Педикулез: признаки, причины и профилактика - Yaboltushka.ru

Педикулез: признаки, причины и профилактика

Педикулез

Педикулез – один из наиболее распространенных паразитозов кожи и волос человека, развитие которого обусловлено заражением вшами. Вши относятся к облигантным эктопаразитам, которые питаются кровью человека. В месте укуса насекомого отмечается небольшое покраснение, зуд. К волосам на расстоянии 5-6 мм от кожи взрослое насекомое приклеивает белесые продолговатые яйца – гниды. В запущенных случаях экссудат из ранок в местах укусов и расчесов склеивает волосы в колтун, под которым обитает большое количество насекомых. Для диагностики заболевания применяется осмотр кожи и одежды пациента. Лечение предполагает использование средств с педикулицидным действием.

МКБ-10

  • Причины педикулеза
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы педикулеза
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение педикулеза
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Педикулез (вшивость) встречается во всех странах мира. Ежегодно вшами заражаются 6-12 миллионов человек. Реальные цифры намного выше официальных, так как большинство заболевших предпочитает лечиться самостоятельно. Педикулез поражает людей всех возрастов, но наибольшее число случаев выявляется у подростков. Девочки заражаются чаще мальчиков, поскольку склонны использовать чужие расчески и другие предметы, через которые могут передаваться паразиты, предпочитают более тесный физический контакт при общении. Число случаев поражения вшами стабильно выше в теплое время года.

Причины педикулеза

Заболевание вызывает головная, платяная (нательная) и лобковая вошь, или площица. Все виды паразитов проходят три стадии развития: гнида (яйцо), нимфа (молодая особь), взрослое насекомое. Передача эктопаразитов возможна благодаря подвижности насекомых, их способности к жизни без прокормителя. К числу основных путей заражения относятся:

  • Контакт с завшивленным человеком. Взрослые особи насекомых могут попадать с одного человека на другого во время тесного взаимодействия. Головной и платяной педикулез передаются от носителей здоровым лицам в местах значительной скученности людей, группах детского сада, учебных классах школы. Заражение площицами происходит преимущественно во время половых сношений.
  • Передача через предметы обихода. Развитие членистоногих протекает при температуре не ниже 22 о С. На окружающих предметах гнида сохраняет жизнеспособность 10-12 месяцев. Заражение паразитом происходит при использовании общих шапок, шарфов, расчесок, постельного белья. Членистоногое насекомое хорошо плавает, поэтому высок риск заражения в бассейнах.

Предрасполагающими факторами развития педикулеза являются промискуитет, перенаселенность помещения, принадлежность к социально неблагополучной группе. Недостаточный гигиенический уход, стрессы не связаны с вшивостью. Паразиты одинаково часто поселяются на чистых и грязных волосах. Уровень стресса может снизить сопротивляемость организма к инфекциям, но уничтожить паразитов или как-то ограничить их жизнедеятельность иммунная система не может.

Патогенез

Вошь питается кровью. Количество укусов в сутки достигает 5-6. Длительность каждого кормления 10-15 минут. Во время укуса в ранку попадает слюна насекомого, которая содержит вещество, препятствующее свертыванию крови. Белок и другие компоненты слюны членистногого являются чужеродными для организма. Их проникновение в кровь вызывает реакцию иммунной системы. Сенсибилизация проявляется зудом, покраснением кожи на месте укуса.

Точечное повреждение кожных покровов является входными воротами для вторичной инфекции. Микроорганизмы, которые в норме обитают на коже, вызывают воспалительную реакцию. Экссудат, выделяющийся из инфицированных ранок и мест расчесов, склеивает между собой пряди волос. Образуется колтун, или так называемая «польская складка», под которым создаются оптимальные условия для активного размножения насекомых.

Классификация

Вид паразита определяет основной способ его передачи, клиническую картину болезни, эффективные методы лечения, вероятность развития осложнений, степень их тяжести. В зависимости от вида возбудителя выделяют 4 варианта заболевания:

  • Головной педикулез. Вши, обитающие на голове, мелкие. Длина их тела составляет 2,5-3 мм. С помощью специальных крючков-зацепов на лапках они быстро передвигаются по волосам. Размер гнид составляет 1 мм. Через 8-10 дней из гниды выходит молодая особь – нимфа, которая еще через 2 недели приобретает способность размножаться.
  • Платяной педикулез. Платяные вши намного крупнее головных. Их длина составляет от 2 до 5 мм. Они многочисленные. Взрослые особи обитают на одежде, переходят на тело только для кровососания. Гниды прикрепляют к пушковым волосам на теле. Взрослая особь может жить без прокормителя 3 дня, низкая температура окружающей среды продлевает жизнь паразита до 7 дней.
  • Лобковый педикулез (фтириаз). Лапки площицы снабжены специальными пинцетообразными зажимами. С помощью зажимов членистоногое удерживается на толстых и жестких волосах. Длина тела паразита составляет 1-3 мм. Самки крупнее самцов. Без пищи насекомое погибает в течение 24 часов.
  • Смешанная инвазия. Одновременно на теле человека могут паразитировать два или три вида членистоногих. Чаще всего встречается ассоциация головных и платяных вшей. Беспорядочные половые связи обуславливают одновременное заражение платяным педикулезом и площицами. Этому способствует близкий контакт, использование одного постельного белья.

Симптомы педикулеза

Головные вши обнаруживаются по всей волосистой части головы, но чаще в области за ушами и на затылке. Платяные вши обитают на любом из участков тела, где есть пушковые волоски, в складках одежды. Их излюбленная локализация – паховая область, передняя поверхность грудной клетки, подмышечные впадины. Площицы большую часть времени проводят, прикрепившись к грубым волосам аногетитальной области. В связи с ростом популярности орального секса лобковые вши иногда обнаруживаются на бровях и ресницах.

Основным проявлением педикулеза является зуд в областях, пораженных вшами. Зуд усиливается в ночное время, приводит к расчесам кожи. Значительное количество паразитов, активная реакция на укусы часто вызывают увеличение регионарных лимфатических узлов, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Длительное течение платяного педикулеза приводит к появлению сухости кожи, шелушения, распространению очагов бурой гиперпигментации по всему телу. В местах линейных расчесов и значительного повреждения кожных покровов укусами могут появиться рубцы.

Места укусов платяной и головной вши превращаются в эритематозные папулы диаметром до 4 мм, располагающиеся на воспаленном основании. Площица оставляет после себя синевато-голубые пятна. Надавливание на макулу не изменяет характера ее окраски. Это обусловлено особенностями ферментного состава слюны площицы. Белковые компоненты слюны образуют с гемоглобином крови нерастворимые соединения, которые пропитывают кожу и подкожную клетчатку.

Осложнения

Основными осложнениями педикулеза являются нарушения сна, обусловленные зудом, повышенная раздражительность и нервозность. Инфицирование ранок на местах укусов становится причиной развития пиодермии. У детей нестерпимый зуд может провоцировать непрерывный плач. Присоединение аллергической реакции обуславливает появление сыпи и отека в местах наибольшего скопления эктопаразитов. Паразитирование вшей на ресницах и бровях может стать причиной блефарита или конъюнктивита.

Опасным осложнением платяного педикулеза является сыпной тиф ‒ острое инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями из рода риккетсий. Для него характерна сыпь, лихорадка, нарушение работы сердечно-сосудистой, нервной системы. Протекает заболевание крайне тяжело, с делириями, тромбозами, тромбоэмболиями. Не исключена вероятность летального исхода в остром периоде болезни и в период выздоровления.

Диагностика

В запущенном случае выявить педикулез несложно. О заражении свидетельствуют характерные клинические проявления. Намного труднее своевременно обнаружить очаг завшивленности в коллективах, когда немногочисленные членистоногие еще никак не дают о себе знать. Диагностика педикулеза проводится по следующей схеме:

  • Осмотр кожных покровов. По характерным папулам и макулам можно заподозрить наличие эктопаразитов и предположить, к какому виду они относятся. Во время осмотра выявляются экскориации, очаги воспаления, явления лимфаденита. На этом этапе можно провести дифференциальную диагностику вшивости с чесоткой, импетиго.
  • Обнаружение вшей. Производится осмотр волосистых частей тела, одежды пациента, по возможности ‒ постельного белья. Взрослые особи и нимфы головной и платяной вши быстро передвигаются, поэтому их вычесывают частым гребнем на лист бумаги. На белом фоне хорошо заметны подвижные насекомые с продолговатым темным телом.
  • Обнаружение гнид. Яйца паразиты прикрепляют к волосу на расстоянии 3-4 мм от поверхности кожи. Облегчить процесс их выявления позволяет лампа Вуда, в лучах которой гниды флюоресцируют. Щелевую лампу в дерматологии используют при подозрении на заражение платяными вшами, площицами. Так насекомые становятся более заметными на бровях, ресницах.

Лобковые вши ассоциируются с неразборчивостью пациента в выборе сексуальных партнеров. Обнаружение площиц у взрослых является показанием для назначения дополнительных анализов на ИППП. У детей лобковый педикулез, особенно при обнаружении вшей в области глаз, указывает на сексуальное насилие и требует подключения к работе сотрудников правоохранительных органов.

Лечение педикулеза

В очаге заражения вшивостью обследуются все контактные лица. Профилактическое лечение назначается всем, кто близко общается с больным педикулезом. Выявление случая лобкового педикулеза требует назначения педикулицидных препаратов половым партнерам заболевшего. Лечение педикулеза в обязательном порядке включает гигиенические мероприятия. Медикаментозная терапия предполагает назначение препаратов из следующих фармакологических групп:

  • Пиретроиды. Лосьоны, шампуни с перметрином – наиболее распространенные средства для борьбы с вшивостью в мире. Единственный недостаток этих препаратов – повсеместное развитие резистентности эктопаразитов к пиретроидам, что служит одной из причин роста числа заболевших педикулезом в развитых странах.
  • Системные антигельминтные препараты. Лекарственные средства на основе альбендазола, ивермектина, левомиола целесообразно применять в тех случаях, когда местная обработка недостаточно эффективна или же педикулез выявлен одновременно с глистной инвазией. Противоглистные препараты назначаются спустя 10 дней после местного лечения.
  • Фосфорорганические соединения. Лечение педикулеза проводится препаратами малатиона, фентиона. Эффективность малатиона в отношении всех форм эктопаразитов выше, чем у фентиона. Выше у него токсическое действие на организм человека. Назначение препаратов проводится с учетом возраста пациента, возможных противопоказаний.
  • Бензилбензоат. Лосьоны для местного применения с бензилбензоатом целесообразно назначать для лечения педикулеза, устойчивого к пиретроидам. Средства обладают высокой инсектицидной активностью, что расширяет перечень показаний к использованию.
  • Полидиметилсилоксаны. Высокомолекулярные кремнийсодержащие полимеры (силиконы) не оказывают токсического воздействия. Уничтожение эктопаразитов обусловлено физическим воздействием силикона: вещество проникает через дыхательные отверстия в трахею, трахеолы насекомого, вытесняет из них воздух.
  • Эфирные масла. Достаточно высокая концентрация ряда масел уничтожает нимфы вшей и взрослые особи. Гниды к действию эфирных масел нечувствительны. Ограничивает применение препаратов резкий запах, местнораздражающее действие масел, высокий риск развития аллергических реакций.

Без гигиенических мероприятий в очаге лечение может дать лишь временное избавление от эктопаразитов. Особенно важно очищение от членистоногих окружающих предметов в случае платяного педикулеза. Вещи, с которыми контактирует больной педикулезом, замачиваются в горячей воде на 5-10 минут. Домашний текстиль необходимо выстирать. Все помещения нужно тщательно пропылесосить, а затем обработать инсектицидными растворами.

Прогноз и профилактика

Педикулез относится к числу заболеваний, которые не влияют на продолжительность жизни. Лечение, при условии подбора препаратов, уничтожающих насекомых на всех стадиях развития, приводит к излечению. Снизить риск повторного заражения позволяет гигиенический контроль, обследование и лечение контактных лиц, поддержание порядка и чистоты в жилище. В организованных коллективах с целью предотвращения вспышек педикулеза проводятся выборочные и массовые осмотры. Индивидуальная профилактика заражения предполагает использование личных предметов гигиены (расчески, полотенца), одежды, постельного белья.

Читайте также  Профилактика половых инфекций: как часто нужно посещать венеролога?

Педикулез. Причины, симптомы и признаки, средства для лечения патологии, профилактика

Педикулез – поражение кожи человека, которое вызвано паразитами – вшами.

Почему то большое количество людей думают, что вши – это болезнь прошлого, но на самом деле, и в современное время педикулез – довольно частое явление.

Многие из нас помнят «вшивые моменты» в своем детстве, когда родители и бабушки обрабатывали голову бензином и сверху одевали кульки, а потом долго и нудно выискивали оставшиеся вши и гниды в волосах. Но это в лучшем случае, ведь какой позор был, особенно для девочек, когда приходилось состригать все волосы, чтобы легче было избавиться от нестерпимых насекомых.

Чаще всего головными вшами заражаются дети, но переносят взрослые.

В местах проживания большого скопления людей, где процветает антисанитария, вшивость встречается практически всегда (асоциальные многодетные семьи, цыганские таборы, приюты для людей без определенного места жительства, села, где нет свободного доступа к воде для гигиенических процедур и так далее).

Часты вспышки педикулеза в организованных детских коллективах (летние детские лагеря, интернаты, приюты, детские сады, младшие классы школы, в том числе, отнесенные к элитным заведениям, и так далее). Но и закрытые взрослые коллективы также могут быть «завшивлены»: казармы военных, места лишения свободы, психиатрические лечебницы и так далее.

В больших городах БОМЖи особенно способствуют распространению всех видов паразитов, а «ночные бабочки» нередко являются источником лобковых вшей.

В истории очень много описано фактов эпидемии педикулеза, это достаточно древняя болезнь, еще Геродот (5 столетий до нашей эры) описывал необходимость бриться наголо людей высоких чинов, чтобы ни одна вошь не прицепилась.

Ученые считают, что вши живы с тех времен и до тех пор, пока на планете Земля живет человек.

Во многих классических литературных произведениях всего мира также описываются сцены, связанные со вшами (у М. Шолохова, Л. Толстого, В. Шекспира, А. Чехова, Н. Гоголя, А. Солженицына, Р. Артюра и многих других классиков).

И в Библии есть упоминание о вшах, когда Ирод умер, с него «…текли вши, как родник, который течет из земли…».

Особенно высоко голову вши поднимали во время войн, голодовок, природных катастроф. Но не так опасны были сами вши, как те инфекции, которые они переносили. Описаны многие исторические факты, указывающие на то, что во время войн большая часть солдат погибало не от полученных ранений, а от сыпного тифа, переносимого вшами.

Немного статистики!

Педикулез распространен по всему миру, и благополучные развитые страны тому не исключение. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно миллиарды людей контактируют с переносчиками вшей. А каждый второй перенес эту неприятность на себе хотя бы раз в жизни.

Официальные показатели «вшивости» точно выяснить практически не возможно, так как большинство людей не обращаются за эпидемической обработкой в санитарные учреждения, а самостоятельно справляются с паразитами в домашних условиях. Ведь проблема очень щекотливая и интимная, люди боятся огласки.

ТОП-15 самых распространенных мифов о педикулезе

  • Миф №1: «Вши – это болезнь бедных». От педикулеза не защищен никто, так как полностью изолироваться от окружающего мира не помогут даже деньги.
  • Миф №2: «Вши не поражают людей с окрашенными волосами». Вшам абсолютно не вкусны волосы, им необходима кожа и кровь, поэтому окрашенные волосы для них не преграда. С другой стороны при уже имеющемся педикулезе окрашивание волос за счет аммиака способно частично убить паразитов.
  • Миф №3: «Вши переносят ВИЧ». К счастью, ни вши, ни другие насекомые ВИЧ не переносят, так как вирус очень быстро разрушается ферментной системой вшей или комаров.
  • Миф №4: «Вши любят особую группу крови». Вшам абсолютно не важна группа крови, они предпочитают и переваривают абсолютно любое «меню из человеческой крови».
  • Миф №5: «Вшами можно заразиться от животных». У животных также могут быть вши, но другого вида, а возбудитель педикулеза – человеческая и лобковая вошь, обитает только на теле человека, и, наоборот, вши животных не переходят на нас. Интересно! Для многих животных характерен особый вид вшей, например, верблюжьи, слоновьи, оленьи, тюленьи, заячьи, свинячьи вши и так далее.
  • Миф №6: «Вошь прыгает или перелетает от одного человека к другому». Анатомия вшей не позволяет передвигаться иным способом, кроме как медленно переползать со скоростью 23 см за минуту. Поэтому вши переносятся непосредственно через прямой контакт с больным человеком или предметами ухода.
  • Миф №7: «Лобковые вши переносятся только при половом контакте». Хоть и половой контакт – основной путь передачи лобковых вшей, но и этот вид паразитов можно подцепить и в общественных местах (банях, бассейне), а также при контакте с предметами личной гигиены.
  • Миф №8: «Вши любят только длинные волосы». Вшам необходим волос для того, чтобы к нему прицепиться и иметь свободный доступ к коже, для этого достаточна длина волос от 3-4 мм.
  • Миф №9: «Вши любят только грязные волосы». Но на самом деле, вшам больше нравится чистая кожа головы, так как ей легче проникнуть через кожу без прослойки толстого кожного жира.
  • Миф №10: «Вши проникают внутрь кожи человека». Это тоже не так, вши не могут проникнуть в кожу, их анатомия позволяет цепляться к волосам или ворсинкам ткани, там жить, спать и размножаться, а кожа человека является только «кормушкой».
  • Миф №11: «Считают, что вшей с головы можно полностью вычесать с помощью густого гребня». Механическое удаление паразитов и гнид дает эффективность только до 40%, тогда, как химические методы (применения инсектицидов) дают 98%.
  • Миф №12: «Вши не выживают без человека». Вши могут жить без крови в окружающей среде до одной недели, за это время очень легко найти новую жертву. Так очень часто люди заражаются на пляже, где в песке могут поджидать паразиты или при использовании «общественных подушек» (в детских коллективах, стационарах больниц и так далее).
  • Миф №13: «Вшивость – это только неприятное заболевание, нарушающая эстетику тела, а после обработки специальными препаратами про них можно забыть». К сожалению, и это не так. У детей раннего возраста, беременных, аллергиков, людей со сниженным иммунитетом вши могут оставить осложнения в виде хронических болезней кожи, а также спровоцировать выраженную аллергическую реакцию. А еще эти паразиты переносят особо опасные инфекции – сыпной и возвратный тифы.
  • Миф №14: «Алкоголь в крови – лучшая профилактика от разных паразитов». Особых исследований на данную тему не проводили, но статистика указывает, что люди, имеющие зависимости от алкоголя и наркотиков болеют даже чаще педикулезом, чем люди без вредных привычек.
  • Миф №15: «Вши любят перхоть, так как питаются чешуйками эпидермиса». Вошь – кровососущий паразит, не питаются какими-либо другими выделениями и частями тела человека.

Интересные факты!

  • Люди негроидной расы педикулезом болеет реже, чем люди «белокожей» расы, возможно, это связано с тем, что темная кожа более толстая, приспособленная к суровым погодным условиям, и ее тяжелей прокусить вшам.
  • Платяные вши чаще встречаются в бедных странах с низким уровнем санитарии (например, Индия, Пакистан, Бангладеш, страны Африки и другие).
  • Вши сами покидают своего хозяина, когда температура тела резко падает (в случае его смерти) или наоборот повышается (лихорадка различного происхождения), так как для вшей самой комфортной температурой является от 33 до 36 о С.
  • Вши по классификации относятся к подклассу двукрылых насекомых, но у них нет крыльев, однако они имеют схожее строение дыхательной трубки. Возможно, летающие насекомые были предшественниками вшей.

Возбудитель педикулеза – вши

Положение вшей в структуре живых существ

Строение вшей

Человеческие и лобковые вши относятся к мелким, сосущим вторично-бескрылым насекомым, паразитирующим только на теле человека.

Для удобного паразитирования на коже человека у вшей есть специальные приспособления:

  • плоское тело,
  • короткие цепкие лапки, на конце конечностей есть специальные подвижные коготки, позволяющие крепко держаться и передвигаться по волосу или коже человека (подобие такой себе клешни).
  • мелкие размеры,
  • колюще-сосущий аппарат – приспособление прокалывания кожи для добычи крови хозяина,
  • возможность приклеивания яиц (гнид) к волосам или ворсинкам, что позволяет вшам размножаться «без потерь»,
  • дыхательный аппарат (дыхальца) располагаются не на голове, а на брюшке, что не отвлекает вшу от приема пищи.
  • хитиновое покрытие – твердая наружная оболочка, покрывающая основную часть тела вши, основной функцией которого является защита вши от механических, физических и химических факторов.
  • У лобковых вшей также имеются дополнительные выросты с ворсинками на брюшке и более развиты лапки, на нижних лапках более крупные закрученные коготки, что позволяет им паразитировать на коже с менее выраженным волосяным покровом, чем на волосистой части головы,
  • Обонятельный аппарат в виде усиков, каждого вида привлекает особый запах желез, расположенных на том или ином участке кожи человека, что определяет место паразитирования того или иного вида вшей.

Тело вши состоит из отделов:

  • Голова имеет форму ромба, на ней располагаются колюще-сосущий ротовой аппарат, пара усиков и простых глаз – органы обоняния и осязания.
  • Грудь имеет формы трапеции, к ней крепятся три пары лапок с коготками на концах, также грудь несет на себе дыхальца.
  • Брюшко имеет форму овала или круга, делится на девять сегментов. В сегменты с 3-го по 8-ой выходят поры трахей, а на 9-м сегменте находится конец пищеварительной трубки, через которую выделяется кал в виде черных мелких палочек. В кале человеческих вшей могут содержаться возбудители болезней (сыпной, возвратный тиф), при расчесывании кожи, они вместе с фекалиями могут попасть в кровь человека. На брюшке также находятся половые органы вшей. У самок на 9-ом сегменте открывается половое отверстие с половыми органами (гоноподы), при этом, конец брюшка у них раздвоен. Гоноподы способны фиксироваться на волосе для откладывания гнид, из них выделяется липкое клейкое вещество, благодаря которому гниды крепко прикрепляются к волосу или ворсине. А у самцов конец брюшка округлый, также в 9-ый сегмент открывается половое отверстие, из которого выходит половой орган, представляющий собой полоски хитина.

Схематическое изображение строения тела и колюще-сосущего аппарата головной вши.

Ротовой аппарат вши располагается в специальном влагалище.

Читайте также  Услуги стоматолога во франции неоправданно дорогие

Составляющие колюще-сосущего ротового аппарата вши:

  • ротовое отверстие, в котором располагаются крючки из хитина, с помощью них вша присасывается к коже человека во время сосания крови.
  • стилеты – три колющие иглы, которые объединяются в жало, с помощью него происходит прокол кожи,
  • глоточная трубка – обладает способностью пульсировать, что как механизм насоса, засасывает кровь из ротовой полости в кишечную трубку.

Во время сосания вошь меняет свое положение тела на перпендикулярную плоскость по отношению к поверхности кожи.

Вши: не подцепить и обезвредить

Для многих детей школа начинается с «проверки на вшивость»: при обнаружении вшей ребенок отправляется домой, переполненный чувством стыда и позора. Родителей обычно охватывает паника, и у всех членов семьи тут же начинает чесаться голова. Однако, педикулез (от лат. pediculus «вошь») — вовсе не стыдный диагноз, ведь, вопреки стереотипам, появление вшей никак не связано с уровнем чистоплотности.

Вши — это маленькие насекомые, размером с кунжутное семечко. Они питаются небольшим количеством крови. Их укусы вызывают сильный зуд — самый характерный симптом педикулеза. Кроме того вши быстро ползают по коже головы, и тогда волосы буквально «шевелятся». Каждый день вши откладывают до 6–10 яиц, похожих на миллиметровые узелки. Их называют гнидами. Они плотно прикреплены к корням волос ближе к коже — там, где достаточно тепла, чтобы яйца созрели и вылупились. Гниды, расположенные на расстоянии более 6–7 мм от корня уже не представляют опасности.

Есть несколько видов вшей:

    головные вши. Они и вызывают обычный головной педикулез. Головные вши не являются переносчиками инфекций.

платяные вши. Живут на одежде и в матрасах. Этот вид вшей действительно чаще встречается у людей, не следящих за гигиеной.

  • лобковые вши. Живут на коже лобковой области, но изредка поселяются в волосах на теле, бровях и ресницах.
  • Как можно заразиться?

    Вши не умеют летать и прыгать — только ползать. Поэтому заразиться можно при близком контакте голова к голове. Такое чаще случается в детских коллективах, когда дети сидят тесным кружком над захватывающей настольной игрой (ну или вокруг счастливого обладателя нового гаджета) или просто играют вместе. Можно заразиться при использовании общих головных уборов, подушек и аксессуаров для волос, но такое происходит достаточно редко. Дело в том, что вши очень чувствительны к голоду: питаются они 1–2 в день кровью человека, и больше суток «аут» не выживают. Если примерять шляпу по очереди — риск заражения есть, но если шляпа пролежала в шкафу больше двух суток — опасность миновала. Вши человека не приживаются на домашних питомцах, поэтому собаки и кошки не могут быть источником заражения, а при вспышке педикулеза им в свою очередь ничего не угрожает.

    Симптомы педикулеза:

    Зуд кожи головы, особенно за ушами и на затылке. Зуд обычно появляется не сразу, а через пару недель после заселения головы вшами — к этому времени кожа становится гиперчувствительной к их слюне. Длится зуд довольно долго и нередко сохраняется в течение нескольких недель после победы над паразитами.

    Ощущение шевеления волос — может появиться с самого начала.

    Высыпания в виде мелких пятен, язвочек и корочек на коже головы, шеи и плеч.

    И, наконец, наличие гнид на волосах ближе к корню. Чаще всего их можно найти на затылке и за ушами. Для надежности лучше вооружиться фонариком и лупой. Их можно спутать с перхотью или с высохшим средством для укладки волос: отличие в том, что гниды очень плотно прикреплены к волосам, и их непросто снять. Сами вши редко попадаются на глаза — их не так много, да и передвигаются они слишком быстро.

    Как от них избавиться?

    Для лечения педикулеза обычно используют безрецептурные шампуни или лосьоны против вшей. Наиболее популярны средства на основе диметикона и минеральных масел. Они лишают вшей и гнид доступа кислорода — и насекомые погибают. Диметикон — это не опасный инсектицид. Вы наверняка сталкивались с ним в повседневной жизни: он входит в состав многих косметических средств и является основой популярного лекарства против колик. Существуют и инсектицидные препараты, например, на основе перметрина. Многие из них уничтожают только взрослых вшей, но не гнид, поэтому потребуется повторная обработка головы.

    Полезные советы:

    Проконсультируйтесь с врачом, если вашему ребенку меньше трех лет, если вы беременны или кормите грудью.

    При использовании лекарственных препаратов всегда четко соблюдайте инструкцию.

    Проверьте волосы всех членов семьи и одномоментно проведите обработку всем, у кого обнаружены гниды/вши.

    Имейте в виду, что большинство средств легковоспламеняемы — поэтому после обработки волосы нельзя сушить феном.

    Споласкивайте инсектицидные средства аккуратно, чтобы препарат не растекался по телу и не вызывал раздражение кожи — у старших детей иногда это проще сделать в раковине, чем в душе.

    Учтите, что перметрин — это синтетический аналог натурального экстракта хризантем, и его следует с осторожностью использовать при аллергии на хризантемы и амброзию.

    В коробке с шампунем/лосьоном против вшей обычно есть специальный частый гребень, который поможет вычесать гнид и вшей.

    После использования лекарственного средства не мойте голову обычным шампунем в течение 1–2 дней.

    В течение нескольких недель проверяйте голову ребенка. Если вшей нет, а гниды расположены на расстоянии 7 мм выше кожи, ребенок уже не заразен.

    Уточните у врача школы/детского сада, когда можно приводить ребенка в учебное заведение: обычно дети допускаются уже на следующий день после обработки головы.

    Чего делать категорически не нужно:

      использовать керосин, уксус и другие токсичные вещества;

    надевать на голову целлофановые пакеты;

    брить налысо или коротко стричь волосы;

  • использовать горчицу, соду, майонез и другие домашние средства с недоказанной эффективностью.
  • Как дезинфицировать квартиру и вещи?

    В этом нет необходимости, так как вши не могут долго жить без человека. Не стоит прибегать к помощи выездных бригад по дезинфекции или самостоятельно обрабатывать все вещи пестицидами. С тех пор, как все заболевшие были пролечены, нужно выполнить несколько простых шагов:

      помыть с мылом все расчески, заколки, резинки и другие головные аксессуары;

    постирать при высокой температуре постельное белье, полотенца и одежду, которую ребенок носил за два дня до начала лечения;

    пропылесосить квартиру и мягкую мебель, провести обычную влажную уборку;

    подушки и мягкие игрушки можно убрать в целлофановые пакеты на неделю-две, а зимой положить на балкон. За это время вши точно погибнут от голода и/или низкой температуры;

  • в самом крайнем случае можно уехать из квартиры на несколько дней, лишив вшей всех источников пищи.
  • Как не заразиться?

      попросите ребенка избегать тесного контакта голова к голове с другими детьми;

    расскажите ему о том, что расчески, резинки, ободки и другие головные аксессуары предназначены исключительно для личного использования;

    попросите ребенка не обмениваться шапками, шарфами, наушниками и шлемами с другими детьми;

    в некоторых случаях можно обработать волосы профилактическими репеллентами на основе минеральных масел. Иногда для этих целей используют натуральные средства на основе кокосового, оливкового масел и масла чайного дерева, однако их эффективность не была доказана в крупных исследованиях;

  • сообщите в медицинский кабинет детского сада/школы/спортивной секции, что у вашего ребенка выявлен педикулез. В этом нет ничего постыдного. Чем быстрее другие дети будут осмотрены и пролечены, тем меньше вероятность, что ваш ребенок снова принесет домой вшей.
  • Педикулез: описание, симптомы, лечение и профилактика

    Педикулез – поражение организма человека кровососущими паразитами, которые предпочитают селиться на поверхности кожных и волосяных покровов. В результате активизации их жизнедеятельности и укусов пациент ощущает боль, зуд и раздражение на коже. Чаще педикулез встречается у детей. Это может быть связано с недостаточной зрелостью иммунной системы ребенка, неспособной противостоять атакам паразитов. Кроме того, заболевание часто становится следствием несоблюдения правил личной гигиены в детских дошкольных учреждениях.

    Описание

    В зависимости от места обитания вши классифицируют следующим образом:

    • головные насекомые чаще заселяют волосистую часть головы. Их своевременное обнаружение может быть затруднено из-за длины и густоты волосяного покрова;
    • лобковых вшей можно обнаружить в области половых органов, на бровях и в подмышечных впадинах, где насекомые находят благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения;
    • платяные вши живут на одежде, соприкасающейся с телом. Они питаются кровью человека, но не переходят на него.

    Все три вида объединяет сходное строение и отдельные морфологические признаки. Длина насекомых составляет обычно от 0,5 мм до 0,5 см. Вши крепятся на коже и волосах благодаря трем парам ног. При наличии благоприятных условий и отсутствии лечения они быстро размножаются и распространяются по телу, причиняя неудобства вследствие своей жизнедеятельности и многочисленных укусов. Чаще педикулез диагностируется у работников в больших коллективах, где насекомые без труда переползают на новое место обитания. Основной способ передачи педикулеза – контактно-бытовой, поэтому резкий всплеск случаев заболевания стоит расценивать как неудовлетворительное санитарное состояние помещения.

    Заражение педикулезом от животных невозможно: вши предпочитают селиться только на человеческом теле и не могут питаться кровью других организмов. Сразу после появления первых особей начинается непродолжительный бессимптомный период. В течение 7-8 дней обнаружить признаки педикулеза головы бывает крайне сложно. Косвенным указанием на заражение является сильный зуд в височной и затылочной части головы, а также – точечные покраснения и гнойники, образующиеся на месте укусов. Нередко педикулез приобретает признаки фолликулита, при котором волосяные луковицы утрачивают жизнеспособность, и начинается выпадение волос. Кожа приобретает выраженную шероховатую структуру, а места укусов темнеют, напоминая пигментные пятна.

    Активное размножение вшей значительно упрощает обнаружение возбудителей заболевания. Многочисленные яйца – гниды – крепятся на волосах. Их белесый цвет и каплевидная форма резко выделяются на поверхности волосяного покрова. В день одна особь может отложить до 10 яиц, личинки из которых становятся половозрелыми в течение 14 дней с момента появления на свет. Гниды напоминают перхоть, но отличаются от нее плотным прикреплением к волосам за счет выделяемой материнской особью клеящей жидкости. Смыть яйца не удается даже с помощью гигиенических процедур, т.к. вещество не растворяется в воде и моющих средствах.

    Наибольшее число случаев чесотки и педикулеза головы выявляется в детских коллективах и в местах, где постоянно отмечается скопление людей. Тесный телесный контакт при несоблюдении элементарных правил гигиены приводит к резкому увеличению случаев заболевания. Посещение больниц, школ, лагерей отдыха, санаториев, парикмахерских или мест лишения свободы вполне может стать причиной заражения вшами. Если человек не следит за собой, редко стирает одежду и часто делится личными аксессуарами с другими, риск поражения вшами возрастает в разы. С учетом кровососущего характера этих насекомых и вероятности передачи тяжелых заболеваний становится понятной необходимость немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков педикулеза.

    Читайте также  Красное горло у ребенка: диагноз и лечение

    Причины появления педикулеза у взрослых и детей

    Тесный контакт людей при наличии хотя бы одного носителя вшей может стать причиной заражения большей части или всего коллектива. Плотность насекомых быстро растет, и угроза распространения заболевания увеличивается в арифметической прогрессии. Обладая способностью переползать на одежду и предметы быта, вши легко распространяются по помещению. Поэтому в числе основных причин поражения называют:

    • плотность коллектива;
    • несоблюдение правил личной гигиены и мер по профилактике педикулеза;
    • игнорирование первичных признаков заболевания.

    Значительную часть заболевших составляют семьи с низким уровнем жизни. Своевременное обнаружение насекомых здесь может быть осложнено небольшим размером вшей. Однако внимание взрослых к детскому здоровью позволяет выявить проблему на самых ранних стадиях. Родителей должно насторожить появление на теле ребенка покраснений и гнойничков, жалобы на зуд головы. Большинство диагностируемых случаев связано с поражением головными вшами. Лобковые насекомые распространяются преимущественно половыми путем, поэтому их чаще находят на теле взрослых. Если в семье ребенок спит в одной постели с родителями, вероятность появления у него лобковых вшей приближается к 100%.

    Факторы риска

    Подавляющее большинство случаев педикулеза выявляется у детей дошкольного возраста, а также – у лиц асоциального образа жизни и тех, кто практикует беспорядочные половые связи. Высокий риск заражения в сочетании с несоблюдением правил гигиены способствует быстрому распространению вшей, превращая человека в ходячего носителя опасных возбудителей заболевания. Благоприятными факторами для развития заболевания является снижение иммунитета, общая слабость организма вследствие некачественного питания, вредных привычек и частых стрессов.

    Осложнения педикулеза

    Внешняя «безобидность» заболевания обманчива. Активная жизнедеятельность и укусы кровососущих насекомых могут стать причиной развития сыпного типа, стафилококковых инфекций, вторичной пиодермии. Расчесывание кожи при зуде может вызвать обширный воспалительный процесс и нагноение, которое будет сопровождаться болезненностью и дискомфортом.

    Когда необходимо обращаться к врачу

    Для дополнительных консультаций и обследования вы можете обратиться к врачам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская). Рекомендуется начать с посещения дерматолога, который при необходимости привлечет к осмотру и диагностике трихолога и психолога. Опытные специалисты предложат лечение педикулеза с учетом возраста и особенностей организма пациента, а также степени его поражения. В ходе приема будут дополнительно предоставлены исчерпывающие рекомендации о том, как лечить педикулез и избежать повторного заражения.

    Лечение педикулеза

    Интенсивный процесс размножения и короткий срок достижения половой зрелости способствует быстрому распространению насекомых по всей волосистой части головы. Одновременное присутствие взрослых особей, личинок и гнид заставляет применять препараты, поражающие вшей независимо от их «возраста». В число наиболее эффективных средств от возбудителей педикулеза входят:

    • применение составов местного действия – шампуней, спреев и лосьонов для обработки волос;
    • вычесывание гребнем с частыми зубцами для механического удаления насекомых и гнид;
    • использование средств для заживления мест укусов и предотвращения их нагноения;
    • остригание волос для формирования более легкой в уходе прически.

    Важной мерой для борьбы с педикулезом является тщательная стирка и дезинфекция одежды и постельных принадлежностей.

    Важно: если у одного из воспитанников в группе детского сада обнаружены вши, следует уведомить других родителей для более тщательного контроля возможного заражения. Применение самостоятельно приготовленных шампуней и препаратов для лечения и профилактики педикулеза не рекомендуется из-за их невысокой эффективности и возможной опасности для здоровья ребенка.

    Профилактические меры

    В перечень рекомендаций для профилактики педикулеза у взрослых пациентов входят следующие правила:

    • строгое соблюдение положений личной гигиены;
    • систематический контроль здоровья ребенка и старших членов семьи;
    • периодическая обработка от педикулеза предметов гардероба и постельного белья при высокой температуре;
    • изоляция заболевших членов семьи;
    • регулярное профилактическое применение средств от педикулеза;
    • отказ от случайных половых связей.

    Чтобы защитить ребенка от заражения вшами, необходимо:

    • тщательно следить за состоянием его здоровья;
    • обучать основным правилам гигиены, запрещать пользоваться чужими личными вещами;
    • позаботиться об аккуратной прическе;
    • регулярно проводить осмотр на педикулез, чтобы своевременно обнаружить возбудителей заболевания.

    Если диагноз не вызывает сомнений, следует немедленно начать прохождение лечебного курса. Это позволит избавиться от неприятных симптомов и избежать заражения окружающих людей.

    Как записаться на прием к врачу

    Для записи пациента с педикулезом к специалистам клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 или воспользоваться формой онлайн-записи на сайте.

    Клиника находится по адресу: ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10. Ближайшие станции метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Служба «скорой помощи», стационар, УЗИ, МРТ и рентген работают в круглосуточном режиме.

    Что такое педикулез: симптомы и лечение заболевания

    Основной миф в настоящее время, что педикулез – это заболевание прошлого. Однако это не так. Заражение вшами достаточно частое явление и в 21 веке.

    Вспышки педикулеза нередко возникают в детских коллективах (школы, детские сады, лагеря и так далее). Среди взрослого населения заболевание распространено меньше и чаще всего обнаруживается в местах лишения свободы, психиатрических диспансерах и военных казармах.

    Педикулез: что это

    Педикулез – это паразитарное заболевание, поражающее в основном кожные покровы. Вызывается головными, платяными или лобковыми вшами.

    Патология встречается во всем мире, в том числе и в экономически развитых государствах. По данным ВОЗ ежегодно миллионы людей заболевают педикулезом, а каждый второй житель земли хотя бы один раз в течение жизни его перенес.

    Способы передачи педикулеза

    Источник болезни является носитель или больной человек. При этом существует несколько различных путей передачи:

    Контактно-бытовой. При тесном взаимодействии с кожей или личными вещами зараженного человека (одежда, средства личной гигиены и так далее).

    Водный. Педикулезом можно заразиться в местах купания (бассейны, общественные пляжи). В водной среде яйца вшей могут сохранять жизнеспособность до двух дней. Также паразиты могут попасть на тело из песка.

    Половой. При тесном контакте гениталий, вши переползают с больного человека на нового хозяина.

    Симптомы заболевания

    Зуд. Паразиты, ползая по коже носителя, царапают кожные покровы и оставляют на них продукты своей жизнедеятельности. Эти факторы воздействуют на нервные окончания и способствуют развитию неприятного симптома.

    Кожные высыпания. Сыпь образуется в местах укусов. На проникновение в кровь слюны паразитов выделяются медиаторы воспаления, в результате образуется покраснение и отек пораженного участка. Основными элементами сыпи при данной патологии являются пятна и папулы, при присоединении вторичной бактериальной инфекции возможно формирование везикул и пустул.

    Гиперпигментация. Данное проявление возникает в результате обширного распада молекул гемоглобина в местах расчесов.

    Визуальное обнаружение вшей и их яиц. При доскональном осмотре выявить паразитов не составляет труда. Особенно просто найти гниды, ведь их гораздо больше, чем взрослых особей.

    Нарушение психоэмоционального состояния. Неприятные симптомы и сам факт заражения педикулезом приводит к расстройствам сна, раздражительности, депрессивным мыслям, разбитости и апатии. Многие пациенты воспринимают такой диагноз как «позор».

    Осложнения педикулёза

    Заболевание часто сопровождают вторичные бактериальные инфекции. Наиболее частыми возбудителями являются золотистый стафилококк и пиогенный стрептококк. Причиной развития осложнения служит постоянное расчесывание кожных покровов. Из гнойных процессов наиболее часто появляются пиодермия и флегмона. В исключительных, запущенных случаях возможно возникновение сепсиса.

    При поражении придаточного аппарата глаза развивается хронический блефароконъюнктивит, который проявляется отеком и зудом в области век, корочками на коже и выделениями из глазной щели.

    У психически нестабильных пациентов уже после выздоровления возникает синдром навязчивых состояний и бредовые расстройства. Люди продолжают быть уверены в том, что они больны и все еще заражены паразитами. Лечением такого осложнения занимаются психиатры.

    Возвратный или сыпной тиф, окопная лихорадка также могут сопровождать педикулез, т.к. вши являются переносчиками данных заболеваний.

    Диагностика

    Постановка диагноза назначается со сбора жалоб пациента, изучения его эпидемиологического анамнеза, а также объективного осмотра. В большинстве случаев данных мероприятий бывает достаточно для того, чтобы подтвердить или отвергнуть педикулез.

    В спорных случаях больным проводят дермато- и микроскопию, а также бактериологический посев для определения вида возбудителя и его чувствительности к лекарственным средствам.

    Способы лечения

    Терапия заболевания в большинстве случаев проводится на дому с соблюдением самоизоляции и направлена на полное уничтожение паразитов.

    Параллельно с лечением пациента важно регулярно проводить уборку и дезинфекцию помещений, одежды, постельного и нательного белья, а также средств личной гигиены.

    Механический способ избавления от педикулеза заключается в удалении вшей с поверхности кожных покровов и волос. Для этого используют специальный гребешок с мелкими, частыми зубчиками.

    Физический метод уничтожение паразитов подразумевает воздействие на них повышенных или пониженных температур. В бытовых условиях применяют кипячение вещей и их проглаживание горячим утюгом или обработку паром. Также возможна обработка некоторых предметах в дезинфекционных камерах и сухожаровых шкафах.

    Химический способ лечения базируется на использовании противопаразитарных шампуней, эмульсий и лекарственных препаратов. Чаще всего применяется крем Перметрин 1%, шампунь Пиретрин, раствор Малатиона 0,5%, Фентион, спрей с Бензилбензоатом 20%, Диметикон, изопропиловый спирт, эфирное масло гвоздики и ряд других средств.

    Для лечения беременных женщин и маленьких детей возможно использование лишь некоторых из указанных выше веществ. В настоящее время разрешено применение 5% раствора перметрина, а также 4% лосьона диметикона.

    Схему лечения подбирает врач-инфекционист, по завершению которой проводит контроль осмотр.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: