Кт гортани - как подготовиться и вести себя во время процедуры? - Yaboltushka.ru

Кт гортани — как подготовиться и вести себя во время процедуры?

Что показывает КТ гортани и области шеи? Что лучше КТ или МРТ?

Компьютерная томография гортани и области шеи – высокоточное современный диагностический метод, который позволяет при помощи рентгеновских лучей получить послойные срезы данной анатомической области. Исследование выявляет множество патологий со стороны анатомических образований, находящихся в области носоглотки и горла. В центре СПб «Магнит» проводят КТ гортани и шеи, при необходимости возможно контрастное усиление, МСКТ. Метод позволяет во время диагностики выявить малейшие изменения и диагностировать заболевания на ранней стадии.

Что покажет КТ гортани и шеи?

Компьютерная томография шеи и гортани позволяет сделать снимки внутренних органов данной анатомической области, подробно рассмотреть все слои мышечных пучков, выявить присутствие инородного тела в просвете верхних дыхательных путей или пищевода.

КТ гортани и шеи позволяет выявить патологические изменения:

Как выглядят на КТ гортани и шеи

Железа в норме должна выглядеть в виде однородного паренхиматозного органа, доли должны быть симметричны.

Компьютерная томография шеи покажет точные размеры эндокринного органа, границы, однородность, патологические узлы и кисты. Лучше делать МСКТ, так как исследование позволяет получить более тонкие срезы (сканирует слои с шагом в 0,5 мм) и снизить лучевую нагрузку на пациента.

В норме расположены вблизи щитовидной железы. В большинстве случаев можно найти за ней в количестве 4 штук, по две с каждой стороны, однородной консистенции, отделенные от нее прослойками капсул (собственная и рядом локализованного органа).

КТ мягких тканей шеи позволяет определить точную локализацию органов, проанализировать внутреннее строение, подтвердить их дистопии (изменения типичного расположения) и формирование аденом желез, кист.

Полый орган, относящийся к верхнему отделу дыхательного тракта, в котором располагаются голосовые связки, снаружи он окружен хрящевыми структурами. Хорошо кровоснабжается и иннервируется.

КТ гортани позволяет выявить патологию строения структур, заболевания голосовых связок, онкологические разрастания.

Визуализируется голосовая щель, связочный аппарат.

Компьютерная томография гортани и шеи показывает аномалии строения, опухоли, папиломатозные разастания, полипы, гранулемы, кисты голосовых связок, возможно исследование во время фонации, когда пациента просят что-то сказать в момент проведения диагностики. Лучше сделать мультиспиральную компьютерную томографию.

На КТ гортани и шеи визуализируется переход горла в трахею, послойные срезы позволяют подробно рассмотреть хрящевые полукольца, находящиеся в данной анатомической области, выявить патологические изменения. Хорошо видно содержимое просвета полого органа.

Послойные аксиальные срезы покажут инородные тела, воспалительное отделяемое, патологическое утолщение хрящевых структур, распространение онкологического процесса.

Компьютерная томография шеи позволяет рассмотреть верхний отдел пищевода.

Исследование показывает состояние стенки пищевода, наличие изъязвлений или опухолевидных разрастаний, инородных тел, дивертикулов.

На КТ носоглотки и гортани насчитывают 17 мышц, каждая из которых окружена собственной оболочкой .

КТ мягких тканей показывает асимметрию мышечных пучков при врожденных аномалиях развития, травматических повреждениях. При воспалении средостения эксссудат может проникать в межфасциальные пространства, что хорошо видно на снимках.

На компьютерной томографии шеи визуализируются артерии и вены, анализ позволяет рассчитать диаметр сосудов.

Компьютерная томография гортани и области шеи с контрастированием позволяет выявить нарушения в кровеносном русле: аневризмы сосудов, аплазии и гипоплазии основных артерий, кровоснабжающих головной мозг, щитовидную железу, гортань и другие анатомические структуры.

На КТ шейного отдела позвоночника хорошо видно строение позвонков, межпозвонковых дисков.

Диагностика показывает признаки остеохондрозного поражения, определяет наличие пролабирования или грыжи дисков, когда они проникают в просвет позвоночного канала, сужение межпозвонковой щели.

Регионарные лимфатические узлы

На КТ шеи и гортани хорошо визуализируются все группы лимфоузлов. При СКТ исследовании можно даже рассмотреть сосуды, которые собирают лимфу от органов шеи, средостения, слюнных желез, носоглотки.

При любом воспалении они увеличиваются в размерах, воспаляются, что будет видно на КТ мягких тканей и органов шеи. При хронических процессах лимфоузлы могут склерозироваться и кальцифицироваться.

На рисунке показаны послойные аксиальные срезы шеи при КТ исследовании

КТ гортани и шеи с контрастом

Несмотря на то, что цена КТ шеи с контрастом дороже, чем обычное исследование, информации от такой диагностики можно получить намного больше. Компьютерная томография, как рентгеновский метод, рассчитана на визуализацию костных структур, введение контрастного препарат позволяет улучшить изображение мягких тканей и органов шеи на снимке, выявить аномалии сосудов. Целесообразнее делать усиление.

Информативность от КТ гортани и шеи с внутривенным контрастом сопоставима с МРТ. Различается только цена. Стоимость обычного КТ в диагностическом центре СПб «Магнит» — 2450 руб., исследование с ангиографией – 6100 руб., при этом цена контраста включена в стоимость (рассчитана на человека весом до 60 кг — 2 дозы). При необходимости дополнительного введения Ультрависта, он оплачивается отдельно. Время, необходимое для диагностики, также увеличивается.

Врачи-специалисты диагностического центра в СПб «Магнит» представляют консультативные услуги. После исследования пациент сможет узнать исчерпывающую информацию от специалиста по результатам диагностики, которые готовы уже через 2 часа после процедуры. Обратившийся получает бесплатно электронные снимки в записи на диске или по электронной почте. В случае утери результатов можно запросить дубликат, так как все исследования хранятся в памяти аппарата.

КТ мягких тканей шеи и гортани

КТ гортани и шеи необходимо делать не только для диагностики патологии и подтверждения диагноза, но и для определения тактики лечения пациента и прогнозов для жизни и здоровья . Проводят детальный анализ полученных снимков КТ мягких тканей и органов шеи для выявления анатомических дефектов, патологических субстратов.

При мультиспиральной компьютерной томографии можно получить объемную картинку, когда при помощи программ реконструируют 3D-изображение всех анатомических структур. Такую процедуру делают при подготовке к оперативному вмешательству в данной анатомической области. Контрастное усиление позволяет выделить все сосудистые коллатерали — их локализация и количество индивидуально для каждого пациента. Так как сосудистая сеть очень плотная, существует высокий риск возможных повреждений во время операции и развития неконтролируемого кровотечения.

Показания к КТ обследованию гортани и шеи

Проводить КТ диагностику необходимо, когда присутствуют следующие состояния больного:

увеличение щитовидной железы (зоб);

визуальная асимметрия структур в области шеи;

клинические признаки нарушения работы щитовидной железы;

новообразования верхних дыхательных путей (гортани, трахеи);

воспалительная патология носоглотки, гортани;

лимфаденопатия, лимфогранулематоз или другие онкопатологии лимфоидной ткани;

воспалительные заболевания в области шеи (формирование отека, возможное абсцедирование)

опухоли щитовидной железы;

кисты в области шеи;

клинические проявления нарушения функции паращитовидных желез (проявления гипо- или гиперкальциемии);

патология сосудов шеи (гипоплазии и аплазии магистральных артерий, вен, аневризмы, атеросклеротическое поражение);

травматическое повреждение анатомических структур гортани и шеи ;

стридорозное дыхание (шумное, громкое, основная причина формирования которого — обструкция в области голосовой щели или верхних дыхательных путях);

осиплость голоса или афония;

инородные тела в пищеводе или трахее.

Что лучше МРТ или КТ гортани и шеи?

КТ и МРТ – два похожих исследования, тогда как КТ направлено на выявление костной патологии, МРТ лучше визуализирует мягкие ткани и внутренние органы. Важным аспектом при выборе методик являются цели и показания для проведения диагностики, а также стоимость исследования, так как КТ гортани и шеи фактически в два раза дешевле МРТ той же анатомической области. В отличие от МРТ, КТ не противопоказано пациентам с металлическими протезами и металлическими стимуляторами ритма сердца.

КТ настоятельно рекомендуется не назначать беременным, из-за того, что применяется ионизирующее рентгеновское излучение, несмотря на негативно воздействует на активно делящиеся ткани, и может вызвать мутации плода.

КТ глотки и гортани с контрастом

Длительность исследования: 20 мин.

Подготовка к исследованию: есть

Противопоказания: есть

Подготовка заключения: 180 мин.

Ограничения: вес более 130 кг.

Что такое КТ глотки и гортани с контрастом

Компьютерная томография — высококачественный диагностический метод, который позволяет выявить определенные очаги инфекций и заболеваний горла при воздействии рентгеновского излучения и получить послойные срезы анатомической области. При особых показаниях исследование проводится с использованием контраста.

Что показывает

Обследование покажет не только возможные патологии и новообразования, но и определенные болезни:

  • аномалии развития;
  • ларингит;
  • воспалительные изменения;
  • опухоли костей и мягких тканей на ранней стадии;
  • повреждение тканей шеи и наличие инородных тел;
  • доброкачественные опухоли;
  • кистозные области;
  • особенности увеличенных лимфатических узлов;
  • генетические отклонения;
  • травматические процессы — вывихи, переломы, смещения;
  • нарушения воздушной проходимости;
  • патологии кровеносных сосудов.

Показания к КТ глотки и гортани с контрастом

Существуют основные показания к проведению процедуры:

  • затрудненное глотание;
  • увеличение щитовидки;
  • травмы шеи;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отек гортани;
  • патология шейных сосудов;
  • онкологические заболевания;
  • стеноз гортани;
  • проблемы с дыханием;
  • образовании опухоли;
  • камни в слюнных железах;
  • воспаления.

Противопоказания

Стоит знать о противопоказаниях перед решением о проведении процедуры. Некоторые из них могут стать препятствием к проведению.

  • при беременности на любых сроках;
  • при массе тела более 130 килограмм, если окружность груди достигает свыше 150 см;
  • кормящие матери;
  • при аллергии на йод у пациента;
  • гипертиреозе;
  • при тяжелой почечной недостаточности и болезней печени;
  • при случаях сахарного диабете. если пациент принимает метформин.

Подготовка к КТ глотки и гортани с контрастом

Обследование не требует особой подготовки, но все же следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • следует отказаться от тяжелой пищи за несколько дней до процедуры, особенно актуально при проведении с контрастом;
  • за пять часов до обследования отказаться от приема пищи;
  • перед входом в кабинет снять все украшения, зубные протезы и слуховой аппарат при наличии;
  • следует переодеться в одежду без металлических застежек и пуговиц;
  • при панических атаках и клаустрофобии следует попросить врача о седативном препарате.
Читайте также  Как увеличить грудь в домашних условиях

Где сделать КТ глотки и гортани с контрастом

Обычно для обследования с контрастом используются медикаменты с содержанием йода и бария, стоит узнать о возможных аллергических реакциях на препараты. Перед процедурой проводится проба на препараты.

Контраст вводится двумя способами:

  • струйным способом в область вены перед самой процедурой;
  • болюсным способом во время сеанса.

Сам метод введения контраста определяет специалист, исходя из болезни.Препарат вводится при помощи катетера. Вещество выводится из организма человека в течение трех дней. Для скорейшего выведения рекомендуется пить больше воды.

Всего 7 минут пешком от станции метро: Курская или Чкаловская. Выход из метро номер 1, переходим по подземному переходу через Садовое кольцо (ул. Земляной Вал), из подземного перехода направо, доходим до угла дома, поворачиваем налево на Яковоапостольский переулок, по нему доходим до Лялина переулка, поворачиваем налево, после магазина «Красное и Белое» заходим в арку дома, из арки дома левее, проходим между зелёным домом и детской площадкой, слева белая дверь — вход в Клинику Здоровья.

Точный адрес: Москва, Подсосенский переулок, д. 17.

Методика проведения

Томограф представляет собой массивную трубу. Перед процедурой необходимо снять все украшения.

Пациент ложится на специальный стол, где его голову фиксирует специальные держатели для обеспечения неподвижности. Если используется контраст. то используется катетер в локтевой зоне, соединенный с автоматическим дозатором тонкой трубкой. Стол с пациентов задвигается внутрь томографа и начинается исследование.

Необходимо сохранять спокойствие и неподвижность для обеспечения правильного обследования. Время от времени врач может попросить пациента задержать дыхание в течение нескольких секунд.

В настоящее время используется томограф марки Brilliance CT 16 производства PhilipsMedicalSystems. Данный сканер обладает множеством достоинств, среди которых нужно выделить усиленный стол томографа, выдерживающий вес до 130 кг, простоту и быстроту исследования, а также сниженную лучевую нагрузку.

Таким образом, клиника направлена на получение лучших результатов и сохранение здоровья Пациента. Само исследование проводится от 20 минут.

Пациенты, прошедшие диагностику, ожидают в специальной зоне, где им предлагаются чай/кофе.

Если пациент не располагает временем, торезультаты могут быть отправлены на электронный адрес пациента.

Что необходимо иметь с собой на диагностике

На диагностику необходимо взять с собой паспорт для подтверждения личности пациента, направление на исследование при наличии.

Справка: не рекомендуется самостоятельно назначать себе обследование без диагноза квалифицированных специалистов.

Как часто можно делать КТ глотки и гортани с контрастом

При обследовании пациент получает дозу рентгеновского облучения 2,6 ± 1 м3в. Следует обозначить допустимую дозу облучения для человека раз в год, она составляет 3-4 м3в. Без вреда для здоровья можно делать КТ.

Отличие КТ от рентгена

Основное отличие томографа от рентгена в том, что рентгенологическое исследование показывает снимки только в одной плоскости. С помощью такого обследования не всегда можно обнаружить новообразования, особенно, если опухоли еще на начальной стадии. Рентген не позволяет исследовать сложные органы в режиме реального времени, что применимо к системе ЖКТ, но не дает подробного исследования для головного мозга.

Томография — более подробное обследование, которое покажет все возможные новообразования; оценить размеры органов, даже при небольших отклонениях от нормы; закрытых зон при обследовании нет, органы не накладываются на снимках один на другой.

Цена КТ глотки и гортани с контрастом

Стоимость процедуры в Диагностическом центре Клиники Здоровья самая низкая в Москве! Специалисты создали самые комфортные условия для пациента, включая цены на услуги.

Важно! Стоит выбирать авторитетную клинику с качественным оборудованием, чтобы получить достоверные результаты обследования. Такую, как наш диагностический центр Клиники Здоровья

Компьютерная томография (КТ) гортани

Компьютерная томография гортани – это метод рентгенологической диагностики, позволяющий изучить и оценить состояние органа, а выявить аномалии развития, воспалительные процессы и новообразования. В Юсуповской больнице КТ гортани выполняют квалифицированные врачи лучевой диагностики, которые прошли специализацию в ведущих отоларингологических клиниках. Цена исследование ниже, чем в других лечебных учреждениях Москвы. Для КТ-исследования используют новейшие аппараты ведущих мировых производителей.

После исследования пациент имеет возможность получить консультацию профессоров, доцентов, врачей высшей категории. КТ гортани может проводиться с применением контрастного вещества. Во время мультиспиральной КТ гортани с применением йодсодержащего контраста происходит полное сканирование и реконструкция на нескольких срезах. Мультиспиральная компьютерная томография позволяет получить максимально возможное точное изображение, сведя к минимуму лучевую нагрузку на организм.

Показания и противопоказания к компьютерной томографии гортани

Отоларингологи Юсуповской больницы назначают компьютерную томографию гортани при наличии следующих показаний:

  • Травмы гортани и шеи;
  • Отёк гортани;
  • Воспалительные заболевания;
  • Опухоли гортани.

КТ гортани не выполняют беременным женщинам и детям до 14 лет без наличия абсолютных показаний. Компьютерную томографию гортани с контрастированием не делают при наличии у пациента аллергии на йод, тяжёлой формы сахарного диабета, почечной недостаточности. Исследование не выполняют во время беременности и в период кормления грудью, пациентам с расстройствами психики. Если пациента имеется клаустрофобия (боязнь закрытых пространств) КТ гортани выполняют с помощью компьютерных томографов с открытым контуром. Исследование невозможно выполнить пациентам, если их вес превышает 150кг.

Подготовка к КТ гортани

При КТ-обследовании гортани без контраста подготовка не нужна. Пациент приходит к назначенному времени в просторной, комфортной, не стесняющей движений одежде. Он снимает с себя металлические украшения, съёмные протезы, и укладывается на стол томографа. Если предполагается КТ гортани с контрастированием, пациенту рекомендуют перед сканированием воздерживаться от пищи в течение 4-6 часов. За несколько дней до исследования у пациента производят забор крои для биохимического анализа. При высоком уровне креатинина контраст не используют.

Методика выполнения компьютерной томографии гортани

Пациент ложится на компьютерный стол. В некоторых случаях голову пациента фиксируют специальными ремешками, чтобы исключить непроизвольные движения. Через несколько минут аппарат начинает работать. Врач находится в соседнем помещении. Он наблюдает за ходом исследования через специальное окно. Связь пациента с медперсоналом осуществляется через встроенный в аппарат микрофон. Если пациент почувствовал дискомфорт, он может сообщить об этом врачу. Длительность процедуры от 10 до 20 минут.

Контраст используют для более точной визуализации мягких тканей и сосудов. Контрастное вещество окрашивает сосуды, благодаря чему они становятся лучше заметными на снимках. Это позволяет осмотреть мельчайшие капилляры. Контраст применяют при подозрении на злокачественную опухоль. С его помощью можно не только выявить новообразование, но и точно определить его место локализации, размер, характер. Опухоли имеют собственную систему кровоснабжения, которая отличается от нормальной. По окончанию исследования врач анализирует снимки и делает заключение. Информацию записывают на электронный источник информации. Её используют при мониторинге результатов лечения.

Компьютерную томографию гортани проводят в трех основных режимах:

  • Во время небольшого вдоха;
  • При фонации звука «и»;
  • В условиях пробы Вальсальвы.

Вдох позволяет получить КТ–изображение голосовых складок в положении наибольшего их расхождения, выявляет степень и равномерность подвижности, ширину голосовой щели. Во время произношения «и» голосовые складки приводятся в положение наибольшего их сближения. При проведении пробы Вальсальвы пациент после полного выдоха и глубокого вдоха производит выдох и задерживает дыхание. Один из вариантов этой пробы заключается в том, что испытуемый (в положении сидя или лёжа на спине) в течение 15 секунд вдыхает в трубку, которая соединена с манометром, создавая давление 40 мм рт. ст. Проба Вальсальвы наилучшим образом позволяет оценить состояние грушевидных синусов и их стенок.

КТ-исследование гортани выполняется с толщиной среза 3–5 мм от подъязычной кости до нижнего края пластины щитовидного хряща. Длительность процедуры –5 секунд. Что показывает КТ гортани? На серии срезов хорошо видны все структурные элементы гортани. Более детально, чем при стандартном рентгенологическом исследовании, отображаются хрящи гортани. Врач имеет возможность провести детальную оценку мягких тканей шеи, сосудов, лимфатических узлов и позвонков на исследованных уровнях.

Компьютерная томограмма гортани в норме

На уровне подъязычной кости виден вход в гортань, который ограничен по бокам просветами грушевидных синусов. Кнаружи от тела позвонка с двух сторон располагаются внутренняя яремная вена и общая сонная артерия. Кпереди от воздушного столба гортани определяются следующие анатомические образования:

  • Надгортанник;
  • Преднадгортанниковое пространство;
  • Тело подъязычной кости.

Ниже отображаются голосовые и желудочковые складки, передняя комиссура, перстневидный хрящ, пластины щитовидного хряща. В норме голосовые складки имеют однородную структуру, их свободные края симметричны. На томограммах подскладкового пространства с обеих сторон от гортани видна дуга перстневидного хряща и нижние рога щитовидного хряща.

На компьютерной томограмме трахеальная щель имеет вид тонкой линии. Передняя и боковые стенки гортани на КТ-снимке представлены плотными хрящевыми кольцами, задняя – плотными эластичными волокнами. От нижнего края седьмого шейного позвонка до уровня верхнего края пятого грудного позвонка трахея имеет наиболее чёткое изображение.

Нормальная внутригрудная часть трахеи на КТ у различных людей и на разных уровнях неодинакова. Обычно имеет круглую или овальную форму, но может быть квадратной или подковообразной. Диаметр трахеи в норме от 15 до 18мм, у взрослых не превышает 22 мм. Средний диаметр трахеи у мужчин 19,5 мм, у женщин – 17,5. У пациентов старше 40 лет на КТ снимках видна кальцификация трахеальных хрящей.

Преимущества и возможные риски КТ гортани

Компьютерная томография гортани обладает существенными преимуществами перед другими методами исследования:

  • Высокая скорость обследования;
  • Минимальная лучевая нагрузка на организм пациента;
  • Возможность получить трехмерное изображение;
  • Высокая диагностическая точность;
  • Доступная цена в Юсуповской больнице.
Читайте также  Российские студенты планируют построить гелиолодку

Любое рентгеновское исследование оказывает определённое воздействие на организм человека. Во время компьютерной томографии пациент подвергается минимальной лучевой нагрузке. При однократном выполнении КТ гортани процедура совершенно безопасна. Повторное обследование можно выполнить спустя некоторое время. Однако между двумя такими обследованиями должно пройти определенное время. Рентгенологи Юсуповской больнице при выполнении компьютерной томографии гортани учитывают дозу облучения, которую пациент получил в течение года при применении лучевых методов диагностики.

В редких случаях во время КТ-сканирования развивается аллергическая реакция организма на компоненты препарата, который применяют для контрастирования. Кабинет лучевой диагностики Юсуповской больницы оснащён лекарственными препаратами и аппаратурой для оказания неотложной помощи в случае развития аллергических реакций немедленного типа.

Альтернативные методы обследования гортани

При наличии противопоказаний к выполнению КТ гортани врачи Юсуповской больницы применяют альтернативные методы диагностики. Магнитно-резонансную томографию, в отличие от КТ, выполняют детям и беременным женщинам. Во время МРТ исследования организм пациента не подвергается облучению.

Простым и доступным методом обследования пациентов с заболеваниями гортани является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ врач может увидеть основные структуры. ПЭТ-КТ выполняется на позитронно-электронном томографе. Метод сочетает возможности позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии. Он позволяет по изображению отличить доброкачественное образование гортани от злокачественной опухоли. Стоимость КТ гортани в Москве зависит от множества факторов: применяется ли контрастное вещество, какие аппараты используются для обследования.

Мультиспиральная КТ гортани

Пациенты, страдающие раком гортани, составляют до 60 — 70 % от общего числа больных с выявленными злокачественными опухолями верхних дыхательных путей. Гортань доступны для визуального осмотра и инструментального обследования. Иногда пациенты не предъявляют характерных жалоб, у них отсутствуют клинические симптомы рака гортани. У 70% пациентов рак гортани выявляют только на III и IV стадиях заболевания.

Отоларингологи Юсуповской больницы при подозрении на рак гортани применяют традиционные методы диагностики:

  • Непрямую и прямую ларингоскопию;
  • Линейную томографию гортани и боковую рентгенографию шеи;
  • Рентгеновское исследование гортаноглотки и пищевода с бариевой взвесью.

Результаты стандартного клинико-инструментального обследования не всегда позволяют выявить рак гортани на ранних стадиях заболевания. Ограничение подвижности, инфильтрация могут быть проявлением как опухолевого, так и воспалительного процесса.

С помощью стандартных методов обследования врачи не всегда могут получить информацию, необходимую для определения эффективности проведенного лечения. Возникают трудности при оценке наличия и степени выраженности обратного развития злокачественной опухоли после проведенной дистанционной лучевой терапии или лечения цитостатическими препаратами.

Постлучевой и химиотерапевтический фиброз, хондроперихондрит не всегда позволяют, основываясь на результатах традиционных методов диагностики, сделать заключение об отсутствии остаточной опухоли. Сложно бывает выявить рецидив после проведенного хирургического этапа лечения. Наличие послеоперационных рубцово-спаечных изменений, стеноз и деформация просвета гортани препятствовать своевременному выявлению рецидива заболевания. Установленная трахеостомическая трубка или остаточная трахеостома после проведенных органосохраняющих вмешательств на гортани часто препятствуют получению информативных линейных томограмм.

Точная и своевременная диагностика рака гортани ранних стадиях заболевания является безусловным средством прогнозирования эффективности последующего лечения. Традиционные инструментальные и клинические методы обследования пациентов не всегда способствует проведению успешной диагностики. Решить эти проблемы позволяет мультиспиральная компьютерная томография гортани. Отоларингологи часто назначают КТ-исследование гортани с внутривенным болюсным контрастированием. Чтобы выполнить КТ гортани, записывайтесь на приём к отоларингологу, позвонив по телефону контакт центра Юсуповской больницы.

КТ шеи и гортани, что показывает, как проходит томография с контрастом

КТ шеи и гортани представляет собой метод современной диагностики патологии мягких тканей, сосудов и органов шеи, а также подробное описание структурных изменений гортани.

  • Как делают КТ шеи и гортани
  • Что показывает КТ гортани и шеи
  • КТ шеи и гортани с контрастом
  • Противопоказания
  • Как подготовиться к КТ шеи
  • Показания к КТ гортани и шеи
  • Противопоказания к компьютерной томографии шеи и гортани
    • Цены на КТ сосудов

Как делают КТ шеи и гортани

При планировании КТ шеи нужно обратить внимание на оснащение медцентра, квалификацию специалистов лучевой диагностики, расположение, режим работы и многое другое. Чтобы не тратить на выяснение этих вопросов своё время, все можно узнать на нашем сайте, где собрана самая актуальная информация о многих диагностических центрах СПб. Мы предусмотрели возможность заполнения заявки на обратный звонок: наш сотрудник перезвонит, после того, как вы оставите свои контактные данные.

На КТ шеи лучше прийти на 5-10 минут раньше назначенного срока для того, чтобы не спеша заполнить необходимую документацию.

После приглашения в кабинет компьютерной томографии нужно внимательно слушать медицинский персонал и выполнять его рекомендации.Медсестра покажет стол томографа, на который пациенту предлагают прилечь. После этого стол начнет “заезжать” в кольцевую часть аппарата, где находится рентгеновская трубка, благодаря излучению которой формируется изображение. Далее начинается КТ шеи и гортани, во время которого нужно соблюдать неподвижность. После этого стол аппарата двигается в обратном направлении и происходит исследование.

Сканирование структур шеи при КТ не занимает много времени: на стандартное исследование выделяют около 15 минут, в течение которых приблизительно одну минуту производятся снимки на 16-срезовом томографе. Распространённость данного класса аппаратов связана с оптимальным соотношением цена/качество для исследования шеи.

Если после проведения КТ шеи и гортани без контраста врач приходит к выводу, что требуется уточнение диагностических вопросов, то сканирование повторяют с внутривенным введением рентгенконтрастного препарата.При выборе медцентра лучше остановиться на том, где для введения контраста используются специальные инжекторы. Они необходимы для синхронизации работы томографа и поступления контрастного вещества. и позволяют существенно увеличить диагностическую ценность процедуры.

Что показывает КТ гортани и шеи

Условно КТ гортани и шеи можно разделить на несколько исследований:

КТ мягких тканей шеи

Мягкие ткани шеи представлены мышцами и жировой клетчаткой, расположенной между ними.

Анатомически выделяют 17 мышц, которые определённым образом разграничены фасциями (тонкими оболочками из соединительной ткани) и формируют клетчаточные пространства. По этим пространствам распространяется воспалительный процесс, который точно диагностируется при КТ гортани и шеи.

Благодаря высокоточным изображениям возможно визуализировать асимметричное расположение мышц шеи.

К органам, расположенным в шее, относят гортань и трахею, часть носоглотки и пищевода, щитовидную железу, слюнные железы и вилочковую железу у детей. Также к органам лимфатической системы можно причислить лимфоузлы.

При осмотре щитовидной, паращитовидных, слюнных и вилочковой железы врач оценивает их размер, структуру и определяет наличие очаговых образований, таких как доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты.

При нарушении выделения слюны из железы, в её протоках могут образовываться камни, которые хорошо визуализируются при компьютерной томографии.

КТ лимфоузлов шеи также предусматривает определение их размеров и структуры.

Оценка состояния трахеи и пищевода в первую очередь направлена на выявление сужения их просвета по разным причинам, в частности из-за внутрипросветного роста опухоли.

КТ носоглотки и гортани помогает выявить отёк слизистой и стенозы, а также процессы, затрагивающие голосовые связки.

При проведении КТ шеи врач-рентгенолог оценивает:

симметрию мышц шеи;

состояние жировой клетчатки;

локализацию и структуру слюнных желез;

состояние щитовидной и паращитовидной желез;

просвет пищевода, трахеи, гортани;

локализацию, размер и структуру лимфоузлов.

Наиболее частой причиной проведения КТ шеи является выявление или подтверждение наличия патологического опухолевого очага в любом отделе шеи. Такое исследование проводят с использованием рентгенконтраста, благодаря чему возможно неинвазивное определение характера роста опухоли.

Наличие тромбов или атеросклеротических бляшек в магистральных сосудах шеи является риском возникновения такого состояния, как инсульт головного мозга. Их может выявить КТ ангиография сосудов шеи. В этом случае врач оценивает протяжённость пораженного участка сосуда, что важно для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения, особенно при планировании операции.

КТ шеи и гортани с контрастом

КТ шеи с контрастом взрослому человеку проводится при наличии рекомендации в направлении или если такое решение принял врач-рентгенолог после стандартного исследования.

Проведение КТ органов шеи с контрастированием детям разрешено только с 12 лет и при строгом наличии направления. Медцентров, в которых обследуют детей с помощью КТ, немного, поэтому перед планированием исследования можно узнать эту информацию на нашем сайте или набрав телефонный номер 8(812)317-00-37 .

КТ органов шеи проводится с введением контраста в том случае, когда:

есть подозрение на наличие опухоли, но она не выявлена при стандартном исследовании;

выявлена опухоль, но не определен характер её роста;

нужно определить распространение опухолевого процесса.

Главное условие, без которого введения контраста не будет, это определение уровня креатинина крови, причём анализ должен быть не старше двух недель. В некоторых медицинских центрах доступна услуга определения креатинина с помощью тест-полосок непосредственно перед КТ шеи.

Противопоказания

КТ-диагностика шеи с контрастированием противопоказана при:

Любом состоянии или заболевании, нарушающем работу почек, что проявляется повышением уровня креатинина в биохимическом анализе крови.

Хронической или острой почечной недостаточности.

Наличии аллергической реакции на йод или индивидуальной непереносимости к любому компоненту препарата.

Перед КТ гортани и шеи с контрастным усилением следует соблюсти определённые условия:

если вы принимаете метформин, то от него следует отказаться за двое суток до исследования;

при лактации можно кормить малыша грудным молоком только после двухкратного сцеживания после КТ.

Все контрастные препараты делят на две группы:

Важной их отличительной чертой является возникновение нежелательных проявлений. Препараты, входящие в группу неионных, практически не вызывают побочных реакций. Ультравист является одним из лучших неионных рентгенконтрастных препаратов, он хорошо переносится пациентами и применяется в большинстве современных медицинских центров.

Читайте также  Регулярная сдача анализов – забота о здоровье

Как подготовиться к КТ шеи

Компьютерная томография органов шеи не предусматривает специальную подготовку.

Не рекомендуется приходить на исследование с массивными украшениями на шее, которые могут стать помехой при сканировании, оставляя за собой искажение изображения.

О наличии зубных протезов нужно сообщить врачу, так как они также исказят изображение, если не поменять угол сканирования.

Если КТ гортани и шеи проводится с целью определения динамики патологического процесса или для контроля лечения, то нужно принести с собой заключения предыдущих осмотров.

Показания к КТ гортани и шеи

Показания для проведения КТ шеи включают в себя:

Выявление опухолевой патологии или уточнения локализации опухоли, ее размера и характера роста (злокачественный или доброкачественных).

Определение метастазов и вовлечения в онкологический процесс соседних тканей и структур.

Выявление точной локализации инородных тел для их извлечения.

Травматическое повреждение шеи.

Воспалительные процессы, распространяющиеся по клетчаточным пространствам шеи или формирующие абсцесс.

Системные болезни, затрагивающие лимфатическую систему.

При проведении КТ шеи и гортани оценка состояния костных структур не является первостепенной, однако, если врач видит изменения в шейном отделе позвоночника, то указывает их в описательной и заключительной части протокола исследования.

Противопоказания к компьютерной томографии шеи и гортани

Категорически не рекомендуют проведение КТ шеи и гортани беременным женщинам, так как рентгеновское излучение, используемое в процессе исследования, может привести к серьёзным последствиям в развитии плода.

Компьютерная томография шеи на большинстве томографов не проводится пациентам с массой тела более 150 кг, что связано с техническими особенностями аппарата.

КТ шеи детям до 14 лет возможно не во всех диагностических центрах СПб, поэтому для уточнения информации можно обратиться к нам. Набрав номер колл-центра 8(812)317-00-37 , вы сможете получить ответ квалифицированного специалиста о медцентрах, в которых КТ органов шеи проводят детям с пятилетнего возраста.

КТ гортани

КТ гортани – современный неинвазивный рентгенологический метод исследования гортанных хрящей, голосовых связок и рядом расположенных мягких тканей. Методика позволяет рассмотреть данный участок дыхательных путей со всех сторон и обнаружить любые мельчайшие патологические изменения.

В Москве пройти обследование можно в одной из клиник холдинга «СМ-Клиника». Центр располагает современным диагностическим оборудованием от надежных зарубежных производителей (SOMATOM Scope Power и Siemens SOMATOM Perspective) и имеет в штате высококомпетентных специалистов, регулярно совершенствующих свои навыки.

Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это

Цель КТ гортани

Компьютерная томография гортани способна выявить такие нарушения, как:

  • опухоли (иногда возможна дифференциальная диагностика между злокачественными и доброкачественными новообразованиями);
  • метастазы из других очагов опухолевого роста;
  • дивертикулы гортани;
  • абсцессы и иные воспалительные процессы в области шеи;
  • тромбозы и аневризмы сосудов;
  • травматические повреждения гортани мягких тканей;
  • отек и стеноз тканей гортани по любой причине;
  • сужение просвета гортани;
  • поражение голосовых связок;
  • любые дегенеративные заболевания позвоночника и межпозвоночных дисков;
  • структурные или диффузные изменения лимфоидного глоточного кольца.

КТ гортани также может обнаружить инородные тела, охарактеризовать их расположение и размер, оказывать помощь в составлении плана дальнейших действий.

Показания к КТ гортани

Поводом для изучения состояния гортани на КТ является направление врача. Однако возможно выполнение процедуры и по собственному желанию. Основными показаниями являются:

  • травмы шеи, сопровождающиеся повреждением позвоночного столба, трахеи и хрящей гортани;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • изменение тембра и тона голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • боль или чувство кома в горле, сохраняющиеся длительное время;
  • аномалии и пороки развития гортани и рядом расположенных анатомических образований;
  • нарушение глотания;
  • инфекционно-воспалительные заболевания шеи;
  • подозрение на дивертикулы гортани;
  • наличие инородного тела в просвете верхних дыхательных путей.

Компьютерная томография гортани чаще всего выполняется при подозрении на доброкачественные или злокачественные новообразования. Также процедуру проводят перед хирургическими вмешательствами и для оценки эффективности лечения.

Как проходит КТ гортани

Результаты проведения процедуры:

Этапы можно представить следующим образом:

  • Удобное размещение пациента на подвижной кушетке.
  • Фиксация головы, шеи и конечностей. Данные действия предотвращают случайные движения пациента во время обследования.
  • Надевание защитных наушников. Это позволяет избежать дискомфорта и приглушить звуки работы аппаратуры.
  • Выполнение исследования.

Сканирование гортани занимает от 5 до 30 минут (в зависимости от характера выявленных патологических изменений). В томографе имеются камера, динамики и микрофон. С помощью данных средств врач тщательно контролирует состояние пациента с целью предупреждения любых рисков для здоровья.

Около руки располагается «красная кнопка». На нее всегда можно нажать, чтобы незамедлительно остановить обследование и пригласить врача.

Оборудование

После окончания процедуры врач проводит детальное изучение серии томограмм, подготавливает заключение и план рекомендаций (от 30 до 90 минут). При необходимости эксперт расскажет простым языком о выявленных нарушениях и ответит на интересующие вопросы, выдаст направление к узким специалистам.

Подготовка к КТ гортани

КТ области гортани не требует специальной подготовки. При выполнении процедуры с введением контрастных веществ проводится тщательное изучение анамнеза (с целью исключения возможных аллергических реакций) и биохимическое исследование крови.

До начала томографии пациента просят снять с себя любые металлические изделия (цепочка, серьги, пирсинг). Они могут исказить конечные результаты. Не следует брать с собой телефон и иные электронные устройства, кредитные карты: рентгеновское излучение приведет их в негодность.

Полезная информация

Компьютерный томограф – это современный диагностический прибор. Он пропускает через ткани шеи рентгеновские лучи, которые попадают на матрицу регистрирующего датчика. Различные структуры организма поглощают излучение неодинаково, что и позволяет получить на выходе контрастное изображение.

Прибор выполняет послойное сканирование плотных и мягких тканей шеи (с шагом до долей миллиметра) и выводит изображения на монитор в режиме реального времени, их сразу же рассматривает врач. При необходимости специалист может изменить план выполнения КТ гортани или прицельно изучить выявленный патологический очаг.

Томография существенно отличается от обычного рентгенографического исследования, так как исключает наслоение различных анатомических структур друг на друга, обладает значительной чувствительностью, позволяющей максимально снизить лучевую нагрузку.

КТ с высокой точностью определяет нарушения, что особенно эффективно в целях диагностики опухолей.

В процессе исследования можно изучить состояние не только гортани, но и рядом расположенных органов:

  • мышц и фасций;
  • щитовидной и паращитовидных желез;
  • глотки и трахеи;
  • пищевода;
  • слюнных желез;
  • лимфатических образований;
  • сосудов;
  • шейного отдела позвоночника.

КТ гортани – это современный и неинвазивный метод, исключающий любые риски, возможные при использовании оборудования старого поколения. Основными преимуществами являются:

  • высокий уровень комфорта;
  • абсолютная безопасность;
  • небольшая продолжительность процедуры (от 5 до 30 минут);
  • ценовая доступность;
  • полная безболезненность;
  • получения точных данных об анатомическом расположении здоровых и пораженных тканей;
  • возможность записать результаты обследования на диск или флеш-накопитель (для последующего предоставления лечащему врачу или для самостоятельного ознакомления).

Эксперты холдинга «СМ-Клиника» заботятся о комфорте пациентов и всегда прилагают максимальные усилия для обеспечения благоприятной атмосферы и безопасности в ходе обследования.

В некоторых случаях требуется проведение функциональных проб – наблюдение за работой гортани и голосовых связок в динамике (изучение характера их движений). Для этого врач может попросить произносить определенные звуки или совершать небольшие движения.

Обычно КТ с функциональными пробами выполняется при поражении голосовых связок в результате травм, инородными предметами, пролиферативными процессами, а также при таких длительно сохраняющихся симптомах, как охриплость голоса, боли в горле, чувство кома и дискомфорта, трудности с проглатыванием пищи.

Методика выполняется в стандартном режиме и практически не отличается по времени от «стандартной». Специфическая подготовка не нужна.

Компьютерная томография гортани не может быть проведена при:

  • беременности (на любом сроке);
  • наличии несъемных металлических предметов в зоне исследования (протезы, спицы и т. п.);
  • заболеваниях психиатрического характера с потерей самоконтроля (требуется медикаментозная седация);
  • тиреотоксикозе;
  • недостаточности функции почек или печени в стадии декомпенсации.

Необходимо сообщить врачу о наличии противопоказаний, если он не в курсе. Пренебрежение данными ограничениями может привести к осложнениям и снизить диагностическую ценность томографии.

КТ гортани – безопасная и высокоинформативная процедура, позволяющая обнаружить даже мельчайшие патологические процессы!

Пройти обследование в Москве можно в одной из клиник медицинского холдинга «СМ-Клиника». Сеть медицинских центров уже почти 20 лет предлагает свои услуги, имеет в штате высококомпетентных специалистов узких специальностей и современное лечебно-диагностическое оборудование, соответствующее всем стандартам качества. Сотрудники холдинга имеют множество положительных отзывов довольных клиентов.

Запись на прием осуществляется по телефону, указанному на сайте, или посредством заполнения контактной формы, размещенной там же. Операторы контактного центра ответят на любые вопросы, расскажут о самой процедуре и подскажут наиболее удобный путь до медицинской клиники.

После получения результатов можно посетить врачей узких направлений (онколог, хирург, ортопед, отоларинголог и др.).

Стоимость компьютерной томографии гортани зависит от многих факторов: от географического расположения медицинской клиники до уровня подготовки специалистов. Цена обследования повышается при необходимости использования контрастирующего вещества. Наценка зависит от количества потраченного препарата. Холдинг «СМ-Клиника» гарантирует высокое качество оказания услуг по доступным для каждого ценам!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: