Пластическая хирургия и её классификации - Yaboltushka.ru

Пластическая хирургия и её классификации

Виды пластических операций

От 23 700 рублей

Абдоминопластика

Абдоминопластика (пластика живота) — это операция, которая проводится с целью восстановления эстетичного вида живота; направленная на устранение растянутой кожи, удаление послеродовых растяжек, локальных жировых отложений, грубых рубцов на коже, а также на укрепление мышц передней брюшной стенки подчеркивание линии талии.

Маммопластика

Маммопластика— это операция на молочной железе по изменению ее размера и формы: увеличение, уменьшение, подтяжка.
Увеличение груди – это несложная операция, суть которой заключается в установлении под ткань молочной железы или под большую грудную мышцу силиконового импланта.

Уменьшение груди, чаще всего, делают не по эстетическим причинам, а в связи с тем, что физически невозможно жить с такой тяжелой железой, это приводит к различным проблемам со здоровьем: болям в спине, деформации позвоночника и т.д.

Показания к проведению операции:

  • Потеря объема и формы груди после беременности и лактации.
  • Уменьшение (гипомастия) и отсутствие (амастия) молочных желез.
  • Состояние после удаления молочной железы (субтотальной мастоэктомии).
  • Незначительная степень провисания молочных желез.
  • Асимметрия молочных желез.
  • Состояние после различных операций, которые привели к уменьшению объема молочных желез

Лифтинг лица

Современный лифтинг лица сейчас невозможно назвать банальной подтяжкой кожи. Это сложная комплексная операция, затрагивающая достаточно глубокие ткани и предполагающая не столько подтяжку, сколько перемещение и фиксацию глубоких структур в определенном положении для достижения стабильно долгого результата. Вмешательство проводится не только на коже, но и на подкожной клетчатке, фасциях, мышцах и надкостнице.

В эстетической хирургии лицо разделяют на несколько зон: это верхняя зона, включающая в себя лоб с бровями и височную область, веки верхние и нижние; средняя зона лица; нижняя треть и шея.

Места для разрезов выбираются в малозаметных зонах, в области естественных складок, что делает послеоперационные рубцы невидимыми для окружающих.

Показания к операции:

  • вертикальные и горизонтальные морщины на лбу;
  • опущение бровей;
  • дряблость кожи;
  • носогубные складки и «складки марионетки» (маленькие складки в уголках рта, придающие лицу скорбное выражение);
  • птоз (опущение) овала лица;
  • появление «брылей»;
  • двойной подбородок.

Ринопластика

Ринопластика– это коррекция хрящевой и костной ткани носа. Операция позволяет изменить размеры носа (уменьшить, увеличить, расширить, сузить), поднять или опустить его, сделать нос более ровным; решить проблемы с дыханием.

Ринопластика выполняется двумя способами: закрытым и открытым. Закрытая ринопластика делается через разрез в каждой ноздре изнутри. Открытая ринопластика выполняется через наружный разрез кожи носовой перегородки. Метод выбирается врачом в зависимости от индивидуальных показаний.
Показания к операции:

  • врожденные или приобретенные в результате травмы деформации носа;
  • нарушение функции носа, затрудненное дыхание;
  • эстетическое несовершенство носа.

Отопластика

Пластическая операция, которая позволяет выполнить коррекцию формы ушей. Хирург осуществляет маленький разрез на задней стенке ушной раковины и корректирует через него хрящ (ушная раковина состоит из тонкого эластичного хряща), удаляя его излишки, формирует красивую, правильной формы ушную раковину, прилегающую к затылку под нужным углом. После этого проводится фиксация правильной формы специальными внутренними швами. В завершение операции накладываются косметические швы, которые из-за своего расположения незаметны.

Возможно проведении отопластики при помощи лазера. При проведении лазерной отопластики излишки хряща удаляются не обычными хирургическими инструментами, а с помощью лазера. Такой способ позволяет наименее травматично скорректировать форму ушной раковины.

Показания к операции:

  • Пороки развития ушных раковин;
  • Травмы ушей;
  • Непропорциональность, асимметричность ушных раковин;
  • Торчащие ушные раковины (лопоухость);
  • Слишком большие ушные раковины;
  • Дефект мочек ушей.

Блефаропластика

Блефаропластика или пластика век – это операция, которая позволяет устранить избытки кожи век, ее нависание, удалить жировые грыжи в этой области, решить проблему опущения уголков глаз. Также во время операции можно изменить разрез и форму глаз.

Работа с нижним веком проводится трансконъюнктивально: разрез делается по внутренней части века. При удалении избытка кожи или жировых грыж над глазом разрез выполняется в складке верхнего века.

Показания к операции:

  • Чрезмерно нависающая кожная складка на верхнем веке;
  • Жировые грыжи («мешки») под глазами;
  • Морщины вокруг глаз;
  • Дряблость кожи, птоз.

Липосакция

Липосакция — это операция, при помощи которой возможно устранить лишние жировые отложения с определенных участков лица и тела.

Наиболее эффективна липосакция для удаления жировых отложений на ягодицах, бедрах, талии и на подбородке. Хирург делает небольшой надрез, вводит узкую трубку, через которую при помощи специального аппарата откачивается подкожный жир. Операция малотравматична, после нее практически не остается рубцов и шрамов.

Показания к операции:

  • Необходимость локального удаления подкожного жира.

Пластическая хирургия

Пластическая хирургия

Пластическая хирургия — раздел эстетической медицины, посвященный улучшению внешности, устранению косметических недостатков, омоложению и реабилитации фигуры хирургическим путем. Пластическая операция направлена на создание гармоничных пропорций лица и тела за счет моделирования (увеличения, уменьшения) объема отдельных анатомических зон, пластики кожи, коррекции мышечных, соединительнотканных и костно-хрящевых структур, а также перемещения комплекса покровных тканей.
Выделяют пластическую хирургию лица и пластическую хирургию тела. Пластическая операция может быть эстетической и реконструктивной. Эстетические операции нацелены на улучшение облика и гармонизацию пропорций, устранение дефектов внешности и коррекцию возрастных изменений. Реконструктивные операции проводятся с целью воссоздания естественной анатомии части тела, которая пострадала в результате травмы или тяжелого заболевания.

Цели и задачи пластической хирургии

Во время пластической операции устраняются эстетические недостатки и меняются контуры лица или тела. В зависимости от исходных данных пациента приоритетной целью хирургической коррекции может быть омоложение анатомической области, исправление врожденных или приобретенных дефектов, моделирование объема, рельефа и формы той или иной части лица и тела. Соответственно, можно выделить три главные задачи пластической операции:

  • Устранение недостатков внешности.
  • Коррекция возрастных изменений, омоложение анатомической зоны.
  • Изменение (уменьшение или увеличение) объема тканей, моделирование формы, рельефа и контуров зоны коррекции.

Часто пластическому хирургу приходится решать не одну, а две или три из перечисленных выше задач. К примеру, коррекция признаков старения при омоложении лица может потребовать не только подтяжки покровных тканей, но также изменения высоты и расположения скулового возвышения. При абдоминопластике хирург устраняет избыток подкожно-жировой клетчатки (уменьшение объема), удаляет фрагмент растянутой вследствие инволюционных процессов кожи, а при необходимости также выполняет пластику и репозицию пупка.
Целью пластической операции может быть и улучшение не только эстетики, но и функции органа или организма в целом. Риносептопластика помогает пациенту забыть о трудностях с носовым дыханием. В ходе интимной пластики у женщин устраняются проблемы с недержанием мочи. Абдоминопластика способствует нормализации давления в брюшной полости, что улучшает работу внутренних органов и предупреждает развитие хронической венозной недостаточности.

Для успешного решения озвученных выше задач разработан огромный арсенал хирургических методов, приемов и техник. Формирование стратегии пластической операции осуществляется на этапе предоперационной подготовки. Выбор тактики операции определяется исходными данными пациента, состоянием его здоровья, возрастом, спецификой эстетической проблемы.

Операции, целью которых является увеличение объема зоны коррекции, проводятся с помощью эндопротезирования или технологий тканевой инженерии. Эндопротезирование, или установка имплантов, наиболее популярная методика, которая широко используется во время операций по увеличению или подтяжке груди, глютеопластики, ринопластики, пластики голеней.

Аутолипотрансплантация — технология тканевой инженерии, которая активно применяется для ювелирного моделирования объема зоны коррекции. Липофилинг используют для увеличения груди и ягодиц, омоложения кожи, увеличения объема губ и моделирования скуловой области. Пересадка собственных жировых клеток осуществляется без разрезов на коже. Операция не оставляет видимых следов, сопровождается легким и коротким периодом реабилитации. Другая технология тканевой инженерии — трансплантация хрящевой ткани — активно используется в ринопластике.

Читайте также  Как выбрать витамины и минералы

Операции пластической хирургии, направленные на уменьшение объема, предполагают удаление части живых тканей. Манипуляции на жировой ткани выполняются в ходе абдоминопластики и липосакции. Во время мастопексии и редукционной маммопластики хирург удаляет часть жировой ткани и ткани молочной железы. Во время фронтопластики (пластика лба) или ринопластики врач может выполнить резекцию фрагмента костной ткани или хряща.

Моделирующие операции пластической хирургии, направленные на изменение контуров, рельефа и формы зоны коррекции, проводятся с применением описанных выше технологий увеличения или уменьшения объема. По показаниям во время моделирующих операций может быть выполнена пластика покровных тканей.

Если во время моделирующей коррекции пластика кожи проводится не часто, то во время омолаживающих операций эта манипуляция выполняется почти всегда. Возрастные процессы ведут к растяжению кожи и снижению ее эластичности. Исправить последствия старения помогает иссечение части покровных тканей с перемещением поверхностных и глубоких слоев в анатомически правильное, присущее молодости, положение. Пластика кожи проводится при мастопексии, абдоминопластике, круговой подтяжке лица и многих других пластических операциях.

Омолаживающая коррекция часто включает и этап моделирования объема. При избытке подкожно-жировой клетчатки выполняется липосакция. Например, при омоложении лица и шеи пластический хирург может выполнить липосакцию подбородка, а при омоложении или реабилитации фигуры — удалить избыток жира в ходе абдоминопластики. Если же возрастные изменения приводят к истончению тканей, для компенсации недостатка объема проводится липофилинг или эндопротезирование.

Пластическая хирургия

Область хирургии, которая занимается восстановлением формы и функции тканей и органов, называется пластической, или восстановительной, хирургией. Задача пластической хирургии является устранение дефектов, которые могут быть врожденными или приобретенными, возникать вследствие повреждений, заболеваний, оперативных вмешательств и вызывать функциональные или анатомические изменения.

Еще в древней Индии для восстановления дефекта носа производили пластику кожным лоскутом на ножке, выкраивая его на лбу. Метод до сих пор носит название «индийский способ пластики носа». В Италии в XV в. появился метод пластики носа, при котором использовали кожу области плеча. Н.И. Пироговым (1852) разработана методика остеопластической ампутации стопы. В.П. Филатов (1917) предложил пересадку мигрирующего кожного стебля (филатовский стебель). Ц. Ру и П.А. Герцен (1907) внедрили антеторакальную пластику пищевода петлей тонкой кишки. Рис.1.

В наши дни пластическая хирургия приобрела ведущее значение в хирургии, появилось новое направление в медицине — трансплантация органов и тканей. В его задачу, помимо чисто хирургических проблем, входит изучение вопросов консервации органов и тканей.

Виды пластических операций. В зависимости от источника трансплантируемых тканей или органов различают следующие виды трансплантации.

Аутогенная трансплантация — донор и реципиент являются одним и тем же лицом.

Изогенная трансплантация — донор и реципиент являются однояйцовыми близнецами.

Сингенная трансплантация — донор и реципиент являются родственниками первой степени.

4.Аллоогенная трансплантация — донор и реципиент принадлежат к одному виду (пересадка от человека человеку).

Ксеногенная трансплантация — донор и реципиент принадлежат к разным видам (пересадка от животных человеку).

Протезирование органов и тканей, при котором используют синтетические материалы, металлы или другие неорганические вещества.

Наиболее широкое применение получила аутопластика, а также протезирование органов и тканей. Ксенопластика (биоклапаны сердца, ксенотрансплантаты сосудов, эмбриональные ткани) используется редко из-за трудностей преодоления несовместимости тканей.

Рис. 1. Пластика кожным лоскутом на ножке «индийским» (а) и

«итальянским» (б, е) методами.

Виды тканевой пластики. Пересадка тканей возможна при полном отделении трансплантата от материнских тканей — свободная пластика или трансплантация. Различают следующие ее виды.

Трансплантация тканей и органов — перемещение их с одного участка тела на другой или от одного организма другому.

Реплантация — пораженные ткани и органы пересаживают обратно на прежнее место (скальп, оторванные конечности или их фрагменты).

Имплантация — ткани или клетки переносят в близлежащую область.

Несвободная, связанная, или пластика на питающей ножке, предусматривает связь выкроенного тканевого лоскута с исходным ложем до тех пор, пока перемещенная часть полностью не врастет в новое место.

Кожная пластика — наиболее распространенный вид тканевой пластики. Чаще используют аутопластику кожи, ее свободный или несвободный вариант. Свободная кожная пластика имеет столетнюю историю. В 1869 г. J.L. Reverden впервые перенес несколько маленьких кусочков кожи на незаживающую гранулирующую поверхность в области локтя. Впоследствии С. Шкляровский (1870), А.С. Яценко (1871), СМ. Янович — Чайнский (1871), а также J.S. Davis (1917) подробно разработали и усовершенствовали пересадку кожи мелкими кусочками на гранулирующие поверхности ран.

Способ Яценко—Ревердена. Под местным обезболиванием скальпелем или бритвой срезают мелкие трансплантаты (тонкий слой эпидермиса) диаметром 0,3—0,5 см с наружной поверхности бедра, предплечья или передней брюшной стенки и переносят черепицеобразно на рану. На рану с трансплантатами накладывают повязку с индифферентным жиром (вазелиновое масло) на 8—10 сут. Метод применяется редко в связи с быстрым разрушением эпидермиса.

Способ Яновича — Чайнского—Дейвиса: трансплантаты подготавливают таким образом, чтобы они содержали все слои кожи, поскольку полнослойные трансплантаты не подвергаются аутолизу и не смещаются. Кусочки кожи укладывают в шахматном порядке на гранулирующую поверхность на расстоянии 2,5—5 мм друг от друга.

Способ Тирша. Бритвой или острым ножом отсекают полосы эпителия до верхушек сосочкового (мальпигиева) слоя шириной 2— 3 см и длиной 4—5 см. Трансплантаты лучше формировать на передней поверхности бедра. Широкими эпидермальными полосками кожи прикрывают поверхность дефекта и на 6—10 сут накладывают асептическую повязку. Этот метод позволяет добиться хороших отдаленных результатов. Он более приемлем для лечения длительно незаживающих ран и трофических язв.

Способ Лоусона—Краузе. Трансплантат больших размеров, выкроенный во всю толщу кожи, переносят на гранулирующую поверхность и фиксируют отдельными швами к краям дефекта. Недостатки метода: трансплантат, взятый во всю толщу кожи, хуже приживается, большие размеры лоскута создают трудности закрытия донорского участка.

С внедрением в клиническую практику дерматома стало возможным брать лоскут любой площади и толщины. В настоящее время с помощью электродерматомов одноэтапно можно покрыть обширные кожные дефекты (площадью до 2000 см 2 ). Трансплантат берут под общим обезболиванием. На полученный расщепленный тонкий лоскут специальным аппаратом наносят в шахматном порядке сквозные разрезы определенной длины. При растягивании такого трансплантата можно получить поверхность с площадью, в 3-6 раз превышающей его первоначальные размеры. Так называемые сетчатые аутотрансплантаты широко применяют в камбустиологии для закрытия обширных ран .

Несвободная кожная пластика предусматривает формирование лоскута кожи и подкожной клетчатки, сохраняющего связь с материнской тканью через питающую ножку. Ножка лоскута должна быть достаточно широкой, чтобы обеспечить его хорошее кровоснабжение. Ножка не должна сдавливаться повязкой, а при перемещении лоскута следует избегать перекрута ножки вокруг продольной оси.

Местная (регионарная) кожная пластика производится с использованием окружающих тканей путем их перемещения. Рис. 2. В ряде случаев после мобилизации окружающих тканей дефект кожи можно ушить обычным способом. Послабляющие разрезы, Рис 2, II произведенные на расстоянии нескольких сантиметров от краев дефекта, позволяют сблизить края раны и наложить швы. Z-образная пластика применяется при деформации кожи грубыми рубцами для восстановления нормальных соотношений частей тела, измененных рубцовыми сращениями Рис 2, I. После иссечения рубцовых тканей выкраивают и перемещают кожные лоскуты (Рис.2, III ). Вращающийся языкообразный кожный лоскут выкраивают на участке здоровой кожи рядом с дефектом и, перемещая его, закрывают дефект (например, пластика носа по «индийскому» методу) Рис. 2, ΥΙ. Донорский участок закрывают свободным кожным лоскутом или ушивают обычным способом.

Читайте также  Воспалительные процессы в деснах: основные причины

Пластика перемещением лоскута с отдаленных участков тела применяется в случаях, когда в окружности дефекта нет тканей, подходящих для формирования лоскута. Прямая пересадка кожного лоскута с отдаленных участков тела используется, если представляется возможность близко сопоставить донорский участок и место дефекта, т.е. произвести одномоментное закрытие дефекта — «итальянский» метод.

История пластической хирургии

Прежде всего, хотелось бы определиться с термином «пластическая хирургия». Данный термин включает в себя 2 больших раздела: реконструктивная и эстетическая хирургия. Реконструктивные операции направлены на восстановление имеющегося дефекта, в то время как эстетические операции выполняются для совершенствования внешности.

История пластической хирургии насчитывает много веков. Разные авторы выделяют различные этапы, приводят различные знаковые периоды для данной отрасли медицины, однако все сходятся на том, что различные приемы пластической хирургии зарождались уже в древности – до нашей эры, а затем происходило развитие и совершенствование методов. По сути не было ни одного промежутка развития медицины, когда бы не было попыток применения методов реконструкции тела. Большинство авторов современности выделяют 3 периода развития пластической хирургии.

Эмпирический этап До середины 19 века. Производились первые попытки применения на практике пластических операций
Формирование основ пластической хирургии С середины 19 века до 50-х годов 20 века. Становление пластической хирургии как самостоятельной дисциплины
Современный этап С 60-х годов 20 века по настоящее время. Период наивысших достижений пластической хирургии, совершенствования различных методов.

Эмпирический этап пластической хирургии

Одни из самых первых сообщений о попытках проведения физической реконструкции той или иной части тела относятся к древней Индии, энциклопедии «Auverdy». В то время ворам отсекали носы, и нет ничего удивительного, что первыми пластическими операциями были именно попытки воссоздания носов из кожи лица.

Индия

Первое детальное описание пластики носа датировано 600-м годом до нашей эры, когда индийский врач Sursuta Samhita описал метод восстановления носа с помощью кожного лоскута со щеки. Уже в этом время были попытки оформить ноздри и крылья носа.

В Риме в 1 веке нашей эры врач Aulus Cornelius Celsus описал методику закрытия дефектов губ, ушей, носа с использованием местных тканей.

Византия

В Византии в 4 веке нашей эры лекарь Oribasius в книге «Sinagogue Madicae» описал различные приемы пластической хирургии.

Египет

В Египте еще до нашей эры лекари очень тщательно зашивали и обрабатывали края ран на лице, а также обнаружены работы с описанием реконструкции носа, выровненного при помощи «двух смазанных жиром полотняных затычек».

Китай

В Древнем Китае также владели операциями по восстановлению формы носа. Кроме того, существуют записи врача Бэна Кея еще в 5 веке до нашей эры, описавшего методы лечения ушей и глаз, а первые восстановительные операции при заячьей губе выполнялись в 10 веке нашей эры.

Знание истории пластической хирургии современными пластическими хирургами является обязательным для успешной практики любого доктора. В процессе становления того или иного хирургического метода хорошо видны достоинства и недостатки методики, что позволяет понимать тенденцию его развития и более эффективно применять его на практике с учетом его сильных и слабых сторон. Совмещение теоретических и практических знаний практикующим хирургом — это основа успешной практики.

В 10-12 веках нашей эры в работах Авиценны и Ибн Рошда описаны операции по иссечению избытков кожи век в результате которых улучшалось зрение. Немного позже появились работы Henry de Mondeville о лечении кожных ран на лице с минимизацией рубцов.

Следующие работы датированы лишь 15 веком и в основном это были Итальянские авторы. В то время наблюдался подъем пластической хирургии, медицина в этой стране была на очень высоком уровне развития, а отношение к красоте человеческого тела было особым, поэтому именно в этой стране были созданы наиболее благоприятные условия для исправления дефектов тела, а данную сферу называли декоративная хирургия.

В 1450 году известно о проведении операции военным врачом Branca и его сыном были усовершенствованы известные в то время операции по взятию лоскута со лба и щек, а также впервые использовался лоскут с плеча. Стоит также упомянуть о Gaspare Tagliacozzi, усовершенствовавшего технику ринопластики, а также впервые подробно описавшего пластику губы и пластику уха.

Были и другие специалисты, которые сыграли значительную роль в развитии пластической хирургии:

  • Ambroise Pare. Разработал метод лечения ран, а также занимался изучением методов линейной хейлопластики.
  • Jacques Guillemeau. Работал над врожденными расщелинами верхней губы.
  • Hallowell наложил первый сосудистый шов, что стимулировало развитие восстановительных операций на сосудах.
  • Работы L.Heister стимулировали развитие методов лечения врожденных расщелин лица.
  • Le Monier впервые устранил расщелину нёба.
  • Beer впервые описал коррекции кожных складок в области верхних век.

Формирование основ пластической хирургии

Из названия становится понятно, что накопленный до этого момента опыт проведения пластических операций требовал систематизации и научных обоснований. В начале 19 века блистали выдающиеся немецкие врачи: C. von Graefe, J.F. Diffenbach и B. Langenbeck.

C. von Graefe усовершенствовал метод G.Tagliacozzi. Суть его метода выполнения ринопластики заключался в том, что кожный лоскут изготавливался на внутренней поверхности плеча, после чего отделялся один его конец и на несколько недель оставляли висящим. Лоскут прорастал фиброзной тканью и представлял собой прочную конструкцию, не требующую костной основы. Также немецкий доктор занимался расщелинами лица, а также первый начал выполнять трансплантации и предложил ряд хирургических инструментов. Именно с именем C. von Graefe связывают введение термина «ринопластика».

Немецкий доктор Johan Fridrich Diffenbach считается одним из основателей современной пластической хирургии. Он разработал методику, позволяющую увеличивать маленький и уменьшать большой нос. Он также впервые произвел полную реконструкцию носа с восстановлением всех функций и приданием ему нормального вида.

Еще одним немецким специалистом, выполнявшим операции по коррекции расщелин неба, был Bernard Rudolf Konrad von Langenbeck. Именно ему принадлежит идея использования надкостницы, создающей плотную основу для носа.

В России развитие пластической хирургии связано с именем Н.И. Пирогова. Пластика лица и носа – те направления, которыми занимался известный российский хирург.

В начале 20 века впервые была выполнена операция по подтяжке тканей лица. Автор метода C.Miller выполнил иссечение кожи в височной области, предушной и заушной, а также в области шеи. В то же время начала развиваться современная блефаропластика, стали появляться сообщения об удалении избытков кожи век.

Первая мировая война стала своеобразным толчком к развитию пластической хирургии. В то время появилось более современное оружие, причиняющее значительные увечья.

Одним из основателей современной эстетической хирургии по праву считается немецкий доктор Jacob Lewin Joseph. Он впервые провел косметическую операцию по коррекции лопоухости.

Безусловно, достойных специалистов того времени было гораздо больше, чем мы можем рассмотреть в данном обзоре, перечислять их можно очень долго, но главное – это то, что в тот период времени пластическая хирургия активно развивалась и заложила крепкий фундамент для проведения современных, почти совершенных методик пластических операций.

Современный период пластической хирургии

Считается, что данный этап взял свое начало в 60-е годы 20 века и продолжается в наши дни. Переход на новый уровень выполнения операций обеспечили достижения в области микрохирургии, которые сделали возможным проведение хирургических вмешательств на качественно новом уровне.

Читайте также  Возможности эстетической стоматологии в химках

В 60-е годы были проведены первые операции по пересадке свободных сложных лоскутов, реплантации пальцев, сшиты сосуды малого диаметра при помощи анастомоза «конец в конец» на кроликах, на нах же были успешно опробованы реплантации отсеченного уха и пальцев у обезьян. Затем людям успешно выполнена реплантация большого пальца кисти и пересадка I пальца стопы.

Впервые выполнены операции по реконструкции молочных желез после удаления их по поводу рака молочной железы. Это стало возможным благодаря появлению специальных растягивающих ткани устройств – тканевых экспандеров. А в 1962 году T.Cronin и F.Gerlow изобрели силиконовые имплантаты, которые открыли совершенно новые возможности в пластической хирургии груди.

Активное развитие получила такая операция, как липосакция. Был внедрен в клиническую практику метод сухой, а затем влажной липосакции, которые имели множество недостатков и в результате сегодня используется достаточно современная техника – тумесцентная липосакция, а также разработаны различные операционные и безоперационные методы липосакции.

В заключение

Многие современные хирурги отмечают, что сегодняшние достижения пластической хирургии обусловлены мощным фундаментом, который был заложен в прошлом веке. Знание исторических достижений и ошибок – это основа для успешной практики в наше время. Грамотный пластический хирург должен не только хорошо разбираться в современных методах, но и хорошо знать истоки, а также постоянно видеть и понимать перспективы данной специальности.

Что может пластическая хирургия

Все люди хотят быть красивыми и привлекательными для окружающих. Фактически это означает выглядеть лучше, чем они есть на самом деле, поэтому пластическая хирургия становится все популярнее. Но так ли она всемогуща и безопасна, как обещает реклама?

Парадокс, но любая женщина переживает из-за своего внешнего вида, как бы красива она ни была. Это явление начинается в пубертатном периоде и заканчивается в глубокой старости. Среди клиенток клиник пластической хирургии попадаются даже пациентки старше 80 лет.

Ричард Фейнман, художник-любитель, крупнейший физик-теоретик ХХ века и нобелевский лауреат, вспоминал, как его натурщица — высокая и поразительно красивая девушка — сутулилась и переживала из-за впадин под ребрами. Пришлось вытащить книгу по анатомии и объяснить ей, что видно их лишь на совершенном, идеально сложенном теле. По подобным причинам почти любая женщина рано или поздно задумывается о пластической коррекции, если только у нее нет страха перед операцией и позволяет финансовое положение.

Красивым можно сделать все

Пластические хирурги сходятся в оценках, что среди их пациентов примерно 98% составляют женщины. Оставшиеся 2% мужчин — не самые лучшие пациенты: они не всегда придерживаются рекомендаций врачей, что часто сводит на нет ожидаемый положительный эффект.

Все пластические операции можно поделить на три категории:

— Устранение врожденных или посттравматических дефектов

— Решение проблем, связанных с возрастными изменениями

— Радикальные операции по удалению лишнего веса.

В пластической хирургии всегда есть эстетические риски того, что результат операции не понравится клиенту. Примерно 15% пациентов приходят к врачу потому, что не удовлетворены результатами работы другого хирурга. Поэтому опытные специалисты редко используют предварительную 3D-визуализацию результата операции, особенно когда дело касается лица. Современные технологии позволяют сделать с человеческим телом почти все: от пластики лицевых тканей до исправления кривизны ног и от устранения двойного подбородка до восстановления девственности.

Вот наиболее популярные пластические операции:

— Маммопластика (коррекция груди)

— Блефаропластика (коррекция век)

— Ринопластика (исправление носа)

— Мужская и женская интимная пластика

— Абдоминопластика (коррекция живота)

— Глютеопластика (изменения ягодиц)

Есть ли риск для здоровья?

Есть, но в случае, если обратиться к непрофессионалам — он многократно возрастает. Только весной 2018 года в московских клиниках умерли 4 женщины. Несколько попали в реанимацию. В июле погибли еще две пациентки: одна после операции по увеличению груди, вторая — после пластики половых губ. Минздрав ответил полным запретом на амбулаторные хирургические вмешательства.

Число пациентов, столкнувшихся с осложнениями после некачественных косметических услуг, растет. Виной тому — выбор сомнительных клиник и готовность к риску ради экономии. Например, увеличению губ на дому, когда филлеры гиалуроновой кислоты вводит не врач, а случайный человек, найденный в интернете. Страдают также из-за некачественных препаратов, имплантов и не одобренных методов лечения. Их продвигают врачи с сомнительным дипломом или вовсе без него. Увы, правда о «специалистах домашней практики» открывается лишь на суде.

Третья по популярности процедура после увеличения груди и подтяжки лица — это липофилинг ягодиц. Операция заключается в закачивании в ягодицы жировой ткани, взятой с других участков тела. Однако, международная группа экспертов по пластической хирургии признала липофилинг опасным для жизни. Шанс не пережить операцию — 1 к 3000. Намного выше, чем у любой другой процедуры. Если при липофилинге хирург ошибается и вводит жир не под кожу, а в мышцу, кровеносные сосуды закупориваются, пациент погибает.

Экономия на красоте

Подобные истории не всегда случаются из-за желания пациентов сэкономить. Но выбирать все же стоит крупные клиники, в которых есть реанимация и круглосуточный стационар. Осложнения во время операции могут возникнуть всегда: многие люди испытывают аллергию на анестезиологические препараты, тот же лидокаин. Рядом всегда должен быть квалифицированный врач с нужным оборудованием.

Пластическая хирургия совершенно безопасная область медицины при условии, что до операции пациент проходит полное обследование. Если в клиники не хватает диагностической аппаратуры или врачей смежных специальностей, трагедии могут происходить.

Раньше нередко серьезные операции делались даже в косметологических салонах. Не у всех косметологов есть медицинское образование, при этом они часто берут на себя слишком большую ответственность. К примеру, делают подтяжку, когда уже нужна операция. Порой хирургам приходится устранять последствия установки биокаркаса из мезонитей, которые не рассасываются и никак не способствуют омоложению лица.

Теперь немного о ценах на красоту. Самые простые процедуры в клинике пластической хирургии могут стоить от 1,5 тысяч рублей. Однако прейскуранты столичных центров обычно начинаются от 30 тысяч рублей и доходят до полумиллиона. Увы, некоторые операции приносят непродолжительный эффект. Например, увеличение губ после инъекций сохраняется не более года, при коррекции век эффект со временем также ослабляется. А вот измененные уши или малые половые губы сохранят товарный вид до конца жизни.

Пластическая хирургия в России достаточно развита: доступны новые аппараты для лазерного омоложения кожи, отработаны методы борьбы с отеками, которые спадают не позднее чем за 1,5 месяца. Ехать за границу ради изменения формы носа или за липосакцией необязательно. Напротив, многие иностранцы приезжают на операции в Россию. Их привлекают не только цены, но и высокие эстетические стандарты.

Говорят, лица, вышедшие из под скальпеля российских хирургов, выглядят естественнее, чем работы американских коллег. Помните, нельзя остановить процесс старения, но эффективно замедлить его возможно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: