Холодовая аллергия: симптомы и причины - Yaboltushka.ru

Холодовая аллергия: симптомы и причины

Что такое холодовая аллергия

Еще двадцать лет назад пунцовые щеки считались показателем здоровья ребенка, а сыпь по всему телу редко связывали с морозом на улице. Сегодня же у этого явления есть название — холодовая аллергия. И ВОЗ уверяет, что она далеко не безобидна.

Точно описать, что же такое «холодовая аллергия», не могут даже врачи. Одни называют ее псевдоаллергией, другие — атипичной реакцией организма на температурные изменения. Третьи утверждают, что это своего рода феномен: ведь специфического аллергена нет, есть только физическое воздействие — холод. И непонятно, почему мороз или холодный ветер (а иногда и просто стакан лимонада со льдом) вызывает у некоторых людей выброс гистамина в кровь.

Холодовая аллергия бывает наследственной (она диагностируется еще в младенчестве) и приобретенной (ей подвержены дети 6-7 лет и подростки старше 12 лет). Если с первой формой все понятно — она передается генетически и представляет собой тяжелое аутоиммунное нарушение — то что запускает развитие второй?

Что может скрываться за холодовой аллергией

Есть предположение, что холодовая аллергия — это не самостоятельный диагноз, а симптом скрыто протекающего внутреннего заболевания. Спровоцировать ее может что угодно: вирусы гепатита, герпеса, ревматоидный артрит, пиелонефрит, тонзиллит, респираторные возбудители, различные глистные инвазии (чаще всего лямблиоз и острицы) и даже банальный кариес. Борьба с инфекциями — острыми и хроническими — истощает иммунную систему, она начинает сбоить, и в результате возникают нестандартные реакции, одна из которых — аллергия на холод.

Формы и содержание холодовой аллергии

Выглядеть холодовая аллергия может по-разному. Чаще всего эти высыпания напоминают обычную крапивницу или аллергические волдыри. Сыпь появляется на открытых участках тела (лицо, руки) либо там, где мало жировых и потовых желез — икрах, коленях, бедрах и предплечьях.

Если кожа чувствительная, она не только просто краснеет и зудит, но и шелушится, а после волдырей иногда остаются синяки. Возможны и другие проявления. Например, аллергический ринит. Холодный воздух вызывает отек слизистой носа, появляются насморк, чихание, начинает першить в горле. Или холодовой конъюнктивит. В этом случае ребенок жалуется на жжение и резь в глазах, повышается чувствительность к яркому свету, возникает отек и слезоточивость.

Все эти симптомы проходят практически сразу после возвращения в теплое помещение.

ВАЖНО! ЕСЛИ ПОДОЗРЕВАЕТЕ У РЕБЕНКА ХОЛОДОВУЮ АЛЛЕРГИЮ, БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ С МОРОЖЕНЫМ И ХОЛОДНЫМИ НАПИТКАМИ — МОГУТ СПРОВОЦИРОВАТЬ ОТЕК КВИНКЕ.

Все запутано

Иногда холодовая аллергия маскируется под другие заболевания. И наоборот. К примеру, ее легко перепутать с нейродермитом или атопическим дерматитом. Внешние проявления идентичны, разница лишь в провокаторе реакции.

Аллергию на шерсть, пух и мех животных тоже можно спутать с холодовой. Бывает, что ребенок, который носит меховую шапку или куртку-пуховик, регулярно возвращается с прогулки с насморком и сыпью. Для начала стоит попробовать сменить зимний гардероб. Реакции порой возникают даже на специальную детскую защитную косметику. Если отказ от меховой шапки или крема не дал результатов, идите к врачу. Диагностические аллерготесты помогут все прояснить.

ВАЖНО! СУХАЯ МОРОЗНАЯ ПОГОДА ПЕРЕНОСИТСЯ ХОЛОДОВЫМИ АЛЛЕРГИКАМИ ГОРАЗДО ЛЕГЧЕ, ЧЕМ НУЛЕВАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ПОМНОЖЕННАЯ НА ПОВЫШЕННУЮ ВЛАЖНОСТЬ И ПОРЫВИСТЫЙ ВЕТЕР

Холодовая аллергия и ее диагностика

Самый распространенный на сегодня способ диагностики холодовой аллергии — проба со льдом. Небольшой кусочек льда помещают в герметичный полиэтиленовый пакет, прикладывают к предплечью на одну-две минуты, еще через 10 минут оценивают реакцию.

У детей с повышенной чувствительностью к холоду она проявляется в течение 20 сек. У других дает о себе знать не раньше, чем через полчаса.

Проба считается положительной, если на участке, к которому прикладывался лед в пакете, появилось покраснение со жжением и зудом.

Лечить или нет холодовую аллергию?

Еще одна загадка холодовой аллергии — закономерность течения и неоднозначный прогноз. Известны случаи, когда болезнь проходила также внезапно, как появлялась. Именно поэтому существует мнение, что ребенок просто «должен перерасти» проблему. Однако чаще встречается другой путь развития болезни: без лечения ее проявления набирают силу, приступы учащаются и случаются не только зимой, но и летом. Например, после купания в прохладном водоеме или порции мороженого.

Кроме того, существующая статистика утверждает, что в 11% случаев холодовая аллергия провоцирует развитие бронхиальной астмы.

Для лечения этой сезонной проблемы используют те же лекарства, что и при обычных проявлениях аллергии. Но препарат, дозировку и длительность приема может определить только врач. В качестве вспомогательных препаратов назначают средства, поддерживающие иммунитет, способствующие профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием витаминов А, С, Е, PP.

Профилактика холодовой аллергии

Профилактика проста. Поскольку главный виновник развития болезни — холод, именно его и надо избегать. Если диагноз подтвержден, зимой сократите время пребывания ребенка на улице. Следите за тем, чтобы минимум за час до выхода из дома он не умывался с мылом — все косметические средства для очищения разрушают защитную водно-жировую мантию кожи.

► За полчаса до прогулки все открытые участки тела смазывайте кремами, защищающими от холода и ветра, на губы наносите гигиеническую помаду.

► Используйте только хлопковое нижнее белье. Синтетика и шерсть усиливают крапивницу.

► Плавание в бассейне и процедуры закаливания детям с холодовой аллергией категорически противопоказаны. Они могут привести даже к анафилактическому шоку, особенно в периоды обострений.

► Из рациона ребенка нужно исключить все, что может быть потенциальным аллергеном или раздражителем желудочно-кишечного тракта. Жареное заменить паровым, тушеным или запеченным, количество соли и сахара сократить. Цитрусовые, шоколад, различные кондитерские изделия на время лечения лучше полностью исключить.

Комментарий эксперта

Холодовая аллергия — штука довольно коварная. Например, есть такое заболевание — синдром Рейно, при котором у ребенка сильно мерзнут руки и ноги (особенно кончики пальцев). Пытаясь согреться, он начинает растирать их, и на коже появляются следы, на первый взгляд практически неотличимые от сыпи. В тепле кожа быстро возвращается в норму, и родители списывают все на холодовую аллергию.

В реальности же синдром Рейно связан с чрезмерно высокой чувствительностью сосудов к холоду. В запущенных стадиях он приводит к серьезным проблемам с кровообращением и сердцем. Отличить болезнь от холодовой аллергии может только врач. Поэтому лучше не откладывать визит в клинику.

Полезный рецепт

Раздражения, вызванные холодовой аллергией, успокаивает отвар из сосновых или еловых шишек. Их перемалывают в мясорубке, заливают водой и варят на медленном огне в течение 30 мин. Затем остужают, процеживают и протирают отваром раздраженную кожу два раза в день.

Аллергия на холод

Аллерголог-иммунолог Егор Баторов о крапивнице, которая возникает при воздействии низкой температуры

Поговорка «лучше семь раз покрыться пóтом, чем один — инеем» особенно актуальна для людей, страдающих холодовой крапивницей. В тяжелых случаях этого заболевания переносный смысл этой шутки быстро может стать буквальным.

Бывает ли аллергия на холод какие у нее симптомы? Холодовая крапивница (ХК) — заболевание, характеризующееся появлением волдырей и/или ангиоотека после общего или местного воздействия холода, одна из форм физической крапивницы. Код МКБ-10: L50.2 (крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры).

Классификация

  1. Приобретенная ХК
    • первичная (контактная, идиопатическая)
    • вторичная (при криоглобулинемии, инфекционных заболеваниях, опухолях; возникшая после приёма препаратов, укусов насекомых, и т. д.).
  2. Атипичная ХК
    • системная приобретенная ХК
    • замедленная ХК
    • локальная ХК
    • холодовая эритема
    • холод-зависимый дермографизм
    • холод-индуцированная холинергическая крапивница
  3. Наследственная ХК
    • Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Cryopyrin Assotiated Periodic Syndromes; CAPS):
      семейный холодовой аутовоспалительный синдром,
      синдром Макла — Уэллса (крапивницы, глухоты, амилоидоза),
      хронический младенческий нервно-кожно-артикулярный синдром/младенческое мультисистемное воспалительное заболевание (Chronic Infantile Onset Neurologic Cutaneous Articular Syndrome/Neonatal Onset Multisystem Inflammatory Disease — CINCA/NOMID)
    • Семейная атипичная ХК.
Читайте также  Globalmed – сохраните ваше здоровье вместе с нами

Эпидемиология

Аллергия на холод может проявляться как у взрослого, так и у ребенка. При этом чаще встречается у молодых лиц (18–25 лет). Это относительно редкое состояние, частота встречаемости составляет около 0,05–0,1 % от всех случаев крапивницы. В холодном климате закономерно развивается немного чаще. Больше половины больных ХК страдают другими аллергическими заболеваниями.

В большинстве случаев (> 90 %) развивается первичная приобретенная ХК. Наследственные формы крайне редки (≤1: 360 000–1 000 000), наследуются аутосомно-доминантно, персистируют, как правило, с раннего детского возраста.

Причины холодовой аллергии

Значимые факторы и причины первичной приобретенной холодовой крапивницы неизвестны. Вторичная приобретенная ХК может развиваться у больных инфекционными заболеваниями (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз, сифилис, токсоплазмоз, боррелиоз и др.), опухолями, после использования лекарственных препаратов, в том числе сывороток и вакцин, укусов перепончатокрылых. В крови 3–4 % больных ХК выявлены криоглобулины (белки сыворотки крови, меняющие свою структуру и выпадающие в осадок при понижении температуры, образуются при опухолевых, инфекционных и системных воспалительных заболеваниях). Описаны единичные случаи вторичной ХК, возникшей на фоне аллерген-специфической иммунотерапии и после проведения аллергологических кожных проб.

Наследственная ХК развивается вследствие мутаций гена, кодирующего белок криопирин, участвующий в регуляции продукции провоспалительных цитокинов, в первую очередь интерлейкина-1 (IL-1).

Патогенез

Локальное и/или общее воздействие холода на кожу или слизистые оболочки приводит к изменениям тканевых антигенов и/или антител. Контакт этих измененных молекул с рецепторами тучных клеток приводит к высвобождению из последних гистамина и других медиаторов аллергии. Под их влиянием повышается проницаемость капилляров, быстро развивается отек и воспаление.

При наследственных формах ХК неконтролируемое увеличение экспрессии IL-1 приводит к развитию системного воспалительного процесса во многих органах и тканях организма.

Симптомы аллергии на холод

Как проявляется аллергия на холод? Пусковым фактором служит общее или местное охлаждение: холодный воздух, в тяжелых случаях иногда достаточно сквозняка или потока из кондиционера, погружение в холодную воду, прием холодной пищи и напитков, контакт с холодным предметом. Холод-индуцированная холинергическая крапивница развивается после физической нагрузки на холоде.

Больные холодовой аллергией предъявляют жалобы на такие симптомы, как:

  • типичные уртикарные высыпания,
  • округлые или неправильной формы элементы, возвышающиеся над поверхностью кожи, сопровождающиеся зудом или жжением,
  • возможен отек губ, слизистых оболочек полости рта,
  • зуд во рту, глотке.

Сыпь при аллергии на холод обычно возникает через несколько минут на руках, ногах, лице или других участках кожи, подвергнутых воздействию холода, реже — вокруг них или на «утепленных» частях тела (рефлекторная ХК). При холодовой эритеме характерных уртикарных элементов нет, охлажденный участок краснеет, появляется болезненность.

В тепле кожные проявления обычно регрессируют в течение 1–24 ч, однако могут сохраняться до нескольких дней.

При тяжелом течении заболевания возможны нарушения сознания, головные боли, снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания, тошнота, рвота, боли в животе.

Помимо индивидуальной чувствительности пациента, выраженность признаков холодовой аллергии пропорционально зависит от действующей температуры, охлаждаемой площади и продолжительности воздействия.

Диагностика

Характерных жалоб, анамнеза и результатов осмотра в большинстве случаев достаточно для постановки клинического диагноза ХК. Для его подтверждения проводят провокационный тест: кубик льда, упакованный в полиэтилен, помещают на кожу передней поверхности предплечья на 10–20 минут, после чего в течение 30 минут ждут появления одного или нескольких уртикарных элементов в месте контакта или вокруг него. Минимум за 48 часов до теста необходимо отменить антигистаминные препараты.

При негативной пробе со льдом возможно, но современными руководствами не рекомендуется — вследствие риска развития системных реакций — проведение модифицированной холодовой пробы: предплечье помещают на 10 минут в очень холодную воду (5 °С).

По той же причине, а также из гуманизма, не рекомендуется к применению и третий тест: раздетого до белья человека помещают в помещение с температурой холодильника +4 °С на 20–30 минут. Этот поистине гестаповский метод позволяет выявить ХК, проявляющуюся только при общем охлаждении.

В цивилизованных странах для оценки тяжести ХК также определяют температурный порог чувствительности с помощью специального прибора, однако в повседневной практике отечественных аллергологов его нет.

С помощью лабораторных и инструментальных методов исключают или подтверждают наличие патологических состояний, которые могут быть ассоциированы с развитием вторичной ХК.

Лечение холодовой аллергии

Как лечить аллергию на холод? Больные ХК должны по возможности избегать воздействия низких температур: тепло одеваться, умываться теплой водой, не пить холодных напитков, купаться с большой осторожностью или вообще не купаться. В холодное время года рекомендуется пользоваться косметическими средствами, предотвращающими охлаждение кожи.

Основное средство при лечении симптомов аллергии на холод — Н1‑антигистаминные препараты второго поколения. При необходимости возможно повышение суточной дозы до 4‑кратной, однако для этого необходимо получить информированное письменное согласие пациента.

Эффективность антагонистов лейкотриена показана не во всех случаях. Часто оказываются малоэффективны и системные глюкокортикостероиды.

Индукция толерантности собственной сывороткой пациента применяется ограниченно вследствие относительной сложности и трудоемкости процедуры. У больного в обострении — обычно после прогулки по холоду — забирают 20 мл крови, выделяют сыворотку, разводят физиологическим раствором и в течение двух недель вводят подкожно постепенно возрастающие концентрации. В ряде случаев данный метод имеет хороший временный или постоянный клинический эффект в лечении холодовой крапивницы.

В редких случаях — при возникновении жизнеугрожающих состояний и тяжелом течении заболевания — показана госпитализация. При вторичной ХК необходима терапия основного заболевания.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Аллергия на холод у взрослого

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ

Дмитрий Абрамов

Врач-патолог, младший научный сотрудник НМИЦ
детской гематологии, онкологии и иммунологии
им. Дмитрия Рогачева. Стаж более 15 лет
Профиль эксперта

Что такое аллергия

В целом, аллергия – это чрезмерная, извращенная реакция иммунной системы на контакт с определенным веществом. Его называют аллергеном. Это вещество иммунные клетки распознают как агрессора, и формируют на него острые или хронические воспалительные реакции, хотя само по себе вещество может быть вполне безобидным. Например, пища, косметика, пыль или шерсть животных. При аллергии на холод аллергена как такового нет, то есть с организмом не контактирует какое-либо соединение. Реакция возникает из-за того, что под действием холода или низких температур в организме образуются холодовые агглютинины (особые белки), именно их тело и воспринимает как агрессора. Если на коже от холода образовались пузырьки или красные бугры, это может быть крапивница.

У человека может не каждый раз возникать крапивница, когда он сталкивается с чем-то холодным. У некоторых людей крапивница возникает только тогда, когда они плавают в холодной воде или когда им в лицо дует прохладный ветер. Другие особенно чувствительны и могут страдать крапивницей, когда входят в здание с кондиционером или задерживаются возле морозильной камеры в продуктовом магазине. Большинство людей, страдающих аллергией от холода, в остальном не имеет проблем со здоровьем.

Причины аллергии на холод у взрослого

Холодовая крапивница – относительно редкая форма хронической аллергической крапивницы. Сыпь появляется после воздействия холода, ледяной воды и холодных предметов. Приобретенная холодовая крапивница на сегодняшний день считается совершенно другим заболеванием, нежели семейный холодовой аутовоспалительный синдром, ранее известный как наследственная холодовая крапивница. На сегодня семейный холодовой аутовоспалительный синдром – один из криопирин-ассоциированных периодических синдромов, он имеет несколько иной механизм развития, нежели истинная реакция на холод.

Читайте также  Болезни горла и полоскание

Холодовая крапивница возникает в результате воздействия холода. Почему холодовой стимул вызывает активацию тучных клеток и последующее высвобождение гистамина и других медиаторов воспаления, остается неизвестным. Аллергия на холод у взрослого может быть первичной (идиопатической) или вторичной по отношению к основному гематологическому (патологии крови) или инфекционному заболеванию. Большинство случаев относятся к идиопатическому типу (причина неизвестна).

Приобретенная холодовая крапивница встречается редко и поражает около 0,05% населения. Чаще всего диагностируется у людей молодого и среднего возраста, но она может присутствовать у детей или пожилых людей. У женщин она встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Это обычно связано с различными видами высыпаний. Основные болезни, которые были связаны с вторичной холодовой крапивницей, включают:

  • криоглобулинемию;
  • хронический лимфолейкоз;
  • лимфосаркому;
  • ветряная оспа (опоясывающий лишай);
  • сифилис;
  • вирусный гепатит;
  • инфекционный мононуклеоз (гландулярная лихорадка) и другие респираторно-вирусные инфекции.

Симптомы аллергии на холод у взрослого

Симптомы холодовой крапивницы проявляются через 2 — 5 минут после воздействия холодных предметов, снега, воды или ветра и продолжаются в течение 1 — 2 часов. Они включают:

  • зудящие волдыри (крапивница) и ангионевротический отек, которые могут быть локализованными (поражающие определенные части тела) или генерализованными (сыпь по всему телу), в некоторых случаях могут развиться системные симптомы (анафилаксия);
  • одышка, хрипы;
  • боль в животе, язвы желудочно-кишечного тракта;
  • быстрое и нерегулярное сердцебиение;
  • в очень тяжелых случаях может возникнуть гипотензия (падение артериального давления), шок, коллапс и даже смерть.

Купание в холодной воде – наиболее частая причина тяжелой аллергии на холод. Тяжелые реакции могут также возникнуть у пациентов, находящихся в холодных помещениях, или во время операций под общей анестезией.

Обязательно нужно сообщить дерматологу, если появлялись какие-либо из этих признаков и симптомов при переохлаждении:

  • пузыри, волдыри, иногда зуд;
  • обжигающее ощущение;
  • отек и покраснение на коже, подвергшейся воздействию холода;
  • ощущение головокружения или дурноты;
  • опухшие губы или отек в горле.

Лечение аллергии на холод у взрослого

Диагностика

Современные методы лечения

Если возникла крапивница из-за низких температур, лечение может помочь уменьшить обострения. Лечение может быть особенно важно, если:

  • зимой нельзя выходить на улицу, сразу возникает сыпь;
  • возможно развитие серьезной реакции, такой как затрудненное дыхание или слабость.

Цель лечения – уменьшить симптомы, чтобы они не мешали вашей повседневной жизни.

По возможности лечение начинается с предотвращения того, что вызывает крапивницу. Например, если холодная вода вызывает крапивницу, ее следует избегать. Если отекает горло, когда вы едите или пьете что-нибудь холодное, вам следует избегать всех холодных продуктов и напитков. Для многих людей достаточно избежать того, что вызывает отеки и сыпь, чтобы жить комфортно.

Если когда-либо была серьезная реакция на холод, например, потеря сознания или отек в горле, дерматолог может порекомендовать вам всегда носить с собой автоинъектор с адреналином. Введение инъекции самому себе при серьезной реакции может спасти жизнь. Если вы не можете избежать причин, вызывающих крапивницу, могут помочь лекарства. Лекарства могут быть полезны тем, кто не может выходить на улицу зимой без крапивницы.

Одним из лекарств, которые помогают многим людям с холодовой крапивницей, являются антигистаминные препараты. Они могут предотвратить развитие крапивницы. Антигистаминные препараты также могут предотвратить такие симптомы, как зуд.

Если антигистаминные препараты не помогают предотвратить крапивницу, дерматолог может прописать более сильное лекарство, например Омализумаб. Это лекарство помогает предотвратить аллергические реакции.

Профилактика аллергии на холод у взрослого в домашних условиях

Пациентам с холодовой крапивницей следует научиться защищаться от резкого падения температуры тела. Водные виды спорта (например, плавание и серфинг) всегда должны осуществляться под присмотром.

Осторожная индукция толерантности (устойчивости) к холоду может быть успешной (десенсибилизация). Она проводится путем постепенного закаливания кожи в условиях холода и последующего регулярного воздействия на тело, например, регулярный прием холодного душа.

Если пациенту нужна операция, нужно соблюдать рекомендуемые меры предосторожности во время общей анестезии. Анестезиологу следует заранее сообщить, что у пациента холодовая крапивница. Персонал должен принять меры, чтобы согреть пациента, следить за температурой тела, поддерживать равномерную теплую температуру в операционной.

У некоторых людей, страдающих холодовой крапивницей, она проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев. Примерно у половины людей, заболевших аллергией на холод, она исчезает в течение 5 лет. Постепенно все симптомы исчезают бесследно.

Популярные вопросы и ответы

Может ли быть аллергия на холод?

Аллергия на холод – это не совсем верное определение процесса, который происходит в организме. Как такового аллергена, который бы раздражал – нет. Холодовая крапивница – это редкое заболевание кожи, которое вызвано воздействием на кожу холода, холодной воды или даже холодных предметов, включая употребление или приготовление холодных продуктов. Чаще всего это происходит при температуре ниже 3 °С. Если человек страдает холодовой крапивницей, у него могут появиться небольшие красные пятна на открытых участках кожи. Эти рубцы или крапивница появляются через 2 — 5 минут после воздействия холода. У людей, страдающих холодовой крапивницей, часто развивается множество различных симптомов, включая временные красноватые пузырьки на участке, где кожа подвергалась воздействию холода, отек рук и губ при удерживании или потреблении холодных предметов с ухудшением реакции, так как кожа медленно начинает нагреваться. Эти симптомы обычно длятся 1 — 2 часа после переохлаждения.

Хотя точная причина холодовой крапивницы неизвестна, медицинские эксперты подозревают, что в некоторых случаях она может быть вызвана основным заболеванием, таким как инфекция, поражение крови или рак. Аллергия на холод обычно поражает молодых и людей средних лет.

Что делать при аллергии на холод?

С каждым годом всё больше людей осознают, что у них аллергия на холод. Чаще всего эта проблема появляется у женщин, начиная с двадцати лет. Аллергию на холод нередко путают с обыкновенной простудой за счет схожести симптоматики. Вследствие этого ситуация нередко усугубляется, так как лечение не проводится своевременно. Данный вид аллергической реакции возникает не только в зимнее время. Летом заболевание может заявить о себе после контакта с холодом. Это может возникнуть после плавания в бассейне, потребления холодной воды, мороженого.

Симптомы аллергии на холод

Аллергия на холод имеет ряд выраженных симптомов:

  • заложенность носа;
  • покраснения (дерматит);
  • шелушения;
  • отеки;
  • сыпь;
  • жжение кожи при контакте с холодными предметами или водой;
  • зуд;
  • отек гортани;
  • анафилактический шок (из-за снижения артериального давления);
  • снижение давления;
  • конъюнктивит;
  • астма.

Интенсивность симптоматики снижается после того, как человек оказывается в тепле.

Причины возникновения аллергии на холод

Аллергия на холод не может возникнуть просто так. Такая реакция организма обусловлена рядом причин. Среди них:

  1. чрезмерная активность тучных клеток. Они накапливают гистамин, при активации происходит выброс гистамина в ткани. Из-за этого происходят характерные высыпания на коже;
  2. хронические инфекционные заболевания (мононуклеоз, ОРВИ и так далее);
  3. хронические заболевания внутренних органов (проблемы с почками, пищеварительной системой, печенью);
  4. применение некоторых лекарственных средств. Часто активность тучных клеток повышается за счет медикаментов (антибиотики, витамины и так далее);
  5. генетика. Ваши родители, возможно, страдали этой аллергией, поэтому она наследственно передалась вам;
  6. рацион. Вам также следует пересмотреть свой рацион. Цитрус, орехи, клубника, земляника, морепродукты. Все эти продукты активируют выброс гистамина в ткани. Желательно временно исключить эти продукты, так уменьшится количество высыпаний;
  7. понижение иммунитета.

Аллергия на холод появляется при температуре воздуха от -4 градусов.

Что делать, если возникла аллергия на холод?

Самостоятельно справиться с аллергией на холод проблематично. Если вы столкнулись с симптомами заболевания, постарайтесь оказать себе первую помощь. В первую очередь необходимо исключить контакт с низкими температурами и принять антигистаминный препарат. В ближайшее время следует отправиться на консультацию к врачу, так как «крапивница» может быть вызвана и другими заболеваниями.

Можно ли избавиться от холодовой аллергии навсегда?

Всё зависит от вашего организма и иммунитета. Как сказано выше, нужно проконсультироваться с врачом, возможно, у вас совсем другое заболевание.

В том случае, если вам была диагностирована аллергия на холод, не нужно расстраиваться. Пусть от недуга невозможно избавиться полностью, его проявления можно свести до минимума. Для этого исключите контакт с холодом, насколько это возможно. При выходе на улицу смазывайте кожу специальным увлажняющим кремом (продается в аптеках). Детский крем не подойдет. Одевайтесь теплее, надевайте в обязательном порядке перчатки/шарф. Купайтесь только в теплой воде. Закаливания вам противопоказаны. Постарайтесь не мыть посуду, а если это невозможно, то делайте это только в теплой воде и в перчатках.

Холодовая аллергия

Холодовая аллергия – это реакция гиперчувствительности в ответ на воздействие низких температур с появлением на кожных покровах высыпаний по типу контактного дерматита, крапивницы. Основные симптомы – покраснение открытых участков кожи, появление пузырей и эрозий, шелушение, трещины, зуд. Диагностика включает сбор анамнеза, клинический осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, проведение аппликационной пробы. Лечение предусматривает согревание пораженного участка тела, использование антигистаминных средств, нанесение на кожу мазей и кремов с противовоспалительным и ранозаживляющим действием, профилактическое применение защитной косметики.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы холодовой аллергии
  • Диагностика
    • Дифференциальная диагностика
  • Лечение холодовой аллергии
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Холодовая аллергия – псевдоаллергическая реакция, возникающая при воздействии на организм низких температур и характеризующаяся развитием воспалительного процесса на коже и слизистых оболочках с острым или хроническим течением. Наблюдается преимущественно в осенне-зимний период при частом контакте с холодной водой в открытых водоемах и в быту, при уборке помещений, употреблении внутрь ледяной воды и прохладительных напитков, мороженого. Клиническая симптоматика включает проявления крапивницы, дерматита, ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. По статистике, холодовая аллергия встречается у 10-20% населения, чаще страдают женщины и дети.

Причины

Истинная причина возникновения патологии не выяснена. Основными факторами риска считаются:

  • Наследственная предрасположенность. Холодовая аллергия чаще встречается у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, а также при наличии у родственников повышенной чувствительности к воздействию холода.
  • Сосудистые расстройства. Нарушение микроциркуляции, ухудшение кровообращения в кожных покровах и подкожной клетчатке (на лице, в дистальных отделах верхних и нижних конечностей) при вегето-сосудистой дистонии, болезни Рейно, избыточном весе и ожирении.
  • Хронические заболевания. Хронический воспалительный процесс в пищеварительном тракте (гастродуоденит, энтероколит), верхних дыхательных путях (гайморит, тонзиллит).
  • Эндокринные расстройства. Нарушения функции щитовидной железы, надпочечников.
  • Чувствительная кожа. Нежная чувствительная кожа, сухость кожных покровов, наличие сопутствующих заболеваний (нейродермита, экземы, псориаза и т. д.).
  • Частый контакт с холодом. Длительное пребывание в холодную погоду с открытыми частями тела (лицо, кисти рук), купание в открытом водоеме, посещение бассейна при малой устойчивости к воздействию низких температур, контакт с холодной водой в быту (уборка помещений, мытье посуды).

Патогенез

В основе патологического процесса при холодовой аллергии лежит псевдоаллергическая реакция, которая запускается вследствие раздражающего воздействия холода на тучные клетки и происходит в результате массивного выброса гистамина. Медиаторы воспаления, циркулирующие в сосудах, повышают проницаемость сосудистой стенки, вызывают локальный и распространенный отек кожи и слизистых оболочек, обладают повреждающим действием на клетки. Воспалительный процесс может усиливаться при дополнительном поступлении в организм продуктов, содержащих гистамин, а также веществ, стимулирующих его выброс тучными клетками.

Симптомы холодовой аллергии

Заболевание характеризуется поражением кожных покровов на открытых частях тела (лицо, кисти рук), раздражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей (носовые ходы, глотка, трахея и бронхи), глаз, реже – желудочно-кишечного тракта.

  • Холодовая крапивница. На коже лица, в том числе на веках, верхней губе, а также на других открытых участках тела появляется гиперемия, отечность, высыпания по типу крапивницы (множественные зудящие пузыри, эритема), выраженный кожный зуд.
  • Контактный дерматит. Краснота и отечность на ограниченном участке после контакта с холодовым фактором. Через 1-2 дня образуются мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью. После вскрытия пузырей отмечается формирование эрозий, затем – покрытие их струпом и рубцевание. Если контактный дерматит приобретает хроническое течение, развивается застойная эритема, часто сопровождаемая инфильтрацией, мацерацией кожных покровов. Возникают длительно незаживающие трещины, кожа шелушится.
  • Метеорологический хейлит. На красной кайме губ появляется краснота, сухость, шелушение, чувство стянутости. Пациенты с метеорологическим хейлитом часто облизывают губы, чтобы предотвратить неприятные ощущения.
  • Поражение слизистых оболочек. Могут отмечаться явления конъюнктивита (краснота, слезотечение, жжение), вазомоторного ринита (ринорея, приступы чихания), бронхоспазма (чувство нехватки воздуха, удушье).

Диагностика

Диагноз холодовой аллергии предусматривает тщательный сбор анамнеза и выявление связи появляющихся симптомов после холодового воздействия. Необходим клинический осмотр пациента врачом-дерматологом, аллергологом-иммунологом, отоларингологом и другими специалистами по показаниям. Для исключения истинной аллергии проводятся стандартные лабораторные исследования, применяемые в практической аллергологии.

Диагностическую ценность имеет холодовой прик-тест, во время которого производится помещение на участок кожи верхней конечности кусочка льда на 1-3 минуты. Аллергопроба считается положительной при появлении типичных местных клинических симптомов холодовой аллергии (гиперемия, отечность, появление волдыря и т. п.).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика осуществляется:

  • с другими кожными заболеваниями (простой контактный и себорейный дерматит, экзема, псориаз, дерматомикозы, простой герпес);
  • с аллергическими реакциями (при атопическом дерматите, лекарственной и пищевой аллергии, аллергическом риноконъюнктивите, бронхиальной астме);
  • с некоторыми инфекционными болезнями.

Лечение холодовой аллергии

Основными принципами терапии данного заболевания являются прекращение контакта с раздражающим физическим фактором, использование защитных средств, прием антигистаминных препаратов, местное лечение.

  • Прекращение контакта с холодом. Необходимо согреть пораженные участки кожи (зайти в теплое помещение, надеть перчатки, защитить лицо шарфом, платком, шапкой), прекратить купание в открытом водоеме или бассейне и насухо вытереться. Полезно выпить чашку горячего чая.
  • Антигистаминные препараты. Позволяют уменьшить проявления дерматита, крапивницы: красноту, зуд, отечность. Облегчают течение вазомоторного ринита, конъюнктивита.
  • Местное лечение. Предполагает использование мазей и кремов с антиаллергическим и противовоспалительным действием. При выраженном обострении возможно кратковременное применение мазей с глюкокортикостероидами.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания в плане выздоровления благоприятный. Для профилактики холодовой аллергии и предупреждения обострений необходимо проводить определенные профилактические мероприятия. Среди них – использование защитной одежды и специальной зимней косметики перед выходом на улицу в прохладную погоду, применение в бытовых целях теплой воды, ограничение времени пребывания на улице в осенне-зимний период, закаливание организма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: