Системы зубных имплантов и их особенности - Yaboltushka.ru

Системы зубных имплантов и их особенности

Виды имплантации зубов

О том, что существует имплантация зубов, знают многие. Но далеко не каждый из нас в курсе, что данная процедура имеет массу разновидностей. Узнав о том, какие способы установки имплантатов существуют сегодня, возможно, вы сможете не только поддержать беседу со своим имплантологом, но и более основательно подойти к подготовке процесса вашего лечения. Своими знаниями в этой области делимся в нашей статье.

Содержание статьи

  • Как возникли различные виды имплантации?
  • Способы имплантации при полном отсутствии зубов
  • Виды имплантации: сравнительный анализ
  • Стоимость разных видов имплантации

Как возникли различные виды имплантации?

Имплантация является одним из наиболее востребованных ортопедических направлений. С момента открытия в 1965 году явления остеоинтеграции, то есть естественного восстановления костной ткани, были проведены миллионы операций по установке имплантатов. При этом, в каждом отдельном случае отмечались определенные нюансы строения челюстных костей и другие особенности физиологии пациентов, которые влияли на ход имплантации, и, самое главное, на ее результаты. Таким образом, технология процесса стала варьироваться в зависимости от показаний и условий проведения имплантации.

Эндооссальная, или внутрикостная, имплантация

Это самый прогрессивный тип имплантации зубов, эффективность которого признают хирурги-имплантологи всего мира. Его преимущественная особенность состоит в том, что установка имплантата производится наиболее естественным способом – непосредственным введением в костную ткань, что гарантирует его хорошую приживаемость и дальнейшую функциональность. Эндооссальная имплантация требует определенной высоты альвеолярного отростка. Если ее недостаточно, проводят остеопластику – наращивание костной ткани и повышение ее качества.

Сегодня при эндооссальной имплантации применяются чаще всего корневидные зубные имплантанты. Крайне редко, в случаях с тонкой костью могут быть использованы пластиночные имплантаты, а при сильной резорбции или костной атрофии возможно применение имплантатов комбинированных форм (см. рисунок № 1). Для данного типа имплантации может применяться как одноэтапная методика – установка имплантата и абатмента с временной коронкой в один день, так и двухэтапная методика – установка сначала имплантата, а уже спустя 4 – 6 месяцев – абатмента с постоянной коронкой, в зависимости от клинической ситуации пациента. Однако существуют и другие методы имплантации зубов.

Базальная имплантация

Разновидность имплантации под названием «базальная» применяется только в тех случаях, когда наблюдается следующая проблема: необходимость протезирования большого количества идущих подряд зубов при недостаточном объеме костной ткани челюсти и невозможности проведения дополнительной операции по ее наращиванию. В этом случае некоторые врачи предлагают использовать базальные имплантаты, которые устанавливаются в глубокие и бикортикальные слои костной ткани не сверху, как в случае с корневидными имплантатами, а сбоку. Базальная имплантация предполагает одномоментную нагрузку свежеустановленных имплантатов мостовидными протезами.

На сегодня базальную имплантацию зубов нельзя отнести к современным видам имплантации зубов. Возможность избежать дополнительной операции по восстановлению объема костной ткани может быть имеет свои плюсы с точки зрения финансов и потраченного времени, но о надежности данной процедуры говорить не приходится. Поэтому многие ведущие специалисты в области имплантологии либо совсем не применяют базальную имплантацию на практике, либо рассматривают ее только в качестве временного решения проблемы отсутствия зубов для пациентов в возрасте.

Эндодонто-эндооссальная имплантация

Эндодонто-эндооссальная имплантация – одна из устаревших методик, которая на сегодняшний день практически не применяется. Основная ее цель – это сохранение зубного корня. Данная методика имплантации применялась для укрепления подвижных зубов, при дефектах костной ткани, периодонтитах, кистах, зубных переломах и других ситуациях. Имплантаты, похожие на штифты, вводились в костную ткань через зубной канал без необходимости разреза десны. В случаях с резекцией верхушек корней, удалением кист или переломом зубов штифт вводился в костную ткань непосредственно через дефект.

Сама идея сохранения хотя бы какой-то части зуба может считаться похвальной. Но имеет ли смысл оставлять разрушенный корень, который в любой момент может стать источником воспаления? На этот вопрос современные имплантологи отвечают однозначно – нет. Проведение эндоссальной, или внутрикостной имплантации вместе с удалением зуба и будет лучшим решением в данной ситуации. Этот факт подтверждает практически полный отказ врачей от данного типа имплантации.

Субпериостальная имплантация

Данная технология имплантации зубов не относится к современным методикам, но в качестве исторической справки об имплантологии его стоит упомянуть. Субпериостальная имплантация проводилась при недостаточной высоте альвеолярного отростка, костного ложа зуба, образованного частями верхней и нижней челюстей, в случаях, когда невозможно было провести костную пластику или пациент желал на ней сэкономить. Процедура предполагала установку имплантата под надкостницу – соединительную ткань, окружающую кость. То есть основание под будущие зубы внедрялось не со стороны зубной лунки, а прикреплялось к боковой поверхности, под десной.

При субпериостальной имплантации применялись поднадкостничные имплантаты, которые представляли собой металлический каркас с выступающими в полость рта опорами (см. рисунок № 2). Изготавливались они индивидуально по слепку с костной ткани челюсти. Субпериостальная имплантация зубов могла проходить как в один, так и в два этапа. Размер кости при данном типе имплантации требовался не менее 5 мм в высоту.

Внутрислизистая имплантация

Известно, что частично и полностью съемные протезы весьма неудобны в использовании. Сделать съемное протезирование более комфортным для пациентов и повысить эстетику их улыбки помогает внутрислизистая имплантация. Она применяется для улучшения фиксации съемных зубных протезов при атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти, а также при дефектах развития неба, когда проведение классической эндооссальной имплантации невозможно или для пациента остро стоит вопрос стоимости процедуры.

Данная методика также называется мини-имплантацией зубов и проводится с использованием специальных внутрислизистых имплантатов, которые состоят их двух частей: первая часть крепится на съемном протезе, а вторая устанавливается непосредственно в слизистую оболочку полости рта. Имплантаты фиксируются в небольшие лункообразные углубления в десне, сформированные при помощи специального бора. На них сразу же надевается зубной протез, который впоследствии может легко сниматься для гигиены полости рта. Единственным обязательным условием для данного типа имплантации является толщина слизистой – не менее 2,2 мм.

Чрезкостная имплантация

Чрезкостная имплантация зубов также стала уже историей. Применялась она при существенной резорбции альвеолярного гребня (вершина альвеолярного отростка, которая образуется после потери зуба) нижней челюсти. Подобный диагноз считался абсолютным противопоказанием для любого типа имплантации, так как если костная ткань над нижнечелюстным каналом составляет менее 10 мм, то в ходе операции можно повредить нижнелуночковый нерв. Для устранения данной проблемы могла быть проведена операция по его перемещению, но в случаях, когда пациента изъявлял желание сэкономить, применялась чрезкостная имплантация.

Для проведения чрезкостной имплантации зубов использовались зубные импланты в виде изогнутой скобы с двумя штифтами, которые устанавливались на подбородке, а не в полости рта. Происходило это следующим образом. С внешней стороны нижней челюсти делался небольшой разрез, и фиксировалась дугообразная скоба. Штифты внедрялись в кость таким образом, что проходили ее насквозь. Выступая в полости рта, в дальнейшем они служили для закрепления съемных зубных протезов (см. рисунок № 3). Для того чтобы провести данную операцию, была необходима костная ткань не менее 6 мм в высоту и не менее 3 мм в толщину.

Лазерная имплантация зубов

Наравне с различного типа имплантациями, в стоматологических клиниках предлагают имплантацию зубов с помощью лазера. Суть метода заключается в том, что все разрезы делаются не скальпелем, а лазерным лучом. Считается, что имплантация зубов лазером меньше длится по времени и менее болезненна для пациента, что позволяет снизить дозу анестетиков. Кроме того, она практически бескровна за счет мгновенной коагуляции сосудов, а также оказывает дополнительное антибактериальное действие. Также пациентов привлекает отсутствие хирургических швов, что, как считается, способствует более быстрому и качественному заживлению тканей.

Лазерная имплантация зубов имеет большую стоимость в сравнении с традиционной процедурой установки имплантатов. Разница в цене будет составлять примерно 30 — 60% в зависимости от категории клиники. Так, например, в одной из московских стоматологий базовая стоимость традиционной имплантации зубов составляет от 20 000 до 35 000 рублей, а лазерная имплантация обойдется пациенту дороже – от 40 000 до 60 000 рублей. Многие врачи считают, что большой разницы между данными процедурами нет, но стоит ли переплачивать – решать только вам.

Экспресс имплантация

Данный термин скорее рекламный, нежели научный. Здесь имеется в виду обычная эндооссальная или внутрикостная имплантация с применением одноэтапной методики, предлагающей установку имплантата и зубной коронки за одно посещение. Так называемая быстрая имплантация зубов призвана в принципе завлечь пациентов на процедуру имплантации. К сожалению, жертвы рекламы только на приеме у специалиста выясняют, что далеко не всем подходит данный метод. Для того чтобы осуществить экспресс имплантацию, необходимы идеальные условия для операции – отсутствие общих противопоказаний, достаточный объем костной ткани и наличие места для установки имплантата.

Имплантация без операции

Имплантация зубов без операции – это еще один рекламный трюк и не более того. Речь идет о малоинвазивной внутрикостной имплантации, которая осуществляется трансгингивальным методом. Имплантолог, не разрезая десны, с помощью специальных сверл проделывает лунку в кости, куда устанавливается затем имплантат. Опять же, данный метод имеет свои противопоказания и подходит далеко не всем. В любом случае назвать это безоперационной имплантацией зубов никак нельзя.

Способы имплантации при полном отсутствии зубов

Trefoil

Технология Trefoil – новый способ имплантации зубов. Методика создана исключительно для восстановления зубов нижней челюсти при полной адентии. Преимущество технологии в том, что постоянный несъемный протез устанавливает сразу же в день имплантации на титановую балку с инновационным фиксирующим механизмом, которая обеспечивает пассивную посадку ортодонтической конструкции. Базис повторяет все изгибы настоящей нижней челюсти, а адаптивные соединения удерживают искусственные корни в правильном положении. Использование небольшого количества имплантов существенно сокращает расходы на протезирование.

All-on-4

Метод All-on-4 является запатентованной разработкой компании Nobel Biocare. Операция по протоколу подразумевает установку всего четырех имплантатов для восстановления всех зубов челюсти. Сразу же после вживления, при условии хорошей первичной стабильности, титановые корни можно нагрузить несъемным протезом. Особенность проведения операции в том, что в боковой отдел верхней челюсти импланты фиксируются под углом 45 градусов в обход гайморовых пазух. К ним подбираются абатменты с наклонным креплением (multi-unit). Два оставшихся импланта устанавливаются под прямым углом в область фронтальных зубов. Имплантация по методу All-on-4 особенно эффективна в тех случаях, когда нарастить костную ткань не представляется возможным по физиологическим особенностям организма пациента.

All-on-6

Методика All-on-6 — усовершенствованная технология имплантации All-on-4. Два титановых стержня вертикально фиксируются во фронтальной зоне, четыре — в жевательных отделах под углом около 60 градусов. Импланты не затрагивают гайморовые пазухи. По сравнению с технологией All-on-4, при использовании протокола «Все на шести» жевательная нагрузка распределяется равномернее за счет увеличенного количества имплантов.

Какие бывают зубные импланты, виды и отличия

Имплантация – современная технология установки искусственных зубов, которая обходит по всем параметрам классическое протезирование. Этот метод надежен, восстанавливает эстетическую составляющую, не разрушая соседние зубы, а также имеет большие сроки эксплуатации. В этой статье вы узнаете, что представляют собой зубные имплантаты, их классификацию, способы установки, получите ответы на самые частые вопросы пациентов.

Читайте также  Личная гигиена беременных женщин

Что такое имплант?

Имплант — это искусственный зуб, который состоит из:

  • (3) – стального корня (имплантат);
  • (2) – соединяющего элемента (абатмент);
  • (1) – видимой части зуба (коронка)

Имплантаты выполняют из гипоаллергенных материалов. Чаще всего для изготовления искусственных корней выбирают титан благодаря его прочности, инертности, биосовместимости.

В отличии от других видов протезов, имплантаты не вызывают тошноту, подходят практически каждому пациенту, комфортны в ношении, а также применяются в различных клинических случаях:

Виды имплантов

Имплантаты изготавливаются различной формы и материалов, что позволяет подобрать конструкцию под индивидуальные параметры (плотность костной ткани, высота и ширина альвеолярного гребня). Чаще всего для изготовления имплантатов используют:

  • керамику;
  • цирконий;
  • титан.

По назначению все импланты разделяются на две группы:

Внутрикостные

Импланты такой формы применяют чаще всего, так как они универсальны (подходят для установки с немедленной или отсроченной нагрузкой), могут быть односоставными или двусоставными (соединенный или разборный корень с абатментом).

Внекостные

Элементы протезирования этого вида крепятся не в костные ткани, а в десне или надкостнице. Разновидности внекостных имплантатов:

  • субпериостальные (крепятся в надкостнице);
  • стабилизационные (на живом корне), практикуется редко, для укрепления живого зуба;
  • внутрислизистые (в углублениях десны), применяют при дефектах неба;

Этот вид практически не имеет противопоказаний и применяется для временной фиксации или при подготовке к имплантации.

Импланты по типу фиксации в кости

Корневидные

Одна из разновидностей внутрикостных имплантов, которые применяют чаще всего в стоматологической практике. Основным условием для установки является достаточное количество костной ткани, которую при недостатке могут нарастить, для закрепления имплантата в альвеолярном отростке.

Базальные

Импланты устанавливаются в твердую базальную кость для плотной фиксации и равномерного распределения нагрузки. Преимуществом этого метода является закрепление импланта без наращивания костной ткани, но этот вид имплантации применяют редко из-за большого количества противопоказаний.

Скуловые

Искусственные корни этой системы имеют длину 3-6 сантиметров, что позволяет плотно зафиксировать имплант в скуловой кости верхней челюсти, которая не подвержена атрофии. Корень изделия надежен, стабилен, а также не смещается и не выпадет даже при изменении костного состава челюсти.

Установка этого вида требует высокой квалификации, а врач должен проверить отсутствие всех противопоказаний. Несъемные протезы можно нагружать уже в период реабилитации после процедуры.

Тип конструкции

Односоставные и мини-импланты

Особенностями этого вида является единая конструкция абатмента и корневой части, что позволяет проводить протезирование уже через 2-4 дня. Также такая конструкция позволяет выдерживать нагрузку сразу после установки коронки и задействует все уровни костной ткани, что позволяет использовать имплант даже при небольшом объеме кости. Одним из видов односоставной конструкции являются мини-импланты, которые устанавливаются для временной и дополнительной фиксации протезов.

Двухсоставные

Классический вид с конструкцией из корневого “тела” импланта и абатмента. Для установки этого вида конструкции требуется достаточный объем и плотность костной ткани. В основном используются для протезирования с отсроченной нагрузкой, а наличие съемного абатмента позволяет достичь восстановления натурального зубного ряда.

Класс и производитель имплантатов

Срок службы

На качественный импланты могут дать пожизненную гарантию, потому что при правильном уходе импланты служат как родные зубы. Сам искусственный корень, который вживляется в десну устанавливается сроком более 30 лет. Коронка может прослужить от 3 до 20 лет и больше в зависимости от вида и качества.

На срок годности протеза влияет:

  • прочность и устойчивость к нагрузкам;
  • вид, качество, технология изготовления и установки (импланта и соединительных конструкций);
  • здоровье пациента, а также правильная гигиена полости рта.

Бывают случаи, когда имплантаты служат меньше чем заявлено, потому что:

  • некачественный материал и дизайн (низкая приживаемость);
  • нарушения со стороны врача;
  • неправильный уход за полостью рта;
  • пренебрежение рекомендациями врача;
  • отторжение имплантата.

Способы установки

Имплантация – хирургическая операция, которую проводит группа специалистов. Она проходит в несколько этапов:

  • Диагностика (анализы, компьютерная томография).
  • План лечения, при котором врач выбирает оптимальный способ протезирования и делает примерку.
  • Операция (от 30 минут до нескольких часов)
  • Реабилитация.
  • Установка коронок.

Одноэтапная (немедленная нагрузка)

Процесс проходит под анестезией в течение часа. Врач разрезает десну, подготавливает место, в которое вкручивается имплантат с формирователем десны, накладывает швы. В этот же день или через несколько дней на искусственный корень устанавливают временную коронку. Постоянные коронки фиксируют примерно через 3-6 месяцев.

Двухэтапная (отсроченная нагрузка)

Первый этап заключается в операции по установке искусственного корня, а через 3-6 месяцев начинается второй этап. Основывают ложе в десне с помощью формирователя, снимают слепок, а через 7-10 дней устанавливают надкостную часть разборного импланта – абатмент с коронкой.

Только врач-имплантолог может выбрать вид имплантации , потому что он знает, насколько целесообразен тот или иной метод лечения в конкретном клиническом случае. Имплантация также может подойти не всем, поэтому пройдите предварительную диагностику и консультацию у стоматолога.

Плюсы и минусы имплантатов

Реабилитация и отторжение после процедуры

В первые три дня после операции может возникнуть нарастание отеков. Через 10 дней после операции восстанавливается первоначальное состояние тканей десны, снимаются швы.

В период реабилитации необходимо бережно относится к коронкам, а также соблюдать гигиену полости рта. Чистить искусственные зубы необходимо как родные, а также следить за возникновением осложнений.

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Одно из серьезных осложнений – это отторжение имплантата (1% в течении года после процедуры, 3% после 3 лет и 5% через 10 лет). Наиболее часто проблемы с вживленным имплантатом возникают в связи с сопутствующими воспалениями слизистой или системными заболеваниями.

В зависимости от периода и степени отторжения различают следующие симптомы:

  • подвижность протеза;
  • резкая боль и кровоточивость на десне в месте имплантации;
  • повышение температуры;
  • отеки или гнойные образования вокруг искусственных корней.

Основные причины отторжения:

  • попадание инфекции (в связи с снижением иммунитета, а также отсутствие защитного барьера после операции);
  • низкий уровень гигиены полости рта;
  • неправильный выбор размера протеза или позиции;
  • пренебрежение технологией имплантации, мерами асептики и антисептики;
  • отказ или неточность проведения предварительной диагностики всего организма;
  • отсутствие профилактического посещения стоматолога.

Противопоказания

Перед тем как начать процедуру, врач должен уточнить возможные проблемы со здоровьем, провести диагностику, выяснить возможные ограничения и противопоказания. Только после этого можно приступить к процедуре.

(процедура не проводится)

  • генетические заболевания минерального обмена;
  • заболевания крови;
  • онкологические заболевания (процедуру можно планировать через 5 лет после ремиссии);
  • Вич и СПИД инфекция.

Относительные

  • беременность;
  • пренебрежение правилами гигиены ротовой полости;
  • вредные привычки;
  • период смены дозировок при гормональном лечении;
  • сахарный диабет (только в случае если заболевание не компенсировано).
  • Вредные привычки.

Вопросы и ответы

Больно ли устанавливать импланты?

Каждый пациент индивидуален, поэтому ощущения до и после процедуры могут отличаться. В стоматологии применяют эффективные обезболивающие, а врач назначит курс лекарств, которые ослабят боль, отеки, а также защитят от инфекции.

Болезненность процедуры зависит от:

  • объемов хирургической работы;
  • качества анестезии;
  • соблюдения предписаний врача в реабилитационный период.

Есть ли разница в установке между верхней и нижней челюстью?

Нижняя челюсть более широкая, а костная ткань здесь более плотная. Благодаря этому имплант быстрее приживается. Челюсть подвижна, пронизана кровеносными сосудами и нервами, что требует большой осторожности в процессе установки.

Верхняя челюсть более пористая, из-за чего часто требуется костная пластика для наращивания атрофировавшейся кости. Рядом с костной тканью верхней челюсти находятся гайморовы пазухи, что требует от врача внимательности и осторожности в работе.

В каком возрасте ставят импланты?

Восстанавливать потерянные зубы можно по окончании полового созревания (после 18 лет) и прекращении роста. Как правило врач проведет обследование и определит, насколько развита корневая система зубов.

Можно ли делать МРТ после имплантации?

Современные импланты выполнены из материалов, которые не магнитятся, а значит безопасны для прохождения томографии. Не стоит бояться, что аппарат изменит расположение импланта или его форму. Но перед процедурой необходимо рассказать о наличии имплантата, коронки или протеза врачу, для точности процедуры.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Импланты зубов — виды и цены, сравнение производителей

Имплантами называют титановые корни, которые вживляют на место отсутствующих зубов и нагружают протезами. Они помогают восстановить функциональность зубного ряда, добиться эстетики. Отличаются имплантаты конструкцией (двусоставные, моноблочные), способом установки (классические, базальные, мини-импланты), размерами, формой, материалом, стоимостью и пр.

Плюсы и минусы имплантов зубов

Имплантация зубов преобладает над традиционным протезированием. Она имеет неоспоримые преимущества:

  • Эффективность. Имплант выполняет функции потерянного элемента, равномерно распределяет жевательную нагрузку на челюстную кость — препятствует атрофии костной ткани.
  • Эстетика. Разнообразие материалов, из которых производят коронки, фиксируемые на имплантаты, обеспечивает натуральный вид искусственных зубов.
  • Комфорт. Съемные и несъемные ортопедические конструкции надежно закреплены во рту.
  • Долговечность. Титановые корни способны служить человеку всю жизнь.

В сравнении с традиционным протезированием, имплантация обладает лишь парой недостатков:

  • относительно высокая стоимость;
  • невозможность фиксации при некоторых стоматологических патологиях и некоторых общих болезнях (раковая опухоль, иммунные заболевания и пр.).

Виды зубных имплантов по конструкции

Импланты состоят из стержня с резьбой, верхушки или абатмента (выступает над десной). В зависимости от конструкции выделяют два вида имплантатов:

    Двусоставные

Импланты состоят из двух раздельных частей — абатмента и корня. Их используют при достаточном объеме кости, при классической и одноэтапной (редко) имплантации. Имплантаты фиксируют вертикально методом отслоения десневого лоскута с ушиванием ткани.

Односоставные (моноблочные)

Импланты имеют две соединенных в одной конструкции части (титановый корень и абатмент). В отличие от двусоставных имплантатов, они длинные, имеют агрессивную резьбу для фиксации в глубоких слоях кости. Моноблочные искусственные корни устанавливают через прокол в десне (без отслоения десневого лоскута и наложения швов).

Виды в зависимости от глубины установки в костную ткань

Небольшие имплантаты с шаровидным нераздельным абатментом. Устанавливают титановые корни для улучшения качества фиксации полных съемных протезов. Их вживляют при недостатке костной ткани малотравматичным способом. Мини-имплантаты не выдерживают большой нагрузки и используются в качестве временной меры.

Двусоставные импланты, которые вживляют методом отслоения десневого лоскута с ушиванием десны. Они крепче мини-имплантов. Применяют при двухэтапной имплантации. Если определен дефицит кости, вживлению имплантов предшествует наращивание ткани. Фиксируют титановые корни в передние и боковые отделы челюстной кости.

Односоставные имплантаты, которые устанавливают при сильном дефиците костной ткани. На конце имплантов рельефная резьба, она укрепляет имплант в глубоких базальных слоях, которые не подвержены рассасыванию. Верхняя часть имплантата гладкая — предупреждает скопление отложений. Базальные имплантаты контактируют даже с воспаленной десной — их вживляют при выраженном пародонтозе и пародонтите.

Имплантаты достигают 6 см в длину. Их фиксируют при скуловой имплантации на верхней челюсти, минуя стадию синус-лифтинга. В клинике ROOTT такие импланты не устанавливаются по причине высокого риска осложнений: не исключено травмирование носовой пазухи, глазных нервов — у пациента развивается хронический гайморит, появляются проблемы со зрением — имплантаты отторгаются.

Читайте также  Лечим пневмонию дома

Показатели выбора

Имплантационные системы должны соответствовать требованиям:

  • Модельный ряд. Вариативность моделей имплантатов одного производителя в приоритете.
  • Форма. Физиологичный дизайн имплантатов — корневидные модели, которые имитируют естественный корень.
  • Размер. Длина конструкций — для установки в любых отделах кости челюсти и черепа (в зоне подбородка, скул).
  • Материал. Предпочтителен чистый титан без примесей алюминия и ванадия.
  • Поверхность. Микрошероховатое покрытие гарантирует сцепление титанового корня с костью.
  • Резьба. Учитывается возможность самонарезания, уплотнения кости. Активная резьба способствует первичной стабильности имплантата.
  • Соединение импланта с абатментом. Выверенное, без зазоров, с проработанным позиционированием абатмента.
  • Степень приживаемости. Показатель отторжения имплантатов у различных производителей — 2-4%;
  • Атрофия кости в области шейки имплантов. Норма рассасывания костной ткани — 1 мм в первый год после имплантации и до 0,2 мм в год в последующем периоде.

Производители имплантов — рейтинг по приживаемости и ценам

Сравним некоторые известные бренды имплантов от премиум до эконом-класса по показателям:

  • приживление или процент приживаемости — процентный показатель прижившихся имплантатов на базе результатов исследований;
  • возможность протезирования — разнообразие используемых ортопедических конструкций на имплантах;
  • длительность приживления — время срастания костной ткани с титановым корнем (обычно до 6 месяцев, новые технологии сокращают период до 1-2 месяцев);
  • показания — расширенные возможности имплантации при патологиях, ранее причисленных к ограничениям (ВИЧ, диабет и пр.);
  • стоимость — соотношение с ценовым сегментом (премиум, средний, эконом).

В таблице приведены баллы (от 1 до 10) — чем они выше, тем лучше.

Производитель (страна) % приживаемости Возможность протезирования Срок приживления Показания Стоимость
Премиум
Astra Tech (Швеция – США) 10 9,9 9,5 10 4,0
Straumann (Швейцария) 9,8 9,8 9,7 10 3,9
Nobel Biocare (Швеция – США) 9,7 9,9 9,6 9,9 4,0
Средний
Xive (Германия – США) 9,8 9,4 8,3 9,2 6,5
Ankylos (Германия – США) 9,7 9,3 9,2 9,5 6,4
Impro (Германия) 9,6 10,0 9,4 8,7 6,7
Эконом
Alpha Bio (Израиль) 9,8 6,4 7,1 7,2 10
Osstem (Южная Корея) 9,7 7,1 7,6 6,9 9,0
Dentium(Южная Корея) 9,6 7,4 7,3 6,7 9,5

Имплантационная система ROOTT

В нашем центре используется одна имплантационная система ROOTT швейцарской компании Trade AG. Имплантаты признаны качественными по всем критериям. Модельный ряд комбинируется в рамках одного клинического случая.

Модельный ряд имплантов ROOTT

  • Корневидные RootForm. Искусственные корни с резьбой применяют для классической имплантации. Абатмент «садят» на имплант после срастания титанового корня с костью. Имплантат используют в рамках двухэтапного протокола и одноэтапного при отсутствии атрофии костной ткани.
  • Компрессионные Compressive. Односоставные имплантаты, оснащенные компрессионной резьбой. Импланты применяют при вживлении титановых корней и одновременной их нагрузкой в условиях атрофии кости и узкого альвеолярного гребня.
  • Базальные Basal. Искусственные корни фиксируют в лунку удаленной единицы в базальные костные слои при дефиците объема костной ткани. Приживаются имплантаты в момент ношения адаптационных ортопедических конструкций.
  • Имплантаты с мульти-юнитом. Моноблочные импланты с фиксацией мульти-юнит. Искусственные корни вживляют в рамках одноэтапного протокола при атрофии кости. Используют для винтовой фиксации протезов.

Преимущества

  • У системы имплантов РУТТ высокий показатель приживаемости 98,5%;
  • конструкция имплантов гарантируют сохранность десны при установке;
  • модельный ряд комбинируют в рамках одного клинического случая — фиксировать имплант можно в любой отдел кости;
  • сокращается период лечения — искусственные корни приживаются на 1,5-2 месяца быстрее;
  • операция малотравматичная и дает долговременный результат;
  • проводят имплантацию пациентам с диабетом, гепатитом, СПИДом, заболеваниями пародонта;
  • протезирование организуют на винтовой и цементной фиксации.

В некоторых клиниках в рамках одного клинического случая сочетают имплантаты различных производителей. Такой подход объясняется:

  • ограниченной линейкой моделей и размеров;
  • сокращением расходов на лечение.

Имплантаты разных марок имеют различные примеси металлов. В кислотной среде рта они способны среагировать и вызвать у пациента аллергию, периимплантит, отторжение. Кроме этого металлы присоединяется к процессу, когда пациенту ставят протез с дугой из кобальт-хромового или никель-хромомового сплава.

Стоимость имплантов зубов в стоматологии ROOTT

Имплантационная система ROOTT — составляющая премиум-сегмента. В клинике швейцарские импланты доступны пациенту дешевле, поскольку Центр является официальным представителем компании TRATE AG в России.

В клинике РУТТ выгодно получать услуги имплантации «под ключ»:

  • при установке одноэтапных имплантов в стоимость включают: обезболивание, имплантат, коронку из металлопластмассы, работу имплантолога, послеоперационные осмотры на год (включая снимок КТ), гарантию;
  • при организации классической имплантации в стоимость заложены: анестезия, имплантат, формирователь десны, работа доктора, послеоперационные осмотры на год (в том числе снимок КТ), гарантия.

Срок службы

Имплантаты изготавливают из медицинского титана. Материал прочный, совместим с тканью. Титановый корень приспособлен к высоким жевательным нагрузкам. Срок гарантии на конструкции от производителя — 25 лет. При уходе импланты служат пациенту всю жизнь.

Гарантии клиники

Центр РУТТ дает бессрочную гарантию на имплантаты от швейцарского производителя и работу врачей при комплексной имплантации. Гарантия условно-съемных ортопедических конструкций (на импланты) — 12 месяцев, (на каркасы цельнолитых конструкций и из металлокерамики) — 10 лет.

При несоблюдении правил гигиены гарантийные сроки сокращаются на 70%.

При отторжении имплантата до года после вживления клиника переустанавливает искусственный корень (если нет ограничений к операции). До начала переустановки больной проходит осмотр и ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Если пациент пренебрегает гигиеной и не посещает доктора год после фиксации имплантатов, гарантийные сроки отсутствуют.

Профессиональную чистку зубов после комплексной имплантации пациенту ежегодно проводят бесплатно. Первые 12 месяцев после операции больной проходит ежемесячные стоматологические осмотры (они бесплатны). Советы по ведению гигиены в период после вживления титановых корней пациент найдет в сервисной книжке.

Стоматологический центр «Поли Магия» — новости

Как выбрать подходящую систему имплантации?

Утрата зубов в любом возрасте — огромная неприятность. В виду чрезвычайной важности полноценного зубного ряда для жизнедеятельности человека и в качестве эстетической составляющей внешности, современная стоматология предлагает отличный выход — имплантацию искусственных зубов, практически неотличимых от настоящих.

В данной статье речь пойдёт о качественных израильских имплантах MIS С1, не так давно пришедших на наш рынок, но уже показавших хорошие клинические результаты и завоевавших огромную популярность среди стоматологов и их пациентов.

Преимуществом этого импланта является:

  • возможность выбрать одноэтапную или двух этапную методику прямо во время постановки имплантата благодаря специальной комплектации
  • получение высокого эстетического результата и минимальное изменение уровня кости вокруг шейки имплантата в течение всего срока службы
  • высокая степень первичной стабильности и возможность немедленной нагрузки.

Всех без исключения пациентов, надумавших установить зубной имплантат, волнует вопрос: какие зубные имплантаты самые лучшие?

Как же разобраться во всём многообразии представленных на рынке имплантов и выбрать самое лучшее?

В Беларуси сейчас используется около двадцати систем имплантации.
И цены на их установку тоже соответственно варьируются.
Покупая продукт известного бренда, мы переплачиваем за имя – и это справедливо.
Но всегда хочется найти разумную грань между качеством и уловками маркетологов.

Давайте разберёмся!

  • В настоящий момент в мире зарегистрировано около 2 тысяч имплантационных систем.
  • Только 200 фирм представляющих на стоматологический рынок зубные импланты имеют свое производство.
  • Только 62 фирмы представляющие зубные импланты имеют свой завод с замкнутым циклом.

Замкнутый цикл — это значит, что каждый этап подвергается контролю качества, каждый этап производства является логичным звеном технологической цепочки. И все этапы производства и контроля качества размещены территориально и административно в одном комплексе, что и позволяет эффективно управлять производством зубных имплантов. Если не существует полного цикла производства, то очень сложно обеспечить производство качественной продукции. Именно поэтому в серьезных научных работах, сравнение различных имплантатов проводят из числа тех, которые изготовлены на заводах, имеющих полный, замкнутый цикл производства.

Зубные импланты MIS производятся компанией «MIS Implants Technologies Ltd», которая была основана в 1995 году и с тех пор заметно присутствует на рынке зубных имплантов, постоянно расширяет и совершенствует свою продукцию.

Компания MIS (МИС) обладает обширной производственной базой с предприятиями в Израиле, Франции и Германии. Имплантаты и ортопедические компоненты имплантационной системы MIS производятся на заводе MIS в Израиле.

С одной стороны — все современные зубные импланты построены по одному принципу. Наиболее популярны корневидные зубные импланты так как форма копирует форму корня зуба. Все корневидные зубные имплантаты резьбовые, то есть они устанавливаются путем вкручивания и обладают высокой устойчивостью также во многом благодаря своей резьбе. Подавляющее большинство зубных имплантатов выполнены из титана. Большинство зубных имплантов по своей конструкции разборные, состоят из тела зубного импланта и абатмента, которые должны идеально соответствовать друг другу. Добиться такой точности в обработке стоит дорого, поэтому бюджетные импланты никогда не будут по-настоящему качественными. А если используется недостаточно очищенный титан, который часто используют в «аналогах» и мы получим высокий процент отторжения: примеси вызывают фиброзное перерождение костной ткани, и импланты попросту со временем вываливается.

Именно приживаемость импланта – главный приоритет любого производителя. Оказалось, что после того как имплант выточен, начинается не менее важный процесс обработки поверхности. В итоге блестящая деталь становится матово-серой. Шероховатость увеличивает площадь соприкосновения импланта с костной тканью и сокращает время приживаемости. Обработка поверхности часто является know-how производителя. Это может быть пескоструйная обработка с последующим кислотным травлением или особое покрытие.

Но с другой стороны, в соревновании за создание лучшей имплантационной системы, разные фирмы производители находятся в процессе творческого поиска.

Итак, любой имплант состоит из двух основных частей: собственно имплант, располагающийся внутри костной ткани челюстей и абатмент, который вкручивается в имплант и обеспечивает опору для коронки или моста.

Одно из главных отличий имплантов между собой – способ соединения с абатментом, на котором закрепляется коронка. Чаще всего используются импланты с шестигранным соединением, которое имеет один недостаток: между абатментом и круглым имплантом остается зазор.

Более продвинутыми считаются абатменты с конусным соединением. Его достоинства – герметичность и равномерное распределение нагрузки.

В чём состоит основное преимущество соединения типа конус перед обычной шестигранной конструкцией?

Во-первых, такая конструкция отличается наибольшей долговечностью и прочностью изделия.

Во-вторых, отсутствует практически невидимая щель между имплантом и абатментом, а это условие улучшает устойчивость изделия, препятствует его дальнейшему расшатыванию и поломке места соединения.

В-третьих, в щель обычного шестигранного соединителя нередко попадает слюна и остатки пищи, а это способствует развитию микробов в ротовой полости, что не просто провоцирует образование неприятного запаха изо рта и может вызывать сбои в бактериальном балансе флоры желудочно-кишечного тракта. Кроме того, бактерии, которые образуются внутри обычного импланта из-за попадания остатков пищи через шестигранный соединитель, в дальнейшем могут спровоцировать воспалительный процесс в окружающих тканях , из-за чего придется полностью удалять конструкцию, а после заживления – восстанавливать её вновь

Читайте также  Полезно ли пить вино?

В-четвёртых, Коническое соединение и структурные особенности импланта максимально соответствуют физиологическим особенностям костной ткани и физиологическим особенностям строения зуба.

В-пятых, благодаря такой современной разработке нагрузка при жевании распределяется оптимально, что препятствует появлению механического раздражения десны и костной ткани.

Популярная представленная на рынке РБ система имплантов с коническим соединением – это система MIS C1, которая предусматривает защищенное коническое соединение между абатментом и имплантом. Такое соединение очень надежно. Импланты данной системы имеют двойную резьбу для увеличения первичной стабильности при внедрении в кость.

Именно повешенная стабильность в кости и отсутствие зазора между имплантом и абатментом — отличительная особенность имплантов этой системы.

MIS С1 – имплант с коническим 12-ти градусным соединением. Абсолютная фиксация имплантата и абатмента, вследствие конусного соединения, минимизирует микроподвижность, сохраняя костную ткань. Имплантат С1 обеспечивает превосходную первоначальную стабильность и становится великолепным решением для широкого спектра клинических случаев, включая использование протоколов «немедленной нагрузки». Конический дизайн имплантата С1 идеален для узкого пространства, ограниченного соседними зубами или имплантатами.

Имплант Mis С1

Преимущества данной модели:

    Соединение конической формы дает возможность добиться максимально прочной фиксации. Абсолютная фиксация имплантата и абатмента вследствие конусного соединения минимизирует микроподвижность, сохраняя костную ткань

Эта модель разработана по принципу переключения платформ. Благодаря данному принципу создаются комфортные условия для адаптации мягких тканей к материалам импланта и предотвращения резорбции кости.

Резьба двойного типа дает возможность улучшить контакт импланта с костью, значительно сокращая период приживления. Шаг резьбы имплантата составляет 1,5 мм. Самонарезающая резьба и умеренная компрессия костной ткани обеспечивают первоначальную стабильность имплантата

Наружное покрытие имеет шероховатую структуру. Уникальная технология обработки поверхности имплантатов МИС позволила миллионам пациентов и клиницистов получить хорошие результаты остеоинтеграции при долговременном клиническом успехе.

Имплант имеет двойной спиральный канал, это помогает врачу мягко корректировать положение импланта в процессе установки.

Все модели имплантов С1 имеют цветовую кодировку. Все имплантаты серии С1, супраструктуры и инструменты имеют цветовую кодировку для упрощения определения их принадлежности к той или иной ортопедической платформе и исключения возможных ошибок в использовании супраструктур.

Механизм двойной стабилизации (DSM)

Коническая форма имплантата МИС С1 создает умеренную компрессию кости при помощи корональной 2/3 тела имплантата, обеспечивая первичную стабильность. Апикальная 1/3 тела имплантата предназначена для обеспечения быстрого роста новой кости и минимизации потери стабильности в течение первых недель после имплантации.

Принцип DSM (механизм двойной стабилизации) – это новейший уникальный метод, разработанный специалистами компании MIS Implants совместно с другими докторами, который заключается в создании идеальной среды для ускоренного роста костной ткани и обеспечивает быстрое начало остеоинтеграции. Благодаря принципу DSM удалось добиться наименьшего снижения стабильности имплантата в период 3-5 недель после установки.

  1. 1. Индивидуальная одноразовая финальная фреза формирует ложе под имплантат особой формы.
    2. ‬Установленный имплантат имеет некоторое свободное пространство между витками резьбы в апикальной части, что представляет собой идеальную среду для скорейшего образования кости.
    3. Имплантат имеет корневидную форму и позволяет добиться хорошей первичной стабильности за счет умеренной компрессии кости в области 2/3 тела имплантата.
    4. Имплантат неподвижен, а свободное пространство между витками в апикальной части быстро заполняется кровью и создает идеальные условия для скорейшего начала остеоинтеграции.
    5. Принцип DSM позволяет повысить стабильность имплантата во время остеоинтеграции и в процессе формирования новой кости, особенно в первые 3-5 недель после установки.

В прошлом году компания MIS отметила свое 20-летие! Двадцать лет успешной работы на мировом рынке имплантологии и двадцать лет успеха! За эти годы компания прошла путь от локального продавца на рынке одной страны до глобальной компании с оборотом более 2 млн имплантатов в год, продающей свою продукцию в 75 странах мира и входящей в пятерку самых продаваемых имплантологических брендов. Годы научных изысканий, внедрений перспективных технологий, кропотливого труда и бескомпромиссной работы над высоким уровнем качества своей продукции*.

Компания MIS в честь своего 20-летия объявила о начале скидки «MIS — 20!»

Виды имплантаций

Имплантация (дентальная) — современный, экономически выгодный, физиологичный и долговечный метод протезирования зубов. Это единственный метод восстановления зубного ряда, предотвращающий убыль челюстной кости и обеспечивающий достаточную стимуляцию костной ткани.

Имплантация не просто восстанавливает коронковую часть зуба, а позволяет создать полноценную функциональную замену утраченной зубной единицы.

Виды имплантации зубов

Существует два основных вида имплантации. Каждый имеет свои достоинства, недостатки и показания к применению.

1. Двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой

Классическая процедура — возмещение отсутствующих зубов происходит в два этапа:

  1. 1. Хирург делает небольшой разрез на десне, отслаивает слизистый лоскут, с помощью специальных инструментов в кости формирует ложе, куда вкручивается внутрикостная часть титанового корня. На имплант устанавливается заглушка, операционная рана закрывается слизистым лоскутом и ушивается.
  2. 2. После полной остеоинтеграции импланта десна вновь вскрывается. Врач удаляет заглушку, вместо нее фиксирует формирователь десны. Через 10-14 дней он заменяется абатментом, на который устанавливается постоянная ортопедическая конструкция.

Поскольку протезирование выполняется только после окончательного приживления титанового корня, между этапами процедуры проходит довольно много времени, от 2 до 6 месяцев и больше.

2. Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Метод объединяет в себе сразу несколько протоколов возмещения зубов с помощью дентальных имплантов. Суть технологии заключается в практически мгновенном восстановлении жевательной и эстетической функции зубного ряда при множественных реставрациях (отсутствие 3 и более зубов подряд).

Для установки имплантов используют центральную губчатую кость и более глубокие костные слои, в том числе, скуловую кость и контрфорсы черепа. Благодаря этому, лечение обходится без остеопластики.

Постоянное протезирование проводится после окончательной остеоинтеграции титановых конструкций, в среднем — через 10-12 месяцев.

3. Мини-имплантация

Существует еще один метод – подслизистая имплантация (мини-имплантация). Применяется для фиксации облегченного съемного протеза. Метод предполагает использование особого типа имплантов – очень тонких, цельных конструкций, маленького размера, позволяющих обойтись без внедрения в челюстную кость.

4. Одномоментная имплантация

Зубной имплант, с точки зрения функциональности и эстетики, является самым лучшим методом восполнения потери после экстракции. Если нет противопоказаний, имплантолог должен добавить имплант сразу после удаления зуба. Немедленно после экстракции в полости рта происходят необратимые изменения с серьезными последствиями в ближайшем и отдаленном будущем. Потеря даже одной единицы нарушает гомеостаз ротовой полости. Соседние зубы могут смещаться в сторону «пробела».

Данный вид имплантации зубов может применяться при условии, что альвеолярный отросток соответствующего качества и размера, не требует добавления костных заменителей. Также одномоментно можно удалить и восстановить зуб, если нет необходимости выполнять синус-лифтинг. Оценка выбора метода является обязанностью имплантолога и во многом зависит от состояния костной ткани и альвеолярного отростка. Кроме того, важно, чтобы удаление было проведено максимально аккуратно, а ткани, окружающие корень проблемного зуба, не были поражены воспалительным процессом.

5. Имплантация ReSmile

Среди современный видов имплантации зубов, этот прогрессивный метод подходит для восстановления зубов при полном их отсутствии. Может применяться как для одной, так и для обеих челюстей. Имплантация ReSmile позволяет восстановить полноценный ряд из 14-16 зубов. В протоколе используются специальные импланты повышенной прочности (23 класс титана). Сразу после установки имплантов выполняется протезирование для немедленной нагрузки, стимулирования процессов регенерации. Для установки имплантов под полный протез по методу ReSmile не требуется разрезание десны и накладывание швов.

Данный метод отличается максимально щадящим вмешательством. Поэтому список противопоказаний – минимален. Восстановить все зубы можно пациентам с серьезными заболеваниями – с гепатитом, ВИЧ/СПИД, сахарным диабетом и т.д.

Технологии, применяемые в двухэтапной и одноэтапной имплантации

Варианты методов имплантации

Метод имплантации зубов – Resmile

Улыбка – наша визитная карточка, поэтому она должна быть красивой и здоровой. Современная стоматология и ортодонтия предлагает ряд инновационных решений, которые позволяют поддерживать собственные зубы в отличном состоянии и восстанавливать.

Мини имплантация зубов

Мини-дентальные имплантаты – это тонкие биосовместимые винтовые имплантаты, изготовленные из титана или титанового сплава, которые впервые начали использоваться более 20 лет назад. Вначале они мини-импланты устанавливались в качестве опор.

Имплантация All-on-6

Причин потери зубов множество – кариес, пародонтоз, системные заболевания или несчастные случаи, связанные с травмой зубочелюстной системы. Необходимость в полноценной здоровой улыбке заставляет пациентов искать эффективные способ.

Имплантация All-on-4

All-on-4 – это альтернатива некомфортному съемному протезу для верхней или нижней челюсти. Четыре зубных имплантата устанавливаются в кость малоинвазивным способом, и в этом методе используются специальные замки, благодаря которым в.

Трансгингивальная имплантация

При трансгингивальной имплантации происходит малоинвазивное вживление титановых имплантов в костную ткань для последующего протезирования. Такая имплантация выполняется по одномоментному протоколу, постоянная коронка может быть установлена.

Строение импланта

Дентальный имплант — конструкция из медицинского титана, имитирующая естественный зубной корень. Современные производители предлагают импланты различной формы, размера, с разным типом соединения «имплант-коронка» и структурными особенностями. Существуют одно- и двухсоставные модели. В первых абатмент и корневая часть представляют собой единую конструкцию, у вторых – это два отдельных элемента.

Зубной протез – единичная коронка, мостовидный или балочный протез. Изготавливается из различных материалов (металлокерамики, керамики, металлопластмассы, драгметаллов, оксида циркония, керамокомпозита). Выбор материала определяет долговечность, эстетику и стоимость. Металлокерамика – хорошо выдерживает жевательные нагрузки. Керамика обеспечивает натуральную эстетику, может использоваться во фронтальной зоне для восстановления передних зубов. Диоксид циркония – относится к премиальному протезированию. Это самый долговечный, легкий, биосовместимый и безопасный протез с естественной эстетикой.

Абатмент – переходник, при помощи которого искусственный корень соединяется с коронковой частью. Это происходит после фазы остеоинтеграции. Он служит соединительной деталью, позволяющей надежно прикрепить будущий протез к имплантату. Абатмент не только служит связующим звеном, но и помогает формировать здоровую и эстетичную форму десен вокруг реставрации зубов. Материалы, используемые для абатмента, определяют прочность и эстетический вид, обычно материалом для абатмента является титан, альтернатива — цирконий.

Опорный элемент или имплант – титановый стержень или винт, вживляемый в челюстную кость. Зубные имплантаты хирургическим путем устанавливаются в кость, где они служат корнями отсутствующих зубов . Поскольку титан в имплантатах остеоинтегрируется (срастается) с вашей челюстью, имплантаты становятся постоянной частью зубочелюстной системы. В верхней части классического импланта предусмотрено специальное отверстие: в период остеоинтеграции оно закрыто заживляющим винтом. А перед протезированием винт снимается и устанавливается абатмент – переходник для протеза.

Разновидности зубных имплантов

В современной имплантологии используются титановые конструкции следующего типа:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: