мы кишечник изнутри раздуваем: подаем через эндоскоп углекислый газ, чтобы расправить кишечник и посмотреть все стенки. Это тоже определенный дискомфорт для пациента. Однако надо отметить, что все-таки всё очень индивидуально и зависит от болевого порога пациента. Кто-то лежит спокойно, так как у него нет болезненных ощущений, а у кого-то даже малейшее продвижение эндоскопа уже причиняет боль.

— Как с этой болью может справиться современная медицина?

— Мы в клинике «Кивач» используем медикаментозный сон – внутривенную седацию. В вену ставится тоненький пластиковый катетер, который может находиться там длительное время, и через него подается препарат (мы используем пропофол). Пока дозированно, через специальный аппарат подается пропофол, пациент спит. Как только мы исследование завершили – введение препарата прекращается, через 5-10 минут пациент просыпается, а через 20-30 минут он уже в состоянии встать на ноги, переодеться, встретиться с доктором и обсудить результаты исследования.

— В чем плюсы процедуры под седацией?

— Ну, во-первых, снимаются все дискомфортные ощущения, в том числе и болевые. Во-вторых, если необходимо применить какие-то вмешательства, будь то биопсия или удаление образований, то удобнее это делать, когда пациент спит. Исключены рвотные позывы во время гастроскопии. Седация – это не тот наркоз, который применяется во время полостных операций: здесь пациент дышит сам, это глубокий физиологический сон. Во время процедуры, если есть необходимость, можно даже разбудить пациента, допустим, если надо попросить его аккуратно повернуться на бок. То есть это управляемый сон.

Однако седация противопоказана тем, у кого аллергия на яичный белок (так как пропофол – на его основе), арахис и сою.

Естественно, перед седацией проводится обследование сердечной деятельности, дыхательной деятельности, берутся анализы. Это все оценивается в совокупности. Если по сопутствующей патологии нет никаких противопоказаний, то есть лишь одно ограничение – вышеназванная аллергия.

Как легче перенести ФГДС, и есть ли альтернативы?

Врач-терапевт, медицинский редактор

Читайте дальше

Кому нужна колоноскопия, и есть ли альтернативы?

При слове ФГДС многие начинают нервничать. И неудивительно: радоваться такой малоприятной процедуре сложно. Но как пережить гастроскопию, если ее все-таки нужно сделать? Есть ли менее болезненные альтернативы?

Манипуляция проводится с помощью длинной гибкой и тонкой трубки со световодом и объективом на конце. Это эндоскоп, а в просторечье — шланг и лампочка. С их помощью можно рассмотреть начальные отделы желудочно-кишечного тракта изнутри, взять биопсию или провести лечебные манипуляции, например, остановить кровотечение.

Гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия, а также: ФГДС, ФГС, ЭГДС, ЭФГДС, — многочисленные синонимы одного и того же диагностического метода. Как правило, гастроскопию назначают для диагностики гастрита, эзофагита, язвенной болезни желудка, кишки, при подозрении на опухоли, — то есть людям с длительно существующими жалобами на боли в животе, изжогу, отрыжку, тошноту и другие симптомы несварения.

«Глотать лампочку» здоровому человеку нет необходимости, однако в рамках диспансеризации ФГДС рекомендуется сделать однократно — в 45 лет, чтобы провериться на рак, даже если ничего не беспокоит.

Эта услуга добавлена в перечень скрининговых совсем недавно. Подобная практика есть в странах с высокой заболеваемостью раком желудка, например, в Японии. В то же время, в США и Великобритании гастроскопию у здоровых людей не проводят. Доводом в пользу профилактической гастроскопии является наличие рака желудка в семейной истории.

Как подготовиться?

Чтобы легче перенести процедуру и избежать осложнений на исследование нужно прийти натощак, то есть последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до назначенного времени. 2 часа перед ФГДС нельзя принимать таблетки. Пить тоже не рекомендуется. А вот чистить зубы можно и даже нужно!

Как это пережить?

Гастроскопия — манипуляция неприятная, но вполне терпимая. Вас уложат на бок, слизистую ротоглотки обработают анестетиком, чтобы снять рвотный рефлекс. Затем врач вставит в рот пластиковый загубник, а через него аккуратно введет эндоскоп. Это самая неприятная часть исследования, но задохнуться или подавиться в этот момент невозможно. Желудок слегка раздувают воздухом, чтобы расправить его стенки для лучшего осмотра. Иногда во время ФГДС проводят тест на хеликобактер или берут биопсию для последующего анализа. Все увиденное записывают на видео.

Читайте также  Клинические исследования: необходимость проведения

Гастроскопия через нос переносится легче

Чаще этот вид ФГДС делают детям, как более щадящий. При введении через нос эндоскоп не касается корня языка и реже вызывает рвотный рефлекс. Однако с помощью трансназальной ФГДС не всегда удается выполнить лечебные манипуляции, так как диаметр эндоскопа очень мал.

А если под наркозом?

В этом случае, конечно, все пройдет без страха и боли. Однако такая процедура стоит дороже, занимает больше времени и чаще сопровождается развитием осложнений, поэтому используется редко.

Вместо наркоза пациенту вводят успокаивающие препараты — проводят седацию. Человек находится в сознании, но испытывает сонливость и меньше волнуется. Минус седации в том, что после диагностики нельзя садиться за руль.

Самым частым и безопасным способом облегчить ФГДС является применение местной анестезии слизистой ротоглотки или носоглотки.

Гастроскопия без глотания зонда — видеокапсула

Новый вид исследования, не имеющий ничего общего с традиционным. Человек проглатывает видеокапсулу, как обычную таблетку. Проходя по тракту, небольшая видеокамера передает изображение на внешнее записывающее устройство. Это не страшно и не больно, но дорого и малоэффективно. Многочисленные складочки и карманы слизистой оболочки остаются за кадром, так как капсула проходит тракт по кратчайшему расстоянию, а затем покидает организм естественным путем. Если врач заметит патологию, то придется делать обычную ФГДС, чтобы взять биопсию из подозрительного участка. Таким образом, полноценной альтернативы гастроскопии пока нет.

Чем рискуем?

Редко, но бывают осложнения, связанные с повреждением слизистой оболочки глотки, пищевода, желудка или кишечника, кровотечением, попаданием содержимого желудка в дыхательные пути и др. Поэтому следует сразу обратиться к врачу при появлении болей, кашля, рвоты алого или цвета, повышенной температуры тела вскоре после исследования.

Записываетесь через НаПоправку в любую доступную клинику.

Сканируйте чек после приема и отправляйте его в приложение.

После проверки чека вам вернут 500 рублей бонусами

Гастроскопия желудка без глотания зонда

Гастроскопия желудка без глотания зонда принципиально отличается от стандартной фиброгастроскопии. Это один из безопасных и современных диагностических способов, позволяющих эффективно оценить состояние пищеварительного тракта.

Чем можно заменить обычную гастроскопию

Так как у классической гастроскопии желудка есть противопоказания, то врачи используют альтернативные варианты исследования. Чем же можно ее заменить? Вот несколько способов:

  • капсульная эндоскопия;
  • электрогастроэнтерография;
  • рентгенография с барием;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Все вышеперечисленные методы не подразумевают глотания зонда и позволяют провести обследование ЖКТ и желудка без такой неприятной процедуры, как гастроскопия. С помощью них можно заодно проверить состояние пищевода и гортани.

Капсульная эндоскопия

Капсульный эндоскоп – это устройство, выполненное в виде небольшой капсулы. В нем используется камера с вмонтированным микроскопическим датчиком. При попадании в пищевод эндоскоп начинает производить фотосъемку. Устройство проходит по пищеварительному тракту, а на компьютерном мониторе отображается видеосигнал. Примерно восемь часов капсула движется по ЖКТ. Исследуемый в это время может находиться либо дома, либо в стационаре. Процедура не вызывает абсолютно никакого дискомфорта и позволяет вести обычный образ жизни. Спустя 1-2 суток капсула выводится из организма естественным путем.

Достоинства и недостатки

Главным достоинством данного метода является отсутствие необходимости глотать зонд. Среди других преимуществ:

  • высокая информативность;
  • риск инфицирования сведен к нулю, потому что капсула одноразовая и стерильная.

Но у способа есть и недостатки. Подробнее о них:

  • отсутствует возможность взять материал для биопсии, остановить кровотечение или удалить полип;
  • высокая стоимость.

Показания

Исследование назначается при следующих патологических состояниях и симптомах:

  • беспричинная потеря веса;
  • проблемы со стулом;
  • слизь и кровь в кале;
  • болезненные ощущения в животе;
  • энтериты;
  • анемия;
  • полипы и новообразования;
  • синдром раздраженного кишечника.

Процедуру можно выполнять при наличии противопоказаний к классической гастроскопии. Нередко доктора назначают ее в профилактических целях для оценки состояния ЖКТ.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Противопоказания

Проведение гастроскопии без глотания зонда не проводится, если у пациента есть противопоказания. Вот их перечень:

  • период беременности;
  • детский возраст (до 12 лет);
  • нарушение функции глотания;
  • наличие импланта или кардиостимулятора;
  • сужение кишечника (из-за стриктур или фистул);
  • непроходимость кишечника.

Как подготовиться к капсульной гастроскопии

Проведение капсульной эндоскопии требует правильной предварительной подготовки для облегчения процедуры. Вот перечень рекомендаций:

  1. За два дня до исследования исключить из рациона алкоголь и газированные напитки, хлебобулочные изделия, бобовые, белокочанную капусту.
  2. За неделю прекратить прием железосодержащих препаратов.
  3. Накануне провести очищение кишечника с использованием препарата «Фортранс».
  4. Не есть за 12 часов до процедуры.

Электрогастроэнтерография

На живот больного размещают электроды и изучают сигналы голодного желудка в течение 40-50 минут. Метод направлен на изучение моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта. Он безопасен и прост в исполнении. Противопоказания к проведению электрогастроэнтерографии отсутствуют.

Что лучше гастроскопия или рентген желудка

При рентгеновском исследовании проводится контрастирование с использованием сернокислого бария. Без него информативность будет нулевая. Снимок позволяет произвести оценку структуры органа. Но часто этих данных бывает недостаточно и назначается еще и гастроскопия. Из достоинств рентгена следует отметить безболезненность способа.

Что лучше гастроскопия или МРТ желудка

Однозначно ответить на данный вопрос сложно. Если сравнивать эти две процедуры, то МРТ не показывает состояния слизистой, в отличии от гастроскопии. Также, нет возможности взять биопсию. Еще один недостаток – высокая стоимость. С другой стороны, магнитно-резонансная томография – безболезненная процедура, при которой пациент не испытывает никакого дискомфорта. В ряде случаев целесообразно использовать именно ее.

Что лучше УЗИ желудка или гастроскопия

Ультразвуковое исследование позволяет различить новообразования и некоторые патологии, которые не определяются при помощи эндоскопа. Гастроскопия же помогает выявить локализацию язвенных очагов и оценить глубину поражения слизистой. УЗИ является комфортной процедурой, в отличии от зондирования. Из недостатков – нет возможности произвести забор биологического материала. Часто врачи назначают сразу два обследования, чтобы получить максимально точную картину болезни.

Решение о проведении гастроскопии желудка без глотания зонда всегда принимает лечащий врач. Он оценивает состояние здоровья пациента, предположительный диагноз и после этого подбирает оптимальный способ диагностики.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Текст утверждён врачом

Орлова Людмила Робертовна

Топ-5 диагностических центров

График работы центра:

Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской

  • Маяковская870 м
  • Пушкинская1.3 км
  • Баррикадная1.4 км

г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2

Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Расположен в 6 мин. ходьбы от м. Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.

График работы центра:

Чудо Доктор на Школьной 49

  • Римская320 м
  • Площадь Ильича330 м
  • Марксистская1.6 км

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

График работы центра:

Медицинский центр Клиника Здоровья на Китай-Городе

  • Китай-город110 м
  • Лубянка470 м

г. Москва, ул. Маросейка, д. 2/15, стр. 1

Диагностический центр. Обследование взрослых и детей. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Китай-Город. Виды диагностик: КТ, МСКТ, гастроскопия, рентген, флюорография, ЭКГ, колоноскопия, ЭФГДС. КТ в клинике проводят на аппарате Philips Brilliance CT 16 открытого типа, максимальный вес пациента – до 110 кг, исследования делают с контрастом и без. Принимают взрослых пациентов и детей с 12 лет. Прием происходит по предварительной записи.

Читайте также  Идти в ногу со временем

Московская Клиника

  • Марьина Роща1.3 км
  • Савеловская1.6 км

г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1

Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика, гастроскопия и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы. В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса: все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.). Заключение МРТ выдается в течение 1 часа после исследования; все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.); рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.); функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.); гастроскопия; лабораторные исследования. В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др. В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии, рефлексотерапии. Также Московская Клиника круглосуточно проводит следующие виды тестирования: экспресс-тест COVID-19 (результат в течение 30 минут), срочный ПЦР-тест CITO (результат в течение 12-15 часов), обычный ПЦР-тест (результат в течение 2-х дней), тест на антитела к COVID-19, анализ на Т-клеточный иммунитет к COVID-19. По результатам любого вида тестирования пациентам выдается справка на русском и английском языках. Срок действия справки по месту требования составляет 3 дня. В связи с масштабным распространением коронавируса, в клинике приняты все необходимые меры для обеспечения безопасности пациентов: выполняется обеззараживание оборудования, воздуха, производится дезинфекция помещений, соблюдается стандартный температурный режим и режим проветривания на частой основе, размещены дополнительные дезинфекторы для рук, проводится ежедневная термометрия сотрудников, администраторы зала следят за тем, чтобы все пациенты были в масках. В Московской клинике прием ведут специалисты высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы. Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1. в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой. Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.

График работы центра:

Бест клиник на Красносельской

  • Красносельская400 м
  • Бауманская970 м
  • Комсомольская1.2 км

г. Москва, ул. Спартаковский переулок, д. 2, стр. 11

Многопрофильный медицинский центр. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Красносельская или в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Бауманская (трамвай №37, №45, №50 до ост. Поликлиника №5). В центре проводят УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), рентген, гастроскопию, колоноскопию, кольпоскопию, цистоскопию, ректороманоскопию, суточное мониторирование АД+ЭКГ. Прием осуществляется по предварительной записи.

Виды диагностики:

  • 3D УЗИ
  • 4D УЗИ
  • Ангиография
  • Биопсия
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • Денситометрия
  • Дуплексное сканирование
  • КТ (компьютерная томография)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
  • Пункция
  • ПЭТ-КТ
  • Рентген
  • Сцинтиграфия
  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • УЗИ для беременных
  • Флюорография грудной клетки
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопические методы исследования
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)

Статьи по теме Гастроскопия:

  • Гастроскопия – что это такое
  • Гастроскопия и колоноскопия во сне
  • Что показывает гастроскопия
  • После гастроскопии
  • Что можно есть перед гастроскопией
  • Как подготовиться к гастроскопии желудка
  • Как делается гастроскопия желудка
  • Справочник пациента

    Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

    Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

    Медицинский справочник болезней от А до Я.

    Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

    О проекте

    • О сервисе
    • Все врачи
    • Наши эксперты
    • Все услуги
    • Контакты
    • FAQ
    • Пользовательское соглашение
    • Конфиденциальность
    • Согласие на обработку персональных данных

    © 2021 diagnostica.docdoc.ru – лучший сервис по поиску центров диагностики в Москве
    Тел.: 8 (495) 185-01-01

    Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

    Врачам и клиникам

    • Личный кабинет
    • Регистрация

    Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

    Как проверить желудок без глотания зонда (ФГДС, гастроскопии)

    «Золотым стандартом» диагностики патологий пищеварительной системы выступает эндоскопия. Если речь идет о заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки, проводят фиброгастродуоденоскопию (ФГДС, в простонародье: глотание шланга / лампочки).

    Страх перед гастроскопией в основном связан с физическим дискомфортом и выраженным рвотным рефлексом, поэтому многие пациенты интересуются, можно ли проверить желудок без глотания зонда. На сегодняшний день эндоскопические методы диагностики имеют альтернативы, однако они не всегда могут полноценно заменить исследование с помощью эндоскопа (видеоэндоскопа).

    • Инвазивная диагностика:
      1) ФГДС (гастроскопия) под наркозом (легкий медикаментозный сон);
      2) Капсульная эндоскопия.
    • Неинвазивная диагностика:
      1) Лабораторная диагностика;
      2) УЗИ;
      3) Рентген;
      4) МРТ.

    ФГДС под наркозом (медикаментозный сон)

    Проведение процедуры гастроскопии во сне полностью избавляет пациента от негативных ощущений. Современные методы наркоза позволяют избежать нежелательных последствий: длительный выход из наркоза, рвотные позывы и др. Пациент находится под наркозом минимальное время, после проведения процедуры быстро приходи в себя. Информативность ФГДС под наркозом нисколько не изменяется, а даже увеличивается, так как врач-эндоскопист в спокойном режиме может осмотреть все участки слизистой, выполнить биопсию или удалить полип.

    Капсульная эндоскопия

    Диагностика желудка без глотания зонда может проводиться с помощью специальной капсулы. Это стерильный одноразовый прибор, оснащенный камерой и системой передачи информации. Капсульная эндоскопия подразумевает проглатывание устройства. В процессе естественного продвижения по пищеварительному тракту камера делает снимки 2 раза в секунду. Через 8-24 часа устройство выводится из организма с калом. Врач изучает снимки, полученные в процессе исследования и делает заключение о состоянии различных отделов пищеварительного тракта.

    Капсульная эндоскопия противопоказана детям до 12 лет, беременным, лицам с заболеваниями пищевода (стеноз, дивертикулы), а также при подозрении на непроходимость кишечника.

    Плюсами метода выступают безопасность, безболезненность, информативность, простота проведения.

    Есть и некоторые относительные минусы — необходимость в подготовке (диета, голод на протяжении 12 часов, очищение кишечника), отсутствие возможности проведения медицинских манипуляций (забор содержимого желудка, биопсия) и прицельной съемки дефектов слизистых, высокая цена (обусловлена стоимостью одноразового устройства).

    Лабораторная диагностика вместо ФГДС

    Если пациент по каким-либо причинам не может пойти эндоскопическое исследование, то врачи назначаю лабораторные анализы, которые максимально смогут помочь в диагностике патологий ЖКТ:

    1. Анализ кала на скрытую кровь методом ColonView. Используется для диагностики кровотечений и скрининга предраковых заболеваний, рака толстой кишки и желудка. Анализ кала методом ColonView более чувствителен и информативен, чем стандартный анализ кала на скрытую кровь.
    2. Анализ кала на Helicobacter pylori, антиген. Помогает выявить бактерию хеликобактер, которая провоцирует гастрит и язвенную болезнь. Увеличивает риск онкологии ЖКТ.
    3. Анализ крови на гастрин. Гастрин – гормон, участвующий в регуляции пищеварения. Повышенное значение гастрина может говорить о наличии заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, гастрит, гастронома и др.)
    4. Анализ крови на пепсиноген I и II. Ферменты участвуют в пищеварении (отвечают за переваривание белка). С помощью анализа пепсиноген I врачи могут оценить кислотность желудочного сока. С помощью анализа пепсиноген II врачи косвенно могут судить о наличии повреждений слизистой оболочки желудка.

    Также в большинстве случаев врачи-гастроэнтерологи назначают стандартные анализы для оценки общего состояния гастроэнтерологического пациента:

    1. Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
    2. Анализ кала — копрограмма
    3. АЛТ
    4. АСТ
    5. Билирубин (общий и прямой)
    6. Холестерин (холестерол общий), после 40 лет может быть порекомендована расширенный анализ — липидограмма
    7. Гамма-ГТ
    8. Фосфатаза щелочная общая
    9. Амилаза панкреатическая

    Проверить желудок без глотания зонда можно с помощью ультразвуковой диагностики. Метод позволяет исследовать состояние стенок органа, диагностировать крупные новообразования, однако не предоставляет сведений о состоянии слизистых. Это является главным недостатком УЗИ в сравнении с гастроскопией, так как наиболее часто поражение желудка развивается со стороны его внутренней выстилке.

    Плюсы УЗИ желудка очевидны — безопасность, безболезненность, отсутствие противопоказаний, доступность.

    Минусы — низкая информативность.

    Рентгенография

    Рентгенография пищеварительного тракта применяется для быстрой оценки структуры желудочно-кишечного тракта. Перед исследованием пациент принимает бариевую суспензию. Вещество является рентгеноконтрастным и делает пищеварительный тракт видимым на снимках.

    Плюсы метода — безболезненность, высокая скорость проведения.

    Минусы — низкая информативность (позволяет выявить только серьезные дефекты и крупные опухоли, не дает информации о слизистых), необходимость в подготовке, лучевая нагрузка на организм.

    Для диагностики заболеваний желудка без глотания зонда может применяться МРТ. Метод позволяет визуализировать орган, оценить его размеры, структуру, состояние стенок, но не предоставляет информации о слизистых оболочках. Магнитно-резонансную томографию желудка чаще всего выполняют в рамках комплексного исследования органов брюшной полости.

    Плюсы МРТ — безболезненность, безопасность и минимум противопоказаний.

    Минусы — цена, низкая информативность.

    Стоит ли отказываться от гастроскопии?

    Процедура позволяет прицельно изучить структуру и состояние слизистых оболочек пищевода, желудка, 12-перстной кишки, а также выявить мельчайшие изменения в строении перечисленных органов.

    Плюсами ФГДС также выступает возможность проведения медицинских манипуляций, а именно:

    • забор содержимого желудка и 12-перстной кишки для анализа;
    • проведение биопсии;
    • удаление полипов;
    • введение лекарственных препаратов;
    • одномоментное устранение эрозивных и язвенных дефектов;
    • коагуляция кровоточащих сосудов.

    Проверить кислотности желудка с определением точного числового показателя (pH) без ФГДС невозможно. Выявление метаплазии и ранних стадий рака также проводится исключительно с помощью эндоскопии. Диагностическая процедура нередко переходит в лечебную и позволяет быстро решить некоторые проблемы со здоровьем. Ни один из альтернативных методов не имеет столь широких возможностей.

    Какую процедуру пройти вместо ФГДС?

    При невозможности выполнения стандартной процедуры ФГДС, врачи-гастроэнтерологи рекомендуют рассмотреть вариант поведения процедуры под наркозом (медикаментозный сон).

    При невозможности проведения эндоскопической диагностики необходимо провести капсульную ФГДС или менее информативные диагностики в комплексе, например: лабораторная диагностика + УЗИ, лабораторная диагностика + МРТ и т.д. При подозрении на патологические процессы после проведенных диагностик врач-гастроэнтеролог может направить на эндоскопию с забором биопсии для постановки точного диагноза.

    Можно ли обследовать желудок без глотания зонда, зависит от особенностей конкретного клинического случая. В случаях, когда необходимо оценить структуру ЖКТ, могут применяться неинвазивные методы диагностики. Если гастроэнтеролог подозревает воспалительные, эрозивные, метапластические процессы, необходимо детально исследовать слизистую оболочку органов пищеварения. В этом случае без эндоскопии не обойтись, а промедление с ее проведением чревато неблагоприятными последствиями.

    Возможность замены ФГДС другими методами диагностики также определяют индивидуально.

    Как побороть страх перед ФГДС (гастроскопией)?

    Гастроскопия (ФГДС) представляет собой эндоскопическое исследование для осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта (полости желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки). Для этого врач-эндоскопист использует специальный прибор – гастроскоп (гибкая трубка).

    Гастроскоп позволяет забирать на исследование кусочки тканей желудка (биопсия).

    На сегодняшний день гастроскопия – абсолютно безопасная процедура, что обеспечивают современные приборы. Осложнения бывают крайне редко.

    Показания к гастроскопии (ФГДС)

    • для изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • при подозрении на кровотечения из перечисленных выше органов и опухоли.

    ФГДС применяется для диагностики:

    • гастрита;
    • дуоденита;
    • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • эзофагита.

    Гастроскопию желательно делать ежегодно каждому человеку старше 40 лет с целью исключения онкологических заболеваний.

    Методика проведения ФГДС

    Врач-эндоскопист просит пациента зажать зубами нагубник, через который в рот вводится трубка эндоскопа. Для того чтобы минимизировать рвотные позывы пациенту рекомендуется глубоко дышать.

    Возможно проведение местной анестезии, для чего зев обрабатывают лидокаином, используя препарат в форме спрея.

    Что касается самого исследования, то при необходимости проводится видео- или фотосъемка и запись изображения.

    По показаниям может быть проведена:

    • трансэндоскопическая рН-метрия;
    • биопсия;
    • лечебные манипуляции:
      • остановка кровотечения;
      • удаление полипов;
      • введение лекарственных препаратов.

    Гастроскопия длится не больше 5-10 минут, а если врач проводит какие-либо манипуляции – 20-30 минут.

    Подготовка к гастроскопии

    Гастроскопия проводится натощак, поэтому до исследования за 8-10 часов строго исключается прием пищи и жидкости. Если есть сопутствующие заболевания (шизофрения, эпилепсия, сахарный диабет и др.), нужно обязательно сказать об этом врачу. О получаемой терапии и аллергии к лекарственным препаратам специалист также должен быть проинформирован.

    Как перестать бояться ФГДС

    По большому счету для страха нет причин! Главное найти прекрасного специалиста, который работает с наиболее современным оборудованием, что обеспечит практически полное отсутствие каких-либо неприятных ощущений и осложнений.

    Врач перед исследованием обязательно рассказывает, как будет проходить процедура и что нужно делать пациенту, чтобы она закончилась максимально быстро. После завершения ФГДС специалист обязательно информирует пациента о том, что удалось выяснить.

    Важно также сфокусироваться на мысли, что гастроскопия невероятно важна, поэтому всего 5-10 минут могут спасти жизнь!

    Где пройти гастроскопию (ФГДС) в Киеве

    Мы уже выяснили, что многое при проведении гастроскопии зависит как от поведения пациента, так и от квалификации врача и качества медицинского оборудования. Давайте рассмотрим лучшие клиники Киева, в которых проводят ФГДС, а также узнаем, какая цена на гастроскопию в столице.

    «Добробут», поликлиника для взрослых на Левом берегу

    В «Добробуте» гастроскопия может быть проведена со всеми видами современного обезболивания, что обеспечивает пациентам комфорт во время процедуры. Врач с высокой квалификацией объяснит пациенту все тонкости проведения ФГДС и как нужно себя правильно вести для того чтобы исключить возможные осложнения. Современное оборудование – это залог точных результатов.

    Стоимость процедуры:

    • гастроскопия – 682 грн.

    «Здоровая семья»

    В поликлинике «Здоровая семья» ФГДС проводится современным гастрофиброскопом Olympus. Также при необходимости во время исследования берется материал для проведения уреазного теста на Helicobacter Pylori. К тому же пациент имеет возможность пройти исследование с анестезией, стоимость которой нужно оплатить отдельно.

    Стоимость процедуры:

    • гастроскопия – 200 грн.;
    • гастроскопия с анестезией – 240 грн.;
    • гастроскопия с анестезией и тестом – 350 грн.

    «Днепролаб» (на метро Дарница)

    В «Днепролабе» ФГДС проводится с помощью ультрасовременного оборудования фирмы Olympus (Япония), которое позволяет безболезненно пройти гастроскопию. Диаметр трубки составляет всего 9,2 мм, что обеспечивает отсутствие неприятных ощущений, но при этом не ограничивает диагностические возможности. Ход исследования транслируется на экран и возможна видеозапись и выборочная фотофиксация.

    Стоимость процедуры:

    • гастроскопия с pH-метрией и хромоскопией, под местной анестезией – 350 грн.

    «Медбуд»

    Видеогастроскоп V-70, Olympus, фиброгастроскоп GIF-XQ 30 – оборудование, которое используется в диагностическом центре «Медбуд» для проведения ФГДС. Отличные инструменты, высококвалифицированные врачи и соблюдение мер безопасности в виде тщательной стерилизации инструментария обеспечивают безболезненность процедуры, а также ее высокую информативность и безопасность.

    Стоимость процедуры:

    • гастроскопия – 200 грн.

    «Аксимед» на О. Туманяна

    Клиника современной неврологии «Аксимед» обеспечивает прохождение гастроскопии с максимальным комфортом для пациентов. Сверхточные аппараты позволяют получить достоверные результаты исследования, а врачи данного медицинского учреждения заботятся о том, чтобы неприятные ощущения во время манипуляций были минимальными.

    Стоимость процедуры:

    • гастроскопия – 525 грн.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: