Причины развития поясничного остеохондроза - Yaboltushka.ru

Причины развития поясничного остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела — дегенеративно-дистрофическая патология нижних отделов позвоночного столба. В большинстве случаев она поражает межпозвонковые диски, деформируя их, расслаивая и уменьшая их изначальную высоту. Развитие заболевания без необходимого лечения сопряжено с опасными осложнениями, которые приводят к ограничению подвижности.

Ранее считалось, что проявления поясничного спинного остеохондроза — это возрастное нарушение, но в последние десятилетия оно стало наблюдаться не только у пожилых, но и молодых людей, возраст которых составляет 30-35 лет.

Осложнения остеохондроза в нижнем отделе позвоночника

Если вовремя не провести лечение патологии нижнего позвоночного отдела, то симптомы распространяются на весь организм. Это сбои в работе мочеполовой системы, болевые ощущения в почках, задержка мочеиспускания и общий дискомфорт, зачастую не имеющий оснований.

Нередко наличие признаков люмбалгии и такого симптома, как воспаление седалищного нерва. Эти факторы еще сильнее сковывают движения и делают пациента беспомощным.

Причины возникновения остеохондроза поясничного отдела

Данное заболевание позвоночника развивается по причине постоянных нагрузок, и чем они чаще и интенсивнее, чем больше вероятность начала остеохондроза. Особенно подвержены риску пациенты с излишней массой тела и люди рабочих специальностей, ежедневный труд которых связан с поднятием и переносом тяжелых предметов.

Еще один фактор, увеличивающий риск развития поясничного остеохондроза — неправильная осанка ввиду положения сидения во время работы или ввиду природных особенностей строения позвоночника. Усугубляет проблему малоподвижный нездоровый режим и неверно выполняемые движения. В результате неправильно распределенные нагрузки становятся толчком для образования нарушений в поясничном позвоночном отделе.

Большое значение имеют и травмы, поэтому спортсменам рекомендуется обращать повышенное внимание на состояние позвоночника.

У некоторых больных патология возникает по причине воспалительных заболеваний поясничного отдела и суставов. Так болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит считаются вероятными причинами остеохондроза в будущем.

Кроме указанных предпосылок в списке причин заболевания значатся следующие пункты:

  • Неправильный режим сна и отдыха;
  • Нездоровое питание;
  • Регулярные стрессы;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Генетическая предрасположенность, слабый поясничный отдел;
  • Пористая структура тканей позвоночного столба.

Признаки остеохондроза в поясничном отделе

Основные симптомы этой патологии — регулярные боли и ухудшение общего состояния. Наиболее сильная боль ощущается спонтанно, при резких движениях, физических нагрузках, но может беспокоить и в состоянии покоя. Ощущаться боль может как в зоне поясничного отдела, так и в верхней части спины и в ягодицах. Интенсивная боль на поздних стадиях может беспокоить пациента даже при кашле или чихании, а также минимальной физической активности, не несущей нагрузки для позвоночника. Из-за сильного дискомфорта подвижность нарушается, движения становятся скованными и неуверенными. Наклоны, повороты и смены позиций даются больному с большим трудом.

Помимо болей, остеохондроз поясничного отдела позвоночника проявляется в виде симптома, присущего многим заболеваниям — расстройства душевного состояния. Пациент становится раздражительным, замкнутым, появляются бессонница, вследствие чего ощущается сильный упадок сил.

Без необходимого лечения в клинике остеохондроз может приковать больного к постели, полностью лишив возможности самостоятельно обслуживать себя, а тем более вести нормальный образ жизни.

Исключением становятся пациенты, у которых болевые ощущения начинают проявляться только спустя много времени после начала заболевания. Часто у них обнаруживаются протрузии дисков, грыжи, спондилолистез, о которых они не могли подозревать из-за отсутствия значительного дискомфорта.

Традиционное лечение при поясничном остеохондрозе

От того, когда начал развиваться остеохондроз поясничного отдела, лечение зависит напрямую.

Остеохондроз, в особенности поясничный, предполагает отказ от сильных нагрузок, но не полный покой. Поскольку ощутимую поддержку для позвоночного столба представляет собой мышечный каркас, необходимо прибегнуть к его укреплению, чтобы максимально выровнять осанку.

Среди традиционных методик:

  • Массаж;
  • Растяжка;
  • Мануальная терапия;
  • Курс лечебной физической культуры.

Недостатки традиционных методов

Не всегда это заболевание поддается безоперационному лечению. В таких ситуациях весьма вероятно развитие межпозвонковой грыжи, которая требует операции.

В современной медицине чаще других применяется дискэктомия — хирургический способ удаления поврежденного заболеванием позвоночного диска, обладающий наибольшей эффективностью при остеохондрозе зон поясничного отдела. Как правило, оперативный метод осуществляется эндоскопическим путем.

Остеопатическая диагностика остеохондроза

Для постановки диагноза остеопат применяет несколько вариантов проверки:

  • Пассивное и активное тестирование;
  • Тест «фасциального натяжения»;
  • Проверка на растяжение;
  • Осевые нагрузочные проверки;
  • Тест «краниосакрального ритма».

В ходе такой диагностики пациент проходит подробное всестороннее обследование на гибкость и эластичность позвонков и соединяющих их тканей, степень их повреждение. Выявляются наиболее слабые места позвоночного столба.

Одновременно остеопат обнаруживает отклонения в положении внутренних органов и изменение их размера, если стадия заболевания такова, что может его вызвать.

Исследование помогает найти напряжение в тканях мышц, мешающие их нормальной работе. Также во время диагностики врач выясняет степень стирания межпозвоночных дисков.

Остеопатия при поясничном остеохондрозе

Основная цель остеопатической терапии — возвращение позвоночника в правильное положение с одновременной остановкой дистрофии тканей.

Такой подход к лечению обеспечивает наилучший результат в кратчайшие сроки, однако в любом случае больным показан курс из нескольких сеансов.

Перед тем, как приступить к воздействию на поясничный спинной отдел, врач тщательно подбирает нюансы предстоящей процедуры. Он учитывает особенности протекания заболевания позвонков нижнего отдела и симптомы, которыми оно сопровождается.

Проведение лечения требует также учета возраста больного, его повседневного образа жизни, общего состояния организма, возможных сопутствующих нарушений, которые могут быть как следствием заболевания, так и не связанными с ним патологиями.

В ходе процедуры врач мягкими толчками воздействует на позвонки так, чтоб они приняли естественное положение. В большинстве случаев результат отмечается уже после первого-второго сеанса, что выражается в более свободных движениях и отсутствии боли и скованности.

После того, как лечение окончено, пациент должен выполнять предписания врача: в течение 2–3 дней отказаться от нагрузок, выпивать минимум 1,5 литра воды, не применять иные терапевтические методы.

Важно! Остеопатическое воздействие при заболевании остеохондрозом может осуществляться только в период между приступами.

Преимущества остеопатии при остеохондрозе поясничного отдела

На сегодняшний день остеопатические методы терапии признаны многими учеными и врачами. Лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника таким образом следует по целому ряду причин.

Уникален этот метод лечения тем, что во время курса пациентам не требуются медикаментозные дополнения. Это актуально для аллергиков, людей с больной печенью и многими другими нарушениями, при которых частый прием медицинских препаратов нежелателен.

После курса сеансов свое естественное положение принимают не только позвонки, но и все внутренние органы. Это способствует тому, что постепенно общее состояние больного поясничным остеохондрозом идет на поправку. В связи с этим все процессы в организме восстанавливаются, каждый орган функционирует в правильном режиме.

Учитывая тот факт, что изменения структуры позвоночника вызывают нарушения и в мышечных тканях, сеансы остеопатической терапии выполняют еще одну задачу — устранение натяжений и зажимов в мышцах. Эти неприятности могут быть причиной болей, усугубляющих и без того сложное состояние пациента.

Отеки и воспаления при остеохондрозе, а также боль, связанная с ними, легко снимаются уже после первой процедуры. Подвижность и гибкость возвращаются, что делает человека снова работоспособным и самостоятельным.

Немаловажно и то, что циркуляция крови в тканях мышц и позвонков восстанавливается в прежних объемах, поэтому кислородное голодание, связанное с недостатком кровоснабжение исключается.

Нормализуется чувствительность и функционирование нервных окончаний. Проходит онемение и общий дискомфорт в области спины. Благодаря лечению в организме заново запускаются природные механизмы регенерации и саморегуляции.

Могут ли быть осложнения остеопатического лечения?

Еще один плюс, который при выборе метода устранения симптомов и самого поясничного остеохондроза имеет решающее значение — гарантия отсутствия рецидивов в будущем. Это ставит остеопатию на ступень выше по сравнению с классическими способами, которые допускают прекращение ремиссии и новые проблемы, негативно отражающиеся на позвоночнике и общем состоянии человека.

Противопоказания для остеопатического лечения

Остеопатия при поясничном остеохондрозе противопоказана, если у пациента наблюдаются следующие состояния:

  • Повышенная температура тела;
  • Тромбозы;
  • Опухоли;
  • Тяжелые заболевания инфекционного происхождения;
  • Эпилепсия;
  • Разного рода психические заболевания.

Профилактика поясничного остеохондроза

Чтобы остеохондроз поясничного отдела позвоночника не развился или как минимум начал проявляться в самом пожилом возрасте, необходимо проводить профилактику. Желательно регулярно посещать врача-остеопата для своевременного обнаружения признаков патологий позвоночного столба.

Для профилактики рассматриваемого заболевания поясничного отдела позвоночного столба разработан целый комплекс действий, заключающийся в нескольких направлениях.

Так для устранения вероятности развития патологии поясничного крестцового отдела следует придерживаться норм и правил здорового питания. Нужно ввести в рацион максимальное количество низкокалорийных блюд, а жирные и чрезмерно калорийные виды еды — исключить. Для уменьшения риска поясничного остеохондроза идеально преобладание некоторых продуктов:

  • Морской рыбы;
  • Растительных масел;
  • Молока, пресного и кислого, сыров;
  • Блюд с желатином;
  • Бульонов на костях и хрящах;
  • Свежих овощей и фруктов, зелени;
  • Минеральной воды.

Также помогает предотвратить проявление остеохондроза, в том числе и поясничного, и других отделов позвоночника, курс витаминно-минеральных препаратов, повторяющийся 1-2 рада в год.

Чтобы не дать симптомам проявиться, пациенты должны вести активный образ жизни, заниматься физической культурой. Крайне положительно на структуру позвонков поясничного отдела влияет плавание, ходьба, гимнастика.

Читайте также  Боремся с бессонницей без лекарств

При остеохондрозе любых зон, в том числе и при заболевании поясничного позвонкового ряда, очень полезны водные процедуры. По этой причине нередко больные, у которых развился остеохондроз поясничного отдела, лечение и профилактику продолжают в поездках в специализированные санатории.

Поясничный остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.

Причины

Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.

Другие причины поясничного остеохондроза:

  • травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника
  • повреждения органов опорно-двигательного аппарата
  • болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ
  • напряжение тела при длительных нагрузках
  • психоэмоциональные расстройства
  • нарушения кровотока в позвоночном столбе
  • воспаления костно-мышечного аппарата
  • инфекции внутренних органов и позвонков
  • тугоподвижность суставов, смещение дисков
  • протрузии и межпозвоночные грыжи
  • тяжелые интоксикации
  • нарушения обмена веществ
  • искривление осанки
  • малоподвижный образ жизни
  • обезвоживание организма
  • несбалансированное питание
  • дефицит кальция и кислорода
  • лишний вес
  • вредные привычки
  • возрастные изменения
  • болезни суставов

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Содержание статьи

Симптомы поясничного остеохондроза

Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.

  • сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза
  • боли в области почек и крестца
  • усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника
  • затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища
  • периодические прострелы в спине
  • быстрая утомляемость после незначительной нагрузки
  • хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии
  • онемение конечностей
  • спазмы и судороги в мышцах
  • головокружения
  • слабость и упадок сил
  • снижение мышечного тонуса и чувствительности

У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.

Разновидности

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:

Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.

Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.

Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.

Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.

Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.

Стадии развития поясничного остеохондроза

Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:

Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.

Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.

Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.

Четвертая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.

Последствия остеохондроза поясничного отдела

  • Избыточное скопление соли в организме
  • развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков
  • хронический радикулит
  • парез и паралич ног

Диагностика

Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:

  • Рентген позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
  • Миелографии— исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.

Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.

Также рекомендуем пройти процедуры плазмотерапии, фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются услуги мануальной терапии и остеопатии, занятия ЛФК.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Лечение поясничного остеохондроза

Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.

Лечебная физкультура

ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.

Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:

  • электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни
  • диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром
  • ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника
  • магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля

Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.

Кинезиотейпирование

Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:

  • хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений
  • нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления
  • витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом

Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.

Лечение медикаментами

Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

  • анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие
  • спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает
  • сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза

Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.

Хирургическое вмешательство

Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечение

Боль в спине часто появляется у человека из-за формирования неправильной осанки во время ходьбы и пребывания за рабочим столом. Но также это одно из последствий поражения межпозвоночных дисков, хрящевых тканей и нервных волокон, в результате чего развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

При поясничном остеохондрозе возникают дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если длительное время не лечить заболевание, общее самочувствие пациента ухудшается: постоянные боли в спине, онемение конечностей, спазмы и судороги в мышцах, общая слабость и упадок сил.

Как развивается патология?

В ходе развития заболевания в скелете позвоночного столба пациента происходят дегенеративно-дистрофические и деструктивные нарушения. В результате изменяется анатомия и физиология суставных элементов позвоночника. Поясничный отдел позвоночника человека принимает на себя основную нагрузку в виде веса верхней части тела человека, нагрузок при движении, тренировках или выполнении любых физических действий. В результате всего вышесказанного происходят следующие изменения:

  • искажается ось позвоночного столба;
  • изменяется осанка;
  • кости давят на внутренние органы. Это приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • нарушается координация из-за ущемления нервных окончаний;
  • изменяется строение позвоночного столба;
  • истончается хрящевая ткань;
  • структура синовиальной жидкости наполняется сторонними компонентами;
  • истираются позвонки, из-за чего сокращается расстояние между ними;
  • при соприкосновении позвонков происходит защемление нервов – это приводит к острой боли.
Читайте также  Медицинское оборудование: общие понятия и характеристики

В группе риска развития остеохондроза поясницы находятся спортсмены, которые ведут излишне активный образ жизни, люди с малоподвижным образом жизни (пребывая в одном неизменном состоянии на протяжении долгого времени, они создают повышенную нагрузку на позвоночник), представители профессий ручного труда, которые работают с тяжелыми инструментами, пожилые люди, беременные женщины, гиперактивные дети.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

  • острая боль в пояснице после ночного сна;
  • боли при резких разворотах туловища или поднятии тяжелых вещей;
  • появляются первые признаки сколиоза;
  • частые мочеиспускания;
  • боль отдает в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
  • острые болевые ощущения в области почек и крестца;
  • затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
  • быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
  • онемение конечностей;
  • спазмы и судороги в мышцах;
  • головокружения;
  • снижение мышечного тонуса и чувствительности.

Причины остеохондроза пояснично-крестнового отдела

  • неправильно распределяемая нагрузка на спину;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сутулая осанка;
  • пребывание в неизменном положении на протяжении долгого времени;
  • врожденные искривления позвоночника;
  • слишком частые физические тренировки;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение кровотока в позвоночном столбе;
  • травмы, ушибы, переломы конечностей или позвонков;
  • инфекции внутренних органов.

Стадии развития остеохондроза поясничного отдела

1 стадия – все дегенеративные нарушения только начинают развиваться в скелете больного. Но при этом уже затрагивают корешки нервных окончаний. Ухудшается кровоток и начинается воспалительный процесс. Проявляется болью в спине после усиленных нагрузок, которая часто отдается в ноги.

2 стадия – разрушается фиброзное кольцо в позвоночнике, хрящ истончается, а расстояние между позвонками сокращается. Боли на второй стадии более резкие и острые.

3 стадия – происходит сильное сдавливание мышечных волокон и нервных окончаний. Возникают жгучие боли и спазмы в мышцах, а также частые онемения.

4 стадия – период разрастания новообразований (остеофитов) в костной структуре. Появляются артрозы в самом позвоночнике и суставах. Спина становится малоподвижной, а при отсутствии корректного лечения – полностью неподвижной.

Как проводится диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника?

Диагностика патологии начинается с консультации специалиста. При первых проявлениях остеохондроза, обратитесь на прием к ревматологу, невропатологу, хирургу или травматологу-ортопеду. Если затрудняетесь с выбором врача, стоит изначально проконсультироваться с терапевтом. В зависимости от симптомов и предполагаемых причин патологии он направит вас к одному из узкопрофильных специалистов.

  1. Врач изучит вашу историю болезни и частоте их проявления, нужно предоставить специалисту полную историю болезни и результаты раннее проведенных исследований (если они есть). Специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию.
  2. Врач при осмотре обращает особое внимание на изменения осанки, тонус мышц, чувствительность кожи и выявляет наиболее болезненные зоны. Цель беседы – узнать степень развития заболевания. Если у вас появятся вопросы, специалист вас проконсультирует и проведет осмотр.
  3. Направит вас на анализы, ведь именно полная диагностика позволит поставить правильный диагноз.
  4. По итогу полученных анализов доктор назначит индивидуальный план лечения.

Чтобы выявить состояние мышц, связок, сосудов, обнаружить воспалительные процессы или опухоли назначают информативный и безопасный диагностический метод – МРТ поясничного отдела позвоночника. Пациент во время МРТ остеохондроза ложится на специальный выдвижной стол спиной. На голову пациенту кладут валики, чтобы убрать мышечное напряжение, а конечности фиксируют при помощи ремней. Любое незначительное движение во время процедуры может повлиять на качество результата. Далее стол заезжает в зону томографа. Процедура не вызывает болевых ощущений. Томограф издает сильный шум во время сканирования, поэтому можно воспользоваться наушниками, чтобы не чувствовать дискомфорт.

В случае, если МРТ проводить противопоказано, есть другие методы диагностики такие, как компьютерная томография и рентгенография. Рентген подходит только для первичной диагностики и не дает послойного изображения пораженных тканей. Однако, данное исследование самое простое и экономичное, позволяющее исследовать тело пациента в нескольких проекциях. Из-за сильной лучевой нагрузки на организм, рентгенографию нельзя проводить часто.

Во время компьютерной томографии осуществляется сканирование с помощью одного или нескольких пучков ионизирующих лучей. Они проходят сквозь тело человека и регистрируются детекторами. Детекторы перемещаются вдоль тела пациента в противоположных направлениях и фиксируют до 6 млн. сигналов. На изображение выводятся разные по плотности ткани с точным определением границ органов и пораженные участки в виде сечения. Процедура позволяет получить послойное изображение.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

В зависимости от стадии пояснично-крестцового остеохондроза могут быть назначены разные способы лечения. Один из таких способов – лечебная физкультура. Она проводится в специально оборудованном зале под пристальным наблюдением врача. Занятия проводится, когда пациент не испытывает болей. Но если во время физкультуры больной начал чувствовать себя хуже, врач корректирует или вообще отменяет упражнение.

Другой метод лечения поясничного остеохондроза – физиотерапия. Она улучшает кровообращение и питание тканей, снижает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:

  • Электрофорез – используются обезболивающие, противовоспалительные средства, процедура уменьшает неврологические проявления заболевания.
  • Магнитная терапия – переменное магнитное поле снимает воспаление.
  • Ультразвуковая терапия – воздействует вдоль пораженного отдела позвоночника.
  • Диадинамотерапия – воздействие на пораженные участки происходит при помощи токов разной интенсивности.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками. Их воздействие улучшает микроциркуляцию, обмен полезных веществ в тканях спины.
  • Кинезиотейпирование – лечение с применением хлопкового пластыря.

Медикаментозное лечение – назначается в крайних случаях с использованием анальгетиков (оказывают обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие), спазмолитиков (снимают мышечные спазмы), сосудорасширяющих лекарств (улучшают микроциркуляцию крови).

Где пройти обследование и лечение поясничного остеохондроза?

Если вы или ваши близкие страдаете от поясничного остеохондроза, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион».

В медицинской клинике «Медюнион» вы сможете:

  • получить консультацию опытного узкого специалиста без очереди и ожидания;
  • пройти диагностику на современном оборудовании международного класса;
  • вызвать на дом узкопрофильного специалиста при необходимости;
  • воспользоваться услугой забора биоматериалов на дому;
  • пройти всё обследование в одном месте и без очередей: у нас вы можете получить консультацию врача, сдать анализы, пройти любые диагностические исследования и другое.

Стоимость первичной консультации специалиста в Красноярске начинается от 1200 рублей. Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Остеохондроз поясничный

Что такое поясничный остеохондроз?

Остеохондроз поясничный — это дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника, при которых нарушается нормальное функционирование межпозвоночных дисков. При этом диски не получают достаточно питательных веществ, плохо удерживают влагу, становятся хрупкими, расстояние между ними сокращается. Как следствие, костные ткани начинают разрастаться, формируются костные наросты — остеофиты. В последствии страдают смежные позвонки, межпозвоночные связки. Костные наросты смещаются, сдавливают мягкие ткани, а в каналах позвоночника ущемляются нервные корешки и кровеносные сосуды.

Заболевание носит хронический характер с периодическими обострениями, которые снова переходят в стадию ремиссии. Однако, даже при небольшом воздействии неблагоприятных факторов (травмы, подъем тяжестей, переохлаждение, стрессовые состояния) болезнь снова обостряется.

Поясничный остеохондроз — одна из самых распространенных форм заболеваний позвоночника, которая часто приводит к снижению качества жизни, ограничению трудоспособности либо полной ее утрате.

При появлении симптомов поясничного остеохондроза следует оперативно обратиться за врачебной помощью для своевременной диагностики и лечения, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Симптомы поясничного остеохондроза

Степень выраженности симптомов поясничного остеохондроза зависит от стадии его прогрессирования. Этот вид остеохондроза развивается медленно, но постепенно обострения происходят все чаще и проявления болезни усиливаются.

Выделяют следующие симптомы болезни на разных ее стадиях:

Первая стадия. Это начальный этап болезни со слабой симптоматикой. Больной жалуется на дискомфорт и незначительные боли в пояснице, которые усиливаются при физической нагрузке, наклонах и во время движения.

Вторая стадия. Боль проявляется все чаще, становится продолжительнее и переходит на ягодичную область, пах, иррадирует в ногу. Больной испытывает ограничение движения в поясничном отделе.

Третья стадия. К сильным болям в поясничном отделе присоединяется хруст, скованность в движениях, ощущение покалывания, онемения, снижение чувствительности. На этом этапе поражено большое количество полулунных отростков позвонков, высота дисков умеренно снижена.

Четвертая стадия. Боли возникают и при движении и в состоянии покоя. Полулунные отростки резко отклонены и кнаружи и кзади. Формируются множественные костные разрастания (остеофиты). Наблюдаются нарушения в работе органов малого таза (из-за сдавления крупных кровеносных сосудов сформировавшимися грыжами), неврологические нарушения, хромота, повышение температуры.

Общие симптомы для всех стадий:

  • болевой синдром;
  • скованность движений;
  • изменение походки, хромота;
  • сутулость;
  • напряжение в мышцах;
  • нарушения сна.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Причины поясничного остеохондроза

Чаще всего причинами развития поясничного остеохондроза становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника.

Читайте также  Несколько слов о наполнителях для подушек

Кроме того, патология может развиваться вследствие:

  • аутоиммунных нарушений (ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки);
  • патологий опорно-двигательного аппарата: сколиоза, кифоза, плоскостопия, уплощения стопы (вальгусной деформации), врожденного вывиха бедра;
  • нарушения эндокринных и обменных процессов в организме таких как: сахарный диабет, ожирение, подагра, гипо- или гипертиреоз;
  • перенесенных травм в виде переломов или подвывихов позвонков, повреждений спинного мозга;
  • дисфункции в системе кровообращения из-за малоподвижного образа жизни.

Что такое поясничный остеохондроз?

Дата последнего обновления: 25.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 13 минут

Содержание:

Одной из основных функций позвоночного столба является защита спинного мозга 2 . При остеохондрозе происходит повреждение структурных элементов позвоночника — межпозвоночного диска, позвонков, связочного аппарата, — а впоследствии и нервных волокон, отходящих от спинного мозга на уровне поражения 1 . В связи с этим страдают функции спинного мозга — чувствительная и двигательная 2 .

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен, принято выделять шейный, грудной и пояснично-крестцовый остеохондроз 11 . Данная статья посвящена поясничному остеохондрозу. Его выявляют у 80% больных с поражением периферической нервной системы, которая представлена нервами вне головного и спинного мозга 3 .

Пока что в традиционной медицине почти нет эффективных методов лечения, позволяющих не просто убрать симптомы, а восстановить разрушенные участки позвонков. По статистике, 10% пациентов с остеохондрозом поясничного отдела становятся инвалидами 3 . Поэтому важно следить за здоровьем и понимать, какие именно факторы ведут к разрушению дисков, что нужно изменить в своем образе жизни, чтобы остановить развитие остеохондроза, и какие меры нужно принять, чтобы справиться с уже существующими изменениям.

Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника

В основе остеохондроза лежит разрушение межпозвоночного диска — плоского хрящевого образования, соединяющего позвонки и обеспечивающего их подвижность. Основа диска — это мягкое студенистое ядро, окруженное фиброзным (плотным) кольцом. Ядро на 88% состоит из воды и амортизирует движения позвоночника при вертикальной нагрузке, например, при поднятии тяжестей или ходьбе. Функция фиброзного кольца заключается в том, чтобы не дать ядру сместиться от центра позвонка. Также правильному расположению ядра способствует множество связок и мышечный «корсет» позвоночника 1,11 .

В возрасте 35-40 лет ослабевает кровоснабжение ядра диска и его метаболизм, а содержание воды в нем уменьшается до 60% 1 . Но возраст — не единственная и далеко не главная причина поясничного остеохондроза.

В развитии болезни играют роль следующие факторы 1,5,11 :

  • длительное положение стоя, сидя, особенно в неудобной позе;
  • перегрузка позвоночника, связанная с ходьбой на высоких каблуках;
  • нарушение осанки, плоскостопие;
  • нервное перенапряжение, хронический стресс;
  • избыточный вес, нарушение обмена веществ;
  • слабое физическое развитие;
  • врожденные аномалии строения позвоночника;
  • наследственность.

Большинство из перечисленных факторов связаны с современным ритмом жизни. Он вносит свои изменения в привычки человека, которые оказываются весьма вредными для позвоночника. Основная проблема — в дисбалансе между физической активностью и возможностями позвоночника переносить определенную нагрузку. Если мышцы позвоночника теряют тонус, но регулярно перенапрягаются, нагрузка передается на межпозвонковые диски и связочный аппарат 11 . С одной стороны, при такой ситуации создаются условия для микротравм 11 , с другой — возрастает риск застоя крови в мышцах, что препятствует нормальному кровотоку в них 5 .

Кроме того, на поясницу приходится самая большая нагрузка 11 . А если работа связана с подъемом тяжестей, резкими движениями, поворотами, сгибанием и разгибанием, давление на межпозвонковые диски многократно возрастает 11 . Поэтому изнашивание межпозвонковых дисков в поясничном отделе чаще наблюдают у людей определенных профессий — спортсменов, грузчиков и водителей 5 .

Стадии поясничного остеохондроза

При повреждении межпозвоночного диска наблюдается его смещение с образованием межпозвоночной грыжи 6 , но все это происходит постепенно, поэтому в развитии болезни выделяют несколько стадий 6,7 :

  • Для 1 стадии характерна невыраженная боль, возникающая при поднятии тяжестей. Пациент уже не переносит длительные физические нагрузки, но в покое боль, как правило, не беспокоит.
  • Во 2 стадии уменьшается расстояние между позвонками, что приводит к защемлению нервных окончаний. Появляются резкие боли (прострел), отдающие в ягодицу, бедро и голень, заставляющие пациента принимать вынужденное положение с наклоном туловища в здоровую сторону.
  • На 3 стадии разрушается фиброзное кольцо и формируется межпозвоночная грыжа. Грыжевое выпячивание сдавливает или раздражает корешки спинного мозга, боль становится сильной, к ней присоединяются нарушения чувствительности (онемение конечностей) и двигательной активности (слабость мышц ноги или стопы).
  • К 4 стадии возникает выраженная деформация позвоночника, пациент передвигается с большим трудом, при этом болевой синдром может беспокоить меньше.

Диагностика

При возникновении болей в спине необходимо обратиться к врачу-неврологу. За сбором анамнеза следует осмотр пациента, в ходе которого оцениваются объем активных и пассивных движений, мышечный тонус, силу в конечностях, рефлексы и чувствительность 6 .

Из инструментальных методов диагностики применяются 6 :

  • магнитно-резонансная томография (МРТ — метод исследования послойного строения использованием магнитных полей);
  • компьютерная томография (КТ — метод исследования послойного строения с использованием рентгеновского излучения);
  • в редких случаях электромиография (метод исследования электрических потенциалов, возникающих в мышцах);
  • функциональная спондилография (рентгенологическое исследование любого отдела позвоночника).

Может дополнительно понадобиться консультация уролога, гинеколога и проктолога 1 .

Прогноз заболевания

Самым частым осложнением поясничного остеохондроза является хроническая боль, снижающая работоспособность и качество жизни пациента. На финальных стадиях заболевания может снижаться чувствительность и двигательная активность, вплоть до полного паралича, что ведет к инвалидизации пациента 5,7 . Именно поэтому так важно своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Методы лечения боли при поясничном остеохондрозе

Главное проявление остеохондроза поясничного отдела позвоночника — болевой синдром, ограничивающий подвижность, снижающий работоспособность и качество жизни пациентов. Исходя из этого лечебные мероприятия в терапии данного заболевания в первую очередь должны быть направлены именно на обезболивание 4 .

Боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника бывает 4 :

  • острая — продолжается до 6 недель;
  • подострая — от 6 до 12 недель;
  • хроническая — больше 12 недель.

В лечении остеохондроза выделяют консервативный (нехирургический) и оперативный методы 8 . Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от состояния больного, его жалоб и данных, которые выявил врач во время обследования 4 .

Для купирования болевого синдрома применяется комплексная медикаментозная терапия 7 .

Среди назначаемых врачом препаратов могут быть 4,7 :

  • миорелаксанты;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • трициклические антидепрессанты;
  • противосудорожные препараты;
  • хондроитин сульфат и глюкозамин.

Для симптоматического лечения боли в спине успешно используются нестероидные противовоспалительные препараты 15 . Из этой фармакологической группы врач может назначить препараты, содержащие напроксен 15 , например, МОТРИН ®, который предназначен для взрослых пациентов и подростков старше 15 лет. Одного приема МОТРИН ® достаточно до 12 часов 12 . При этом следует иметь в виду, что дозировку и кратность приема препарата определяет врач.

Еще в 90 годах пациентам с болью в нижней части спины рекомендовали ограничить активные движения и соблюдать строгий и длительный постельный режим. Этот подход не оправдал себя: оказалось, что длительный физический покой вреден, поскольку в таком состоянии нарушается функция мышц. А это, в свою очередь, приводит к тому, что боль становится хронической и даже нередко усиливается. По данным исследований, острая боль в пояснице меньше беспокоит активных пациентов. Поэтому, избегая постельного режима и соблюдая рекомендации лечащего врача, можно поправиться быстрее 13,14 .

Немедикаментозная терапия

Важное место в терапии поясничного остеохондроза занимает лечебная физкультура 5,10,11 . Чтобы предупредить развитие болезни и облегчить ее симптомы, мышцы поясницы нужно держать в тонусе. Дозированная физическая нагрузка и упражнения помогают укрепить мышечный корсет, увеличить объем движений и предупредить осложнения 5,11 .

Есть различные комплексы, в которые обычно входят такие упражнения как «велосипед», «ножницы», подъем корпуса, выполняемые в положении лежа 11 . Полезно делать упражнение «перочинный нож»: лежа на спине, нужно прижать бедра к груди, а голову к коленям, «складываясь» как перочинный нож. Всего рекомендуется делать упражнение 10 раз 11 . Также при остеохондрозе помогает лечебное плавание 5 .

Тренировки лучше проводить под контролем специалиста по лечебной физкультуре, поскольку многие упражнения разрешены только в межприступный период, а наклоны туловища вперед под определенным углом могут сместить диск еще больше 5,11 .

Кроме лечебной физкультуры, при поясничном остеохондрозе используют 5,10 :

  • корсеты;
  • «вытяжение» позвоночника;
  • мануальную терапию и массаж;
  • физиотерапию (магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвуковую терапию);
  • иглорефлексотерапию.

Учитывая, что остеохондроз в запущенных случаях может привести к осложнениям, важно в любом возрасте внимательно относиться к позвоночнику. Профилактика болезни и болевого синдрома требует активных действий — нормализации веса, подбора удобной обуви и регулярной физической активности. При сильной боли следует проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальное лечение.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: